Identificación de los mecanismos de la enfermedad que subyacen a la asociación entre el asma y la infertilidad: el estudio INFLammation Asthma Mechanism Endometrium (INFLAME) (INFLAME)

El vínculo entre el asma y la fertilidad puede estar asociado con una inflamación tisular generalizada, ya que los cambios inflamatorios no solo afectan a los órganos respiratorios, sino también a nivel sistémico, y en este caso al afectar tanto a los pulmones como a los órganos reproductivos en mujeres con asma.

Un mecanismo probable implicado en la infertilidad entre las mujeres asmáticas parece ser los cambios inflamatorios que se encuentran en el endometrio del útero. Algunos estudios muestran un alto número de mastocitos, granulocitos eosinófilos y granulocitos basófilos en el endometrio[1]. Un estudio encontró valores bajos de VEGF en la secreción endometrial en mujeres con asma como una posible causa de subfertilidad [2]. Otros asumen que un desequilibrio del sistema inmunitario adaptativo (tanto la respuesta Th1 como Th2/TH17) está asociado con la infertilidad [3].

Se ha demostrado que la inflamación en el endometrio con una combinación específica de citoquinas y quimioquinas es parte de una implantación exitosa [4]. Sin embargo, si el proceso inflamatorio se caracteriza por una combinación menos óptima de citoquinas y quimioquinas, el resultado reproductivo puede ser menos exitoso. La inflamación sistémica causada por el asma podría compensar el equilibrio entre las citoquinas y las quimioquinas en el endometrio y, por lo tanto, tener un impacto negativo en el resultado reproductivo.

En el presente estudio, nuestro objetivo es analizar la inflamación en el útero y en las vías respiratorias en mujeres con asma derivadas a tratamientos de fertilidad que reciben inseminación intrauterina (IIU) o fecundación in vitro (FIV) para caracterizar y así dar a conocer los mecanismos que subyacen a la asociación entre el asma y los resultados reproductivos.

En un estudio exploratorio no aleatorizado, que incluyó a 30 participantes divididos en dos grupos: 15 mujeres con asma y 15 controles no asmáticos. Los pacientes pasarán por un estudio de asma (diagnóstico, alergia, medicación e inflamación). La sangre menstrual se recolectará en casa utilizando la copa menstrual y en el día 7 al 14 del ciclo, se obtendrá una muestra de endometrio del revestimiento del útero junto con esputo, como indicadores de la inflamación del sistema expresada tanto en los pulmones como en el útero. y muestras de sangre.