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Padres Saludables - Niños Saludables. Pérdida de peso antes del tratamiento de fertilidad

23 de enero de 2023 actualizado por: Zealand University Hospital

El efecto perjudicial del sobrepeso y la obesidad sobre la fecundidad ha sido bien documentado.

Los investigadores desean investigar el programa de intervención para la pérdida de peso antes del tratamiento de fertilidad.

Posteriormente, adquirir conocimientos sobre el efecto del sobrepeso/obesidad y la pérdida de peso en el microbioma vaginal, sobre el daño en el ADN de los espermatozoides, sobre la aparición de disruptores endocrinos en el endometrio y sobre la expresión génica en el endometrio.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Propósito y objetivo del estudio La Clínica de Fertilidad del Hospital Universitario de Zelanda desea introducir un nuevo concepto de atención: 'Padres Sanos - Niños Sanos' con el propósito de cambiar los comportamientos de hombres y mujeres infértiles hacia un estilo de vida más saludable ahora y para las generaciones futuras. .

La región de Zelanda incluye áreas de privación significativa en comparación con Copenhague y tiene una mayor prevalencia de obesidad y mala alimentación.

Estas desigualdades generan desafíos sociodemográficos y de salud a largo plazo, disminuyen la posibilidad de quedar embarazadas y aumentan el riesgo de enfermedades relacionadas con el estilo de vida para los padres y sus hijos a largo plazo.

El tiempo de espera antes del tratamiento de fertilidad (12 meses en la región) representa una ventana de oportunidad única para fomentar cambios de estilo de vida a largo plazo. Las razones antes mencionadas iniciaron la Clínica Preconcepcional planificada 'Padres Sanos - Niños Sanos'.

La Clínica Preconcepcional utiliza el tiempo de la lista de espera para optimizar la salud de los padres antes de la concepción. Brindaremos intervenciones de pérdida de peso destinadas a ayudar a los pacientes a tener un estilo de vida más saludable, una mayor posibilidad de concepción y un menor riesgo de enfermedades relacionadas con el estilo de vida para ellos y sus futuros hijos.

Propósito del estudio:

Pérdida de peso del paciente de al menos un 10 % al final de la intervención y en el seguimiento anular hasta los 5 años.

Población de estudio: Población subfértil remitida a la Clínica de Fertilidad de la Región de Zelanda debido a la infertilidad.

Criterios de inclusión:

20 mujeres y 20 hombres con IMC>30, edad 18-40 años.

Criterio de exclusión:

Incapacidad para comprender la información escrita y oral.

Línea de base y final de intervención-muestreo:

  1. Análisis de sangre (marcadores metabólicos), análisis de sangre para Biobank y para biomarcadores de miARN
  2. Muestra de orina
  3. Mujeres: biopsia endometrial y exudado vaginal para pruebas de microbioma
  4. Hombres: muestra de semen

Intervención: Reducción de peso a través de cambios en el estilo de vida en dieta y ejercicio por los siguientes medios:

  • Asesoramiento con Enfermera Nutricionista en alimentación y ejercicio.
  • Programa de entrenamiento en línea para teléfonos inteligentes (LifeSum-App)
  • Diálogo y consejería motivacional y de ajuste con Enfermera Nutricionista incluyendo medidas antropométricas cada mes.

Punto final primario: pérdida de peso de al menos el 10%.

Impacto anticipado El objetivo de este estudio es encontrar una intervención factible que pueda cambiar los estilos de vida adversos en un entorno previo a la concepción. Los elementos de la intervención de pérdida de peso se pueden incorporar a la comunidad en general, por ejemplo, como paquetes de pérdida de peso antes de la concepción en los municipios locales, destinados a optimizar la salud antes de la concepción en la población general fértil.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

45

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Køge, Dinamarca
        • The Fertility Clinic, Zealand University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • IMC>30
  • Remitido a The Fertility Clinic, Región de Zelanda

Criterio de exclusión:

  • Incapaz de hablar y leer danés.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Intervención
Intervención sistemática de pérdida de peso.

Reducción de peso a través de cambios en el estilo de vida en dieta y ejercicio por los siguientes medios:

  • Asesoramiento con Enfermera Nutricionista en alimentación y ejercicio
  • Programa de entrenamiento en línea para teléfonos inteligentes (aplicación Life-sum)
  • Diálogo y consejería motivacional y de ajuste con Enfermera Nutricionista incluyendo medidas antropométricas cada mes

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Pérdida de peso
Periodo de tiempo: 6 meses
El cambio de peso (en kilogramos) desde el inicio hasta el sexto mes
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la calidad del semen 1
Periodo de tiempo: 6 meses
El cambio en los parámetros morfológicos del semen, desde el inicio hasta los 6 meses, se medirá utilizando la recomendación de la OMS para el análisis del semen: Recuento de espermatozoides (mill/ml),
6 meses
Cambio en la calidad del semen 2
Periodo de tiempo: 6 meses
El cambio en los parámetros morfológicos del semen, desde el inicio hasta los 6 meses, se medirá utilizando la recomendación de la OMS para el análisis del semen: Concentración de esperma (ml)
6 meses
Cambio en la calidad del semen 3
Periodo de tiempo: 6 meses
El cambio en los parámetros morfológicos del semen, desde el inicio hasta los 6 meses, se medirá utilizando la recomendación de la OMS para el análisis del semen: motilidad espermática (mill/ml)
6 meses
Cambio en la calidad del semen 4
Periodo de tiempo: 6 meses
El cambio en los parámetros morfológicos del semen, desde el inicio hasta los 6 meses, se medirá utilizando la recomendación de la OMS para el análisis del semen: Morfología del esperma (porcentaje)
6 meses
Cambio en el índice de fragmentación del ADN (DFI)
Periodo de tiempo: 6 meses
SPZlab mide el cambio en el índice de fragmentación del ADN utilizando la prueba SDI®
6 meses
Cambio en el microbioma vaginal
Periodo de tiempo: 6 meses
El cambio en el microbioma vaginal será investigado en Statens Serum Institute (SSI), medido por PCR
6 meses
Cambio en la ocurrencia de sustancias químicas sintéticas de disrupción endocrina (EDC)
Periodo de tiempo: 6 meses
El Departamento de Crecimiento y Reproducción de Rigshospitalet mide el cambio en la aparición de sustancias químicas sintéticas de disrupción endocrina (EDC) en el endometrio mediante el análisis LC-MS/MS.
6 meses
Cambio en microARN
Periodo de tiempo: 6 meses
El cambio en MicroRNA se medirá a partir de muestras de sangre y es analizado por el Departamento de Ciencia y Medio Ambiente, RUC
6 meses
Cambio en la expresión génica del gen implicado en la implantación
Periodo de tiempo: 6 meses
El cambio en la expresión génica en el endometrio es analizado por Departamento de Ciencia y Medio Ambiente, RUC
6 meses
Números de embarazos logrados
Periodo de tiempo: Semana gestacional 4-8
Tanto bioquímicos como clínicos.
Semana gestacional 4-8
Número de nacidos vivos
Periodo de tiempo: Desde 9 meses después de la inclusión
Nacimiento de la vida
Desde 9 meses después de la inclusión

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Presión arterial (sistólica y diastólica)
Periodo de tiempo: 6 meses
6 meses
Marcador metabólico y cardiovascular (muestra de sangre) 2
Periodo de tiempo: 6 meses
El cambio en: Hemoglobina (mmol/L
6 meses
Marcador metabólico y cardiovascular (muestra de sangre) 3
Periodo de tiempo: 6 meses
alanina aminotransferasa (ALT)(U/L)
6 meses
Marcador metabólico y cardiovascular (muestra de sangre) 4
Periodo de tiempo: 6 meses
colesterol (mmol/L)
6 meses
Marcador metabólico y cardiovascular (muestra de sangre) 5
Periodo de tiempo: 6 meses
triglicéridos (mmol/L)
6 meses
Marcador metabólico y cardiovascular (muestra de sangre) 6
Periodo de tiempo: 6 meses
HbA1c (mmol/mol (IFCC)
6 meses
Marcador metabólico y cardiovascular (muestra de sangre) 7
Periodo de tiempo: 6 meses
creatinina (µmol/L)
6 meses
Marcador metabólico y cardiovascular (muestra de sangre) 8
Periodo de tiempo: 6 meses
nivel de glucosa en ayunas (mmol/L (eAG))
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Anne Lis Mikkelsen, MD, PhD, The Fertility Clinic, Zealand University Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de mayo de 2020

Finalización primaria (Actual)

27 de abril de 2022

Finalización del estudio (Actual)

27 de abril de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de junio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de enero de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

25 de enero de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

24 de enero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de enero de 2023

Última verificación

1 de enero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Intervención sistemática de pérdida de peso.

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