Video-oculografía y Enfermedad de Parkinson

Experimental: Enfermedad de Parkinson (etapa leve a moderada)

Otro: Video-oculografía / Evaluaciones neuropsicológicas

Evaluación anual: Historial médico; Evaluaciones Clínicas, Neurológicas y Neuropsicológicas; Examen de video-oculografía; Inventario de exploraciones realizadas en la atención habitual (RM cerebral, DaTScan cerebral, PET/TC cerebral con F-Dopa, gammagrafía miocárdica con MIBG, análisis de sangre). El seguimiento se realiza durante 7 años.

Cambio desde el punto de partida del rendimiento bruto oculomotor a los 7 años - Latencia en movimientos sacádicos horizontales.

Esto se refiere a saccades Latencia (en ms) durante paradigmas horizontales. Los movimientos oculares se registraron y analizaron con un dispositivo de seguimiento ocular.

Para cada sujeto, los valores se consideraron anormales si diferían en >1,65 DE en comparación con su muestra de referencia.

Cambio desde el punto de partida del rendimiento bruto oculomotor a los 7 años - Velocidad principal en movimientos sacádicos horizontales.

Esto se refiere a movimientos sacádicos Velocidad principal (en °/seg) durante paradigmas horizontales. Los movimientos oculares se registraron y analizaron con un dispositivo de seguimiento ocular.

Para cada sujeto, los valores se consideraron anormales si diferían en >1,65 DE en comparación con su muestra de referencia.

Cambio desde el punto de partida del rendimiento bruto oculomotor a los 7 años - Ganancia en movimientos sacádicos horizontales.

Esto se refiere a la ganancia sacádica (precisión de la mirada) durante los paradigmas horizontales. Los movimientos oculares se registraron y analizaron con un dispositivo de seguimiento ocular.

Para cada sujeto, los valores se consideraron anormales si diferían en >1,65 DE en comparación con su muestra de referencia.

Cambio desde la línea de base del rendimiento bruto oculomotor a los 7 años - Latencia en movimientos sacádicos verticales.

Esto se refiere a saccades Latencia (en ms) durante paradigmas verticales. Los movimientos oculares se registraron y analizaron con un dispositivo de seguimiento ocular.

Para cada sujeto, los valores se consideraron anormales si diferían en >1,65 DE en comparación con su muestra de referencia.

Cambio desde la línea de base del rendimiento bruto oculomotor a los 7 años - Velocidad principal en movimientos sacádicos verticales.

Esto se refiere a los movimientos sacádicos Velocidad principal (en °/seg) durante los paradigmas verticales. Los movimientos oculares se registraron y analizaron con un dispositivo de seguimiento ocular.

Para cada sujeto, los valores se consideraron anormales si diferían en >1,65 DE en comparación con su muestra de referencia.

Cambio desde el punto de partida del rendimiento bruto oculomotor a los 7 años - Ganancia en movimientos sacádicos verticales.

Esto se refiere a la ganancia sacádica (precisión de la mirada) durante los paradigmas verticales. Los movimientos oculares se registraron y analizaron con un dispositivo de seguimiento ocular.

Para cada sujeto, los valores se consideraron anormales si diferían en >1,65 DE en comparación con su muestra de referencia.

Cambio desde la línea de base de la capacidad de inhibición a los 7 años

Medida del rendimiento de la capacidad de inhibición durante un paradigma de "antisacádicas". Los movimientos oculares se registraron y analizaron con un dispositivo de seguimiento ocular. Criterios de evaluación: porcentaje de errores. Para cada sujeto, los valores se consideraron anormales si diferían en >1,65 DE en comparación con su muestra de referencia.

Cambio desde el valor inicial de detección de oftalmoplejía internuclear (INO) a los 7 años

Resalte la presencia/ausencia de INO. Los movimientos oculares se registraron y analizaron con un dispositivo de seguimiento ocular. Criterios de evaluación: la INO está presente si la relación calculada entre el movimiento ocular abductor y aductor (tanto la velocidad media como la máxima) es >1.

Cambio desde la línea base de detección de deterioros de fijaciones a los 7 años

Resalte la presencia/ausencia de deterioros de Fijaciones. Los movimientos oculares se registraron y analizaron con un dispositivo de seguimiento ocular. Criterios de evaluación: presencia/ausencia/frecuencia de sacudidas de onda cuadrada, nistagmo, aleteo.

Descripción de los pacientes

Descripción del perfil de los pacientes incluidos, en base a datos demográficos y examen clínico (sexo, edad, peso, altura), criterios de inclusión/exclusión, historial médico, tratamientos concomitantes.

Tratamientos de la enfermedad de Parkinson

Descripción de los tratamientos de DP de los pacientes incluidos (Nombre, fecha de inicio, fecha de finalización, dosis).

Evolución del rendimiento bruto oculomotor - Latencia en movimientos sacádicos horizontales

Esto se refiere a saccades Latencia (en ms) durante paradigmas horizontales. Los movimientos oculares se registraron y analizaron con un dispositivo de seguimiento ocular.

Para cada sujeto, los valores se consideraron anormales si diferían en >1,65 DE en comparación con su muestra de referencia. Parámetro utilizado para estudios de descripción, evolución y correlación.

Evolución del rendimiento bruto oculomotor - Velocidad principal en movimientos sacádicos horizontales.

Esto se refiere a movimientos sacádicos Velocidad principal (en °/seg) durante paradigmas horizontales. Los movimientos oculares se registraron y analizaron con un dispositivo de seguimiento ocular.

Para cada sujeto, los valores se consideraron anormales si diferían en >1,65 DE en comparación con su muestra de referencia. Parámetro utilizado para estudios de descripción, evolución y correlación.

Evolución del rendimiento bruto oculomotor - Ganancia en movimientos sacádicos horizontales.

Esto se refiere a la ganancia sacádica (precisión de la mirada) durante los paradigmas horizontales. Los movimientos oculares se registraron y analizaron con un dispositivo de seguimiento ocular.

Para cada sujeto, los valores se consideraron anormales si diferían en >1,65 DE en comparación con su muestra de referencia. Parámetro utilizado para estudios de descripción, evolución y correlación.

Evolución del rendimiento bruto oculomotor - Latencia en movimientos sacádicos verticales

Esto se refiere a saccades Latencia (en ms) durante paradigmas verticales. Los movimientos oculares se registraron y analizaron con un dispositivo de seguimiento ocular.

Para cada sujeto, los valores se consideraron anormales si diferían en >1,65 DE en comparación con su muestra de referencia. Parámetro utilizado para estudios de descripción, evolución y correlación.

Evolución del rendimiento bruto oculomotor: velocidad principal en movimientos sacádicos verticales

Esto se refiere a los movimientos sacádicos Velocidad principal (en °/seg) durante los paradigmas verticales. Los movimientos oculares se registraron y analizaron con un dispositivo de seguimiento ocular.

Para cada sujeto, los valores se consideraron anormales si diferían en >1,65 DE en comparación con su muestra de referencia. Parámetro utilizado para estudios de descripción, evolución y correlación.

Evolución del rendimiento bruto oculomotor - Ganancia en movimientos sacádicos verticales

Esto se refiere a la ganancia sacádica (precisión de la mirada) durante los paradigmas verticales. Los movimientos oculares se registraron y analizaron con un dispositivo de seguimiento ocular.

Para cada sujeto, los valores se consideraron anormales si diferían en >1,65 DE en comparación con su muestra de referencia. Parámetro utilizado para estudios de descripción, evolución y correlación.

Capacidad de inhibición

Medida del rendimiento de la capacidad de inhibición durante un paradigma de "antisacádicas". Los movimientos oculares se registraron y analizaron con un dispositivo de seguimiento ocular. Criterios de evaluación: porcentaje de errores. Para cada sujeto, los valores se consideraron anormales si diferían en >1,65 DE en comparación con su muestra de referencia. Parámetro utilizado para estudios de descripción, evolución y correlación.

Detección de oftalmoplejía internuclear (INO)

Resalte la presencia/ausencia de INO. Los movimientos oculares se registraron y analizaron con un dispositivo de seguimiento ocular. Criterios de evaluación: la INO está presente si la relación calculada entre el movimiento ocular abductor y aductor (tanto la velocidad media como la máxima) es >1. Parámetro utilizado para estudios de descripción, evolución y correlación.

Detección de deterioros de fijaciones

Resalte la presencia/ausencia de deterioros de Fijaciones. Los movimientos oculares se registraron y analizaron con un dispositivo de seguimiento ocular. Criterios de evaluación: presencia/ausencia/frecuencia de sacudidas de onda cuadrada, nistagmo, aleteo. Parámetro utilizado para estudios de descripción, evolución y correlación.

Evaluación neurológica - evolución de los trastornos motores

Los trastornos motores son el signo del aplauso, los signos piramidales, los trastornos de la oculomotricidad conjugada, el síndrome cerebeloso. Se clasifican como presentes/ausentes según la evaluación clínica neurológica. Estos parámetros se utilizan para la descripción, la evolución y el análisis de correlación.

Evaluación neurológica - Escala unificada de clasificación de la enfermedad de Parkinson de la Sociedad de Trastornos del Movimiento (MDS-UPDRS) Parte III

Puntuación en la subescala de la Parte III del MDS-UPDRS, que evalúa los signos motores de la EP. Las puntuaciones van de 0 a 33, y una puntuación más baja indica un deterioro menos grave. Estos puntajes se utilizan para estudios de descripción, evolución y correlación.

Evaluación neurológica - Escala unificada de clasificación de la enfermedad de Parkinson de la Sociedad de Trastornos del Movimiento (MDS-UPDRS) Parte IV

Puntuación en la subescala de la Parte IV de la MDS-UPDRS, que evalúa las complicaciones motoras de la EP. Las puntuaciones van de 0 a 6, y una puntuación más baja indica un deterioro menos grave. Estos puntajes se utilizan para estudios de descripción, evolución y correlación.

Evaluación neurológica - Escala de calificación no motora de la Sociedad de Trastornos del Movimiento (MDS-NMS)

Esta escala de calificación no motora mide la frecuencia y la gravedad de 13 dominios no motores, en más de 52 elementos, y cubre una variedad de síntomas no motores clave tanto relacionados con la EP como con el tratamiento. La puntuación total de MDS-NMS es la suma de las puntuaciones de las subescalas de los 13 dominios no motores (las puntuaciones de estas subescalas son la suma de la frecuencia multiplicada por la intensidad de cada elemento que compone cada 13 dominios no motores). Una puntuación más alta significa un peor resultado. Rango de puntuación 0-832. Estos puntajes se utilizan para estudios de descripción, evolución y correlación.

Evaluación neurológica - Escala de calificación no motora de la Sociedad de Trastornos del Movimiento (MDS-NMS) Fluctuaciones no motoras (NMF)

El MDS-NMS tiene una subescala de fluctuaciones no motoras (NMF) para evaluar los cambios en los síntomas no motores en relación con el momento de los medicamentos antiparkinsonianos en 8 dominios. La puntuación total de MDS-NMS NMF es el "Cambio" de la puntuación secundaria (rango 0-32) multiplicado por el "Tiempo" de la puntuación secundaria (rango 1-4). El rango de puntaje total de MDS-NMS NMF es 0-128. Una puntuación más alta significa un peor resultado.

Esta puntuación se utiliza para estudios de descripción, evolución y correlación. [Marco de tiempo: línea de base; Año 1; Año 2; año 3; año 4; año 5; Año 6; Año 7: antes y después de la introducción del primer tratamiento de DP, si procede]

Hipotensión ortostática

Medidas de presión arterial para determinar la presencia o ausencia de hipotensión ortostática. Estos parámetros se utilizan para estudios de descripción, evolución y correlación.

Resonancia magnética

Los datos de resonancia magnética cerebral descritos según su naturaleza (lesión/atrofia/anomalía/Score Fasekas) se clasifican como normales o anormales.

Escaneo DAT

Los datos del DAT-Scan cerebral se clasifican como presencia/ausencia de denervación dopaminérgica.

Exploración por TEP/TC

Los datos de PET/CT-Scan con F-Dopa cerebral se clasifican como presencia/ausencia de denervación dopaminérgica.

Gammagrafía miocárdica MIBG

La gammagrafía miocárdica MIBG se clasifica como normal/anormal.

Mini estado mental (MMSE)

Mini Mental State (MMSE) se utiliza para evaluar el rendimiento cognitivo global. MMSE es una evaluación de la función cognitiva general de 30 preguntas. La puntuación máxima es 30. El rendimiento de cada participante se compara con su muestra de referencia (según la edad, el sexo y el nivel de estudio). Las puntuaciones se utilizan para estudios de descripción, evolución y correlación.

Evolución del comportamiento cognitivo general

La escala de calificación de demencia de Mattis se utiliza para evaluar el comportamiento cognitivo general de sujetos con sospecha de demencia. La escala está compuesta por 36 ítems divididos en 5 partes complementarias, cada una correspondiente a una función cognitiva: atención, iniciación, construcción, conceptualización, memoria. La puntuación total es /144 puntos. Score se utiliza para estudios de descripción, evolución y comparación. Una puntuación más alta significa un mejor resultado.

Rendimiento de la memoria episódica

El recuerdo de GROBER et BUSCHKE Free and Cued (16 ítems) se utiliza para evaluar la memoria episódica. Se comparan los rendimientos de cada participante con su muestra de referencia (dependiendo de la edad, el sexo y el nivel de estudio). Estos parámetros se utilizan para estudios de descripción, evolución y correlación.

Desempeño ejecutivo - T.M.T.

Trail Making Test (T.M.T) A&B se utiliza para evaluar el desempeño ejecutivo. La tarea requiere que un sujeto conecte una secuencia de 25 objetivos consecutivos en una hoja de papel, en el menor tiempo posible sin levantar el bolígrafo del papel. Los rendimientos temporales de cada participante se comparan con su muestra de referencia. Estos parámetros se utilizan para estudios de descripción, evolución y correlación.

Rendimiento ejecutivo - Test Stroop

El test de Stroop (GREFFEX) se utiliza para evaluar el rendimiento ejecutivo y más concretamente la inhibición. Se registra el tiempo para completar cada condición (en segundos), así como el número de errores corregidos y no corregidos. Los rendimientos de la tarea Stroop de cada participante se comparan con su muestra de referencia. Estos parámetros se utilizan para estudios de descripción, evolución y correlación.

Desempeño ejecutivo - B.R.E.F.

La "Batterie rapide d'évalue frontale" (B.R.E.F.), o Frontal Assessment Battery at Bedside (F.A.B.), se utiliza para determinar la presencia o no de un síndrome de disejecución cognitiva y conductual. La puntuación máxima es 18. Las actuaciones de cada participante se comparan con su muestra de referencia. Estos parámetros se utilizan para estudios de descripción, evolución y correlación.

Fluidez verbal

La prueba de fluidez verbal es una prueba corta del funcionamiento verbal. Consta de dos tareas: fluidez de categorías y fluidez de letras. El participante tiene 1 minuto para producir tantas palabras únicas como sea posible dentro de una categoría semántica (fluidez de categoría) o comenzando con una letra dada (fluidez de letra). La puntuación del participante en cada tarea es el número de palabras únicas correctas. Las actuaciones de cada participante se comparan con su muestra de referencia. Estos parámetros se utilizan para estudios de descripción, evolución y correlación.

Función visuoespacial

La batería de percepción visual de objetos y espacios (VOSP) consta de ocho pruebas, cada una diseñada para evaluar un aspecto particular de la percepción de objetos o espacios, al tiempo que minimiza la participación de otras habilidades cognitivas. El rendimiento de cada participante se compara con su muestra de referencia.

Este parámetro se utiliza para estudios de descripción, evolución y comparación.

Habilidad visoespacial/constructiva

La prueba de figura de copia del complejo de Rey se utiliza para evaluar las habilidades visoespaciales/constructivas. El rendimiento de cada participante se compara con su muestra de referencia. Estos parámetros se utilizan para estudios de descripción, evolución y comparación.

Evaluación de la praxis

Praxies idéomotrices (Mahieux) es una medida neuropsicológica de imitación de gestos sin sentido (puntuación /8), gestos simbólicos (puntuación /5), pantomimas (puntuación /10). También se miden las praxis motoras (praxis cinestésica, praxis melocinética). Estos parámetros se utilizan para la descripción, la evolución y el análisis de correlación.

Cognición social y evaluación emocional

Para evaluar la cognición social y la evaluación emocional se utiliza una batería de pruebas compuesta por el test de reconocimiento Faux pas y un test de reconocimiento de emociones faciales (The Mini-sea).

Criterios de evaluación: Puntuación en el test de reconocimiento The Faux pas (/15), y puntuaciones en el test de reconocimiento de emociones faciales (puntuación total / 35 y subpuntuaciones / 5). Las actuaciones de cada participante se comparan con su muestra de referencia.

Estos parámetros se utilizan para estudios de descripción, evolución y correlación.