Video-oculografia e Morbo di Parkinson

Sperimentale: Malattia di Parkinson (stadio da lieve a moderato)

Altro: Video-oculografia / Valutazioni neuropsicologiche

Valutazione annuale: anamnesi; Valutazioni cliniche, neurologiche e neuropsicologiche; Esame video-oculografico; Inventario degli esami effettuati nelle cure di routine (MRI cerebrale, DaTScan cerebrale, PET/TC cerebrale F-Dopa, scintigrafia miocardica MIBG, analisi del sangue). Il follow-up viene effettuato nell'arco di 7 anni.

Variazione rispetto al basale delle prestazioni grezze oculomotorie a 7 anni - Latenza nelle saccadi orizzontali.

Ciò riguarda la latenza delle saccadi (in ms) durante i paradigmi orizzontali. I movimenti oculari sono stati registrati e analizzati con un dispositivo di tracciamento oculare.

Per ogni soggetto i valori sono stati giudicati anormali se differivano di > 1,65 SD rispetto al loro campione di riferimento.

Variazione rispetto al basale delle prestazioni grezze oculomotorie a 7 anni - Velocità principale nelle saccadi orizzontali.

Ciò riguarda la velocità principale delle saccadi (in °/sec) durante i paradigmi orizzontali. I movimenti oculari sono stati registrati e analizzati con un dispositivo di tracciamento oculare.

Per ogni soggetto i valori sono stati giudicati anormali se differivano di > 1,65 SD rispetto al loro campione di riferimento.

Variazione rispetto al basale delle prestazioni grezze oculomotorie a 7 anni - Guadagno nelle saccadi orizzontali.

Ciò riguarda il guadagno delle saccadi (precisione dello sguardo) durante i paradigmi orizzontali. I movimenti oculari sono stati registrati e analizzati con un dispositivo di tracciamento oculare.

Per ogni soggetto i valori sono stati giudicati anormali se differivano di > 1,65 SD rispetto al loro campione di riferimento.

Variazione rispetto al basale delle prestazioni grezze oculomotorie a 7 anni - Latenza nelle saccadi verticali.

Ciò riguarda la latenza delle saccadi (in ms) durante i paradigmi verticali. I movimenti oculari sono stati registrati e analizzati con un dispositivo di tracciamento oculare.

Per ogni soggetto i valori sono stati giudicati anormali se differivano di > 1,65 SD rispetto al loro campione di riferimento.

Variazione rispetto al basale delle prestazioni grezze oculomotorie a 7 anni - Velocità principale nelle saccadi verticali.

Ciò riguarda la velocità principale delle saccadi (in °/sec) durante i paradigmi verticali. I movimenti oculari sono stati registrati e analizzati con un dispositivo di tracciamento oculare.

Per ogni soggetto i valori sono stati giudicati anormali se differivano di > 1,65 SD rispetto al loro campione di riferimento.

Variazione rispetto al basale delle prestazioni grezze oculomotorie a 7 anni - Guadagno nelle saccadi verticali.

Ciò riguarda il guadagno delle saccadi (precisione dello sguardo) durante i paradigmi verticali. I movimenti oculari sono stati registrati e analizzati con un dispositivo di tracciamento oculare.

Per ogni soggetto i valori sono stati giudicati anormali se differivano di > 1,65 SD rispetto al loro campione di riferimento.

Variazione rispetto al basale della capacità di inibizione a 7 anni

Misura delle prestazioni della capacità di inibizione durante un paradigma "antisaccadico". I movimenti oculari sono stati registrati e analizzati con un dispositivo di tracciamento oculare. Criteri di valutazione: percentuale di errori. Per ogni soggetto i valori sono stati giudicati anormali se differivano di > 1,65 SD rispetto al loro campione di riferimento.

Variazione rispetto al basale del rilevamento dell'oftalmoplegia internucleare (INO) a 7 anni

Evidenziare la presenza/assenza di INO. I movimenti oculari sono stati registrati e analizzati con un dispositivo di tracciamento oculare. Criteri di valutazione: INO è presente se il rapporto calcolato tra movimento oculare abduttivo e adduttivo (sia la velocità media che quella di picco) è >1.

Variazione rispetto al rilevamento delle menomazioni della linea di base delle fissazioni a 7 anni

Evidenziare la presenza/assenza di compromissioni delle fissazioni. I movimenti oculari sono stati registrati e analizzati con un dispositivo di tracciamento oculare. Criteri di valutazione: presenza/assenza/frequenza di scatti ad onda quadra, nistagmo, flutter.

Descrizione dei pazienti

Descrizione del profilo dei pazienti inclusi, basata su dati demografici ed esame clinico (sesso, età, peso, altezza), criteri di inclusione/esclusione, anamnesi, trattamenti concomitanti.

Trattamenti del morbo di Parkinson

Descrizione dei trattamenti PD dei pazienti inclusi (nome, data di inizio, data di fine, dose).

Evoluzione delle prestazioni grezze oculomotorie - Latenza nelle saccadi orizzontali

Ciò riguarda la latenza delle saccadi (in ms) durante i paradigmi orizzontali. I movimenti oculari sono stati registrati e analizzati con un dispositivo di tracciamento oculare.

Per ogni soggetto i valori sono stati giudicati anormali se differivano di > 1,65 SD rispetto al loro campione di riferimento. Parametro utilizzato per studi di descrizione, evoluzione e correlazione.

Evoluzione delle prestazioni grezze oculomotorie - Velocità principale nelle saccadi orizzontali.

Ciò riguarda la velocità principale delle saccadi (in °/sec) durante i paradigmi orizzontali. I movimenti oculari sono stati registrati e analizzati con un dispositivo di tracciamento oculare.

Per ogni soggetto i valori sono stati giudicati anormali se differivano di > 1,65 SD rispetto al loro campione di riferimento. Parametro utilizzato per studi di descrizione, evoluzione e correlazione.

Evoluzione delle prestazioni grezze oculomotorie - Guadagno nelle saccadi orizzontali.

Ciò riguarda il guadagno delle saccadi (precisione dello sguardo) durante i paradigmi orizzontali. I movimenti oculari sono stati registrati e analizzati con un dispositivo di tracciamento oculare.

Per ogni soggetto i valori sono stati giudicati anormali se differivano di > 1,65 SD rispetto al loro campione di riferimento. Parametro utilizzato per studi di descrizione, evoluzione e correlazione.

Evoluzione delle prestazioni grezze oculomotorie - Latenza nelle saccadi verticali

Ciò riguarda la latenza delle saccadi (in ms) durante i paradigmi verticali. I movimenti oculari sono stati registrati e analizzati con un dispositivo di tracciamento oculare.

Per ogni soggetto i valori sono stati giudicati anormali se differivano di > 1,65 SD rispetto al loro campione di riferimento. Parametro utilizzato per studi di descrizione, evoluzione e correlazione.

Evoluzione delle prestazioni grezze oculomotorie - Velocità principale nelle saccadi verticali

Ciò riguarda la velocità principale delle saccadi (in °/sec) durante i paradigmi verticali. I movimenti oculari sono stati registrati e analizzati con un dispositivo di tracciamento oculare.

Per ogni soggetto i valori sono stati giudicati anormali se differivano di > 1,65 SD rispetto al loro campione di riferimento. Parametro utilizzato per studi di descrizione, evoluzione e correlazione.

Evoluzione delle prestazioni grezze oculomotorie - Guadagno nelle saccadi verticali

Ciò riguarda il guadagno delle saccadi (precisione dello sguardo) durante i paradigmi verticali. I movimenti oculari sono stati registrati e analizzati con un dispositivo di tracciamento oculare.

Per ogni soggetto i valori sono stati giudicati anormali se differivano di > 1,65 SD rispetto al loro campione di riferimento. Parametro utilizzato per studi di descrizione, evoluzione e correlazione.

Capacità di inibizione

Misura delle prestazioni della capacità di inibizione durante un paradigma "antisaccadico". I movimenti oculari sono stati registrati e analizzati con un dispositivo di tracciamento oculare. Criteri di valutazione: percentuale di errori. Per ogni soggetto i valori sono stati giudicati anormali se differivano di > 1,65 SD rispetto al loro campione di riferimento. Parametro utilizzato per studi di descrizione, evoluzione e correlazione.

Rilevamento dell'oftalmoplegia internucleare (INO).

Evidenziare la presenza/assenza di INO. I movimenti oculari sono stati registrati e analizzati con un dispositivo di tracciamento oculare. Criteri di valutazione: INO è presente se il rapporto calcolato tra movimento oculare abduttivo e adduttivo (sia la velocità media che quella di picco) è >1. Parametro utilizzato per studi di descrizione, evoluzione e correlazione.

Rilevamento delle menomazioni delle fissazioni

Evidenziare la presenza/assenza di compromissioni delle fissazioni. I movimenti oculari sono stati registrati e analizzati con un dispositivo di tracciamento oculare. Criteri di valutazione: presenza/assenza/frequenza di scatti ad onda quadra, nistagmo, flutter. Parametro utilizzato per studi di descrizione, evoluzione e correlazione.

Valutazione neurologica - evoluzione dei disturbi motori

I disturbi motori sono segno di applauso, segni piramidali, disturbi dell'oculomotricità coniugata, sindrome cerebellare. Sono classificati come presenti/assenti a seguito di valutazione clinica neurologica. Questi parametri sono usati per la descrizione, l'evoluzione e l'analisi di correlazione.

Valutazione neurologica - Movement Disorder Society-Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) Parte III

Punteggio sulla sottoscala Parte III dell'MDS-UPDRS, che valuta i segni motori del morbo di Parkinson. I punteggi vanno da 0 a 33 con un punteggio inferiore che indica menomazione grave. Questi punteggi vengono utilizzati per studi di descrizione, evoluzione e correlazione.

Valutazione neurologica - Movement Disorder Society-Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) Parte IV

Punteggio sulla sottoscala Parte IV dell'MDS-UPDRS, che valuta le complicanze motorie del PD. I punteggi vanno da 0 a 6 con un punteggio inferiore che indica menomazione grave. Questi punteggi vengono utilizzati per studi di descrizione, evoluzione e correlazione.

Valutazione neurologica - Scala di valutazione non motoria della società dei disturbi del movimento (MDS-NMS)

Questa scala di valutazione non motoria misura la frequenza e la gravità di 13 domini non motori, oltre 52 elementi, e copre una gamma di sintomi non motori chiave sia PD che correlati al trattamento. Il punteggio totale MDS-NMS è la somma dei punteggi delle 13 sottoscale dei domini non motori (i punteggi di queste sottoscale sono la somma della frequenza moltiplicata per l'intensità di ciascun elemento che compone ogni 13 domini non motori). Un punteggio più alto significa un risultato peggiore. Intervallo di punteggio 0-832. Questi punteggi vengono utilizzati per studi di descrizione, evoluzione e correlazione.

Valutazione neurologica - Scala di valutazione non motoria della Società per i disturbi del movimento (MDS-NMS) Fluttuazioni non motorie (NMF)

L'MDS-NMS ha una sottoscala delle fluttuazioni non motorie (NMF) per valutare i cambiamenti nei sintomi non motori in relazione alla tempistica dei farmaci anti-parkinson in 8 domini. Il punteggio totale MDS-NMS NMF è il Subscore "Change" (intervallo 0-32) moltiplicato per il Subscore "Time" (intervallo 1-4). L'intervallo di punteggio totale MDS-NMS NMF è compreso tra 0 e 128. Un punteggio più alto significa un risultato peggiore.

Questo punteggio viene utilizzato per studi di descrizione, evoluzione e correlazione. [Lasso di tempo: linea di base; Anno 1; Anno 2; Anno 3; Anno 4; Anno 5; Anno 6; Anno 7: prima e dopo la prima introduzione del trattamento PD, se applicabile]

Ipotensione ortostatica

Misurazioni della pressione sanguigna per determinare la presenza o l'assenza di ipotensione ortostatica. Questi parametri sono utilizzati per studi di descrizione, evoluzione e correlazione.

Scansione MRI

I dati della risonanza magnetica cerebrale descritti in base alla loro natura (lesione/atrofia/anomalia/Score Fasekas) sono classificati come normali o anormali.

Scansione DAT

I dati cerebrali DAT-Scan sono classificati come presenza/assenza di denervazione dopaminergica.

Scansione PET/TAC

I dati cerebrali F-Dopa PET/CT-Scan sono classificati come presenza/assenza di denervazione dopaminergica.

Scintigrafia miocardica MIBG

La scintigrafia miocardica MIBG è classificata come normale/anormale.

Mini stato mentale (MMSE)

Il Mini Mental State (MMSE) viene utilizzato per valutare le prestazioni cognitive globali. MMSE è una valutazione generale della funzione cognitiva di 30 domande. Il punteggio massimo è 30. Le prestazioni di ciascun partecipante vengono confrontate con il loro campione di riferimento (a seconda dell'età, del sesso e del livello di studio). I punteggi sono utilizzati per la descrizione, l'evoluzione e gli studi di correlazione.

Evoluzione del comportamento cognitivo generale

La Mattis Dementia Rating Scale viene utilizzata per valutare il comportamento cognitivo generale dei soggetti con sospetta demenza. La scala è composta da 36 item suddivisi in 5 parti complementari, ciascuna corrispondente ad una funzione cognitiva: attenzione, iniziazione, costruzione, concettualizzazione, memoria. Il punteggio totale è di /144 punti. Il punteggio viene utilizzato per la descrizione, l'evoluzione e gli studi di confronto. Un punteggio più alto significa un risultato migliore.

Prestazioni della memoria episodica

Il GROBER et BUSCHKE Free and Cued recall (16 item) viene utilizzato per valutare la memoria episodica. Le prestazioni di ciascun partecipante vengono confrontate con il loro campione di riferimento (a seconda dell'età, del sesso e del livello di studio). Questi parametri sono utilizzati per studi di descrizione, evoluzione e correlazione.

Prestazioni esecutive - T.M.T

Il Trail Making Test (T.M.T) A&B viene utilizzato per valutare le prestazioni esecutive. Il compito richiede che un soggetto colleghi una sequenza di 25 bersagli consecutivi su un foglio di carta, nel più breve tempo possibile senza sollevare la penna dal foglio. Le performance temporali di ciascun partecipante vengono confrontate con il loro campione di riferimento. Questi parametri sono utilizzati per studi di descrizione, evoluzione e correlazione.

Performance esecutiva - Stroop test

Il test di Stroop (GREFFEX) viene utilizzato per valutare le prestazioni esecutive e più specificamente l'inibizione. Viene registrato il tempo per completare ciascuna condizione (in secondi), così come il numero di errori non corretti e corretti. Le prestazioni del compito Stroop di ciascun partecipante vengono confrontate con il loro campione di riferimento. Questi parametri sono utilizzati per studi di descrizione, evoluzione e correlazione.

Prestazioni esecutive - B.R.E.F.

La "Batterie rapide d'évaluation frontale" (B.R.E.F.), o Frontal Assessment Battery at Bedside (F.A.B.), viene utilizzata per determinare la presenza o meno di una sindrome da disesecuzione cognitiva e comportamentale. Il punteggio massimo è 18. Le prestazioni di ciascun partecipante vengono confrontate con il loro campione di riferimento. Questi parametri sono utilizzati per studi di descrizione, evoluzione e correlazione.

Fluidità verbale

Il test di fluidità verbale è un breve test di funzionamento verbale. Consiste in due compiti: fluidità di categoria e fluidità di lettere. Al partecipante viene concesso 1 minuto per produrre il maggior numero possibile di parole uniche all'interno di una categoria semantica (fluenza di categoria) o che iniziano con una determinata lettera (fluenza di lettere). Il punteggio del partecipante in ogni attività è il numero di parole corrette univoche. Le prestazioni di ciascun partecipante vengono confrontate con il loro campione di riferimento. Questi parametri sono utilizzati per studi di descrizione, evoluzione e correlazione.

Funzione visuospaziale

La batteria Visual Object and Space Perception (VOSP) è composta da otto test ciascuno progettato per valutare un aspetto particolare della percezione dell'oggetto o dello spazio, riducendo al minimo il coinvolgimento di altre abilità cognitive. Le prestazioni di ciascun partecipante vengono confrontate con il loro campione di riferimento.

Questo parametro viene utilizzato per studi di descrizione, evoluzione e confronto.

Abilità visuospaziale/costruttiva

Il test del copy figure complesso di Rey viene utilizzato per valutare le abilità visuospaziali/costruttive. Le prestazioni di ciascun partecipante vengono confrontate con il loro campione di riferimento. Questi parametri sono utilizzati per studi di descrizione, evoluzione e confronto.

Valutazione della prassi

Praxies idéomotrices (Mahieux) è una misura neuropsicologica dell'imitazione di gesti privi di significato (punteggio /8), gesti simbolici (punteggio /5), pantomime (punteggio /10). Vengono misurate anche le prassi motorie (prassi cinestesica, prassi melocinetica). Questi parametri sono usati per la descrizione, l'evoluzione e l'analisi di correlazione.

Cognizione sociale e valutazione emotiva

Una batteria di test composta dal test di riconoscimento del passo falso e da un test di riconoscimento delle emozioni facciali (Il mini-mare) viene utilizzata per valutare la cognizione sociale e la valutazione emotiva.

Criteri di valutazione: punteggio al test di riconoscimento del passo falso (/15) e punteggio al test di riconoscimento delle emozioni facciali (punteggio totale / 35 e punteggi parziali / 5). Le prestazioni di ciascun partecipante vengono confrontate con il loro campione di riferimento.

Questi parametri sono utilizzati per studi di descrizione, evoluzione e correlazione.