Vídeo-oculografia e Doença de Parkinson

Experimental: Doença de Parkinson (estágio leve a moderado)

Outro: Video-oculografia / Avaliações neuropsicológicas

Avaliação anual: Histórico médico; Avaliações Clínica, Neurológica e Neuropsicológica; Exame de videooculografia; Inventário de exames realizados em atendimento de rotina (ressonância magnética cerebral, DaTScan cerebral, F-Dopa PET/CT cerebral, cintilografia miocárdica MIBG, exame de sangue). O seguimento é feito ao longo de 7 anos.

Mudança da linha de base do desempenho bruto oculomotor em 7 anos - Latência em sacadas horizontais.

Isso diz respeito à latência de sacadas (em ms) durante os paradigmas horizontais. Os movimentos oculares foram registrados e analisados ​​com um dispositivo de rastreamento ocular.

Para cada valor de sujeito foi considerado anormal se eles diferissem em >1,65 DP em comparação com sua amostra de referência.

Alteração da linha de base do desempenho bruto oculomotor aos 7 anos - Velocidade principal em sacadas horizontais.

Isso diz respeito à velocidade principal dos sacádicos (em °/seg) durante os paradigmas horizontais. Os movimentos oculares foram registrados e analisados ​​com um dispositivo de rastreamento ocular.

Para cada valor de sujeito foi considerado anormal se eles diferissem em >1,65 DP em comparação com sua amostra de referência.

Alteração da linha de base do desempenho bruto oculomotor aos 7 anos - Ganho em sacadas horizontais.

Isso diz respeito ao ganho de sacadas (precisão do olhar) durante os paradigmas horizontais. Os movimentos oculares foram registrados e analisados ​​com um dispositivo de rastreamento ocular.

Para cada valor de sujeito foi considerado anormal se eles diferissem em >1,65 DP em comparação com sua amostra de referência.

Alteração da linha de base do desempenho bruto oculomotor em 7 anos - Latência em sacadas verticais.

Isso diz respeito à latência de sacadas (em ms) durante os paradigmas verticais. Os movimentos oculares foram registrados e analisados ​​com um dispositivo de rastreamento ocular.

Para cada valor de sujeito foi considerado anormal se eles diferissem em >1,65 DP em comparação com sua amostra de referência.

Alteração da linha de base do desempenho bruto oculomotor aos 7 anos - Velocidade principal em sacadas verticais.

Isso diz respeito à velocidade principal dos sacádicos (em °/seg) durante os paradigmas verticais. Os movimentos oculares foram registrados e analisados ​​com um dispositivo de rastreamento ocular.

Para cada valor de sujeito foi considerado anormal se eles diferissem em >1,65 DP em comparação com sua amostra de referência.

Alteração da linha de base do desempenho bruto oculomotor aos 7 anos - Ganho em sacadas verticais.

Isso diz respeito ao ganho de sacadas (precisão do olhar) durante os paradigmas verticais. Os movimentos oculares foram registrados e analisados ​​com um dispositivo de rastreamento ocular.

Para cada valor de sujeito foi considerado anormal se eles diferissem em >1,65 DP em comparação com sua amostra de referência.

Mudança da linha de base da capacidade de inibição em 7 anos

Medida do desempenho da capacidade de inibição durante um paradigma "anti-sacádicos". Os movimentos oculares foram registrados e analisados ​​com um dispositivo de rastreamento ocular. Critérios de avaliação: percentagem de erros. Para cada valor de sujeito foi considerado anormal se eles diferissem em >1,65 DP em comparação com sua amostra de referência.

Mudança da linha de base da detecção de oftalmoplegia internuclear (INO) em 7 anos

Destaque a presença/ausência de INO. Os movimentos oculares foram registrados e analisados ​​com um dispositivo de rastreamento ocular. Critérios de avaliação: INO está presente se a proporção calculada de abdução para adução do movimento ocular (velocidade média e máxima) for >1.

Mudança da linha de base da detecção de deficiências de fixações em 7 anos

Destaque a presença/ausência de deficiências de Fixação. Os movimentos oculares foram registrados e analisados ​​com um dispositivo de rastreamento ocular. Critérios de avaliação: presença/ausência/frequência de tremores quadrados, nistagmo, palpitações.

Descrição dos pacientes

Descrição do perfil dos pacientes incluídos, com base em dados demográficos e exame clínico (sexo, idade, peso, altura), critérios de inclusão/exclusão, histórico médico, tratamentos concomitantes.

Tratamentos da doença de Parkinson

Descrição dos tratamentos de DP dos pacientes incluídos (Nome, data de início, data de término, dose).

Evolução do desempenho bruto Oculomotor - Latência em sacadas horizontais

Isso diz respeito à latência de sacadas (em ms) durante os paradigmas horizontais. Os movimentos oculares foram registrados e analisados ​​com um dispositivo de rastreamento ocular.

Para cada valor de sujeito foi considerado anormal se eles diferissem em >1,65 DP em comparação com sua amostra de referência. Parâmetro utilizado para estudos de descrição, evolução e correlação.

Evolução do desempenho bruto Oculomotor - Velocidade principal em sacadas horizontais.

Isso diz respeito à velocidade principal dos sacádicos (em °/seg) durante os paradigmas horizontais. Os movimentos oculares foram registrados e analisados ​​com um dispositivo de rastreamento ocular.

Para cada valor de sujeito foi considerado anormal se eles diferissem em >1,65 DP em comparação com sua amostra de referência. Parâmetro utilizado para estudos de descrição, evolução e correlação.

Evolução do desempenho bruto Oculomotor - Ganho em sacadas horizontais.

Isso diz respeito ao ganho de sacadas (precisão do olhar) durante os paradigmas horizontais. Os movimentos oculares foram registrados e analisados ​​com um dispositivo de rastreamento ocular.

Para cada valor de sujeito foi considerado anormal se eles diferissem em >1,65 DP em comparação com sua amostra de referência. Parâmetro utilizado para estudos de descrição, evolução e correlação.

Evolução do desempenho bruto Oculomotor - Latência em Sacadas Verticais

Isso diz respeito à latência de sacadas (em ms) durante os paradigmas verticais. Os movimentos oculares foram registrados e analisados ​​com um dispositivo de rastreamento ocular.

Para cada valor de sujeito foi considerado anormal se eles diferissem em >1,65 DP em comparação com sua amostra de referência. Parâmetro utilizado para estudos de descrição, evolução e correlação.

Evolução do desempenho bruto Oculomotor - Velocidade principal em sacadas verticais

Isso diz respeito à velocidade principal dos sacádicos (em °/seg) durante os paradigmas verticais. Os movimentos oculares foram registrados e analisados ​​com um dispositivo de rastreamento ocular.

Para cada valor de sujeito foi considerado anormal se eles diferissem em >1,65 DP em comparação com sua amostra de referência. Parâmetro utilizado para estudos de descrição, evolução e correlação.

Evolução do desempenho bruto Oculomotor - Ganho em Sacadas Verticais

Isso diz respeito ao ganho de sacadas (precisão do olhar) durante os paradigmas verticais. Os movimentos oculares foram registrados e analisados ​​com um dispositivo de rastreamento ocular.

Para cada valor de sujeito foi considerado anormal se eles diferissem em >1,65 DP em comparação com sua amostra de referência. Parâmetro utilizado para estudos de descrição, evolução e correlação.

Capacidade de inibição

Medida do desempenho da capacidade de inibição durante um paradigma "anti-sacádicos". Os movimentos oculares foram registrados e analisados ​​com um dispositivo de rastreamento ocular. Critérios de avaliação: percentagem de erros. Para cada valor de sujeito foi considerado anormal se eles diferissem em >1,65 DP em comparação com sua amostra de referência. Parâmetro utilizado para estudos de descrição, evolução e correlação.

Detecção de oftalmoplegia internuclear (INO)

Destaque a presença/ausência de INO. Os movimentos oculares foram registrados e analisados ​​com um dispositivo de rastreamento ocular. Critérios de avaliação: INO está presente se a proporção calculada de abdução para adução do movimento ocular (velocidade média e máxima) for >1. Parâmetro utilizado para estudos de descrição, evolução e correlação.

Detecção de deficiências de fixações

Destaque a presença/ausência de deficiências de Fixação. Os movimentos oculares foram registrados e analisados ​​com um dispositivo de rastreamento ocular. Critérios de avaliação: presença/ausência/frequência de tremores quadrados, nistagmo, palpitações. Parâmetro utilizado para estudos de descrição, evolução e correlação.

Avaliação neurológica - evolução das alterações motoras

Os distúrbios motores são sinal de aplauso, sinais piramidais, distúrbios da oculomotricidade conjugada, síndrome cerebelar. São categorizados como presentes/ausentes após avaliação clínica neurológica. Esses parâmetros são usados ​​para descrição, evolução e análise de correlação.

Avaliação neurológica - Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson da Sociedade de Distúrbios do Movimento (MDS-UPDRS) Parte III

Pontuação na subescala Parte III do MDS-UPDRS, que avalia os sinais motores da DP. As pontuações variam de 0 a 33, com uma pontuação mais baixa indicando comprometimento menos grave. Esses escores são usados ​​para estudos de descrição, evolução e correlação.

Avaliação neurológica - Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson da Sociedade de Distúrbios do Movimento (MDS-UPDRS) Parte IV

Pontuação na subescala Parte IV do MDS-UPDRS, que avalia as complicações motoras da DP. As pontuações variam de 0 a 6, com uma pontuação mais baixa indicando comprometimento menos grave. Esses escores são usados ​​para estudos de descrição, evolução e correlação.

Avaliação neurológica - Escala de Avaliação Não Motora da Sociedade de Distúrbios do Movimento (MDS-NMS)

Esta escala de classificação não motora mede a frequência e a gravidade de 13 domínios não motores, em mais de 52 itens, e abrange uma variedade de sintomas não motores importantes, tanto na DP quanto relacionados ao tratamento. A pontuação total da MDS-NMS é a soma das pontuações das 13 subescalas dos domínios não motores (as pontuações dessas subescalas são a soma da frequência multiplicada pela intensidade de cada item que compõe cada 13 domínios não motores). Pontuação mais alta significa pior resultado. Faixa de pontuação 0-832. Esses escores são usados ​​para estudos de descrição, evolução e correlação.

Avaliação neurológica - Escala de classificação não motora da Movement Disorder Society (MDS-NMS) Flutuações não motoras (NMF)

O MDS-NMS tem uma subescala de flutuações não motoras (NMF) para avaliar mudanças nos sintomas não motores em relação ao tempo de medicação antiparkinsoniana em 8 domínios. A pontuação total MDS-NMS NMF é a Subpontuação "Mudança" (faixa 0-32) multiplicada pela Subpontuação "Tempo" (faixa 1-4). O intervalo de pontuação total MDS-NMS NMF é 0-128. Pontuação mais alta significa pior resultado.

Esta pontuação é utilizada para estudos de descrição, evolução e correlação. [Período de tempo: linha de base; Ano 1; 2º ano; 3º ano; 4º ano; 5º ano; 6º ano; Ano 7: antes e depois da introdução do primeiro tratamento de DP, se aplicável]

Hipotensão ortostática

Medidas de pressão arterial para determinar a presença ou ausência de hipotensão ortostática. Esses parâmetros são utilizados para estudos de descrição, evolução e correlação.

Exame de ressonância magnética

Os dados da RM cerebral descritos de acordo com sua natureza (lesão/atrofia/anomalia/Score Fasekas) são classificados como normais ou anormais.

Varredura DAT

Os dados do DAT-Scan cerebral são classificados como presença/ausência de denervação dopaminérgica.

PET/TC

Os dados F-Dopa PET/CT-Scan cerebral são classificados como presença/ausência de denervação dopaminérgica.

Cintilografia miocárdica MIBG

A cintilografia miocárdica MIBG é classificada como normal/anormal.

Mini estado mental (MMSE)

O Mini Estado Mental (MMSE) é usado para avaliar o desempenho cognitivo global. O MMSE é uma avaliação geral da função cognitiva com 30 questões. A pontuação máxima é 30. O desempenho de cada participante é comparado à sua amostra de referência (dependendo da idade, sexo e nível de estudo). As pontuações são usadas para estudos de descrição, evolução e correlação.

Evolução do comportamento cognitivo geral

A Escala de Avaliação de Demência Mattis é usada para avaliar o comportamento cognitivo geral de indivíduos com suspeita de demência. A escala é composta por 36 itens divididos em 5 partes complementares, cada uma correspondendo a uma função cognitiva: atenção, iniciação, construção, conceituação, memória. A pontuação total é /144 pontos. A pontuação é usada para estudos de descrição, evolução e comparação. Maior pontuação significa um melhor resultado.

Desempenho da memória episódica

O GROBER et BUSCHKE Free and Cued recall (16 itens) é usado para avaliar a memória episódica. Os desempenhos de cada participante são comparados com sua amostra de referência (dependendo da idade, sexo e nível de estudo). Esses parâmetros são utilizados para estudos de descrição, evolução e correlação.

Desempenho executivo - T.M.T

O Trail Making Test (T.M.T) A&B é usado para avaliar o desempenho executivo. A tarefa exige que o sujeito conecte uma sequência de 25 alvos consecutivos em uma folha de papel, no menor tempo possível sem levantar a caneta do papel. Os desempenhos de tempo de cada participante são comparados com sua amostra de referência. Esses parâmetros são utilizados para estudos de descrição, evolução e correlação.

Desempenho executivo - Teste de Stroop

O teste Stroop (GREFFEX) é utilizado para avaliar o desempenho executivo e mais especificamente a inibição. O tempo para completar cada condição (em segundos) é registrado, assim como o número de erros não corrigidos e corrigidos. Os desempenhos da tarefa Stroop de cada participante são comparados com sua amostra de referência. Esses parâmetros são utilizados para estudos de descrição, evolução e correlação.

Desempenho executivo - B.R.E.F.

A "Batterie rapide d'évaluation frontale" (B.R.E.F.), ou Bateria de Avaliação Frontal à Beira do Leito (F.A.B.), é utilizada para determinar a presença ou não de uma síndrome de desexecução cognitiva e comportamental. A pontuação máxima é 18. Os desempenhos de cada participante são comparados com sua amostra de referência. Esses parâmetros são utilizados para estudos de descrição, evolução e correlação.

Fluência verbal

O teste de fluência verbal é um teste curto de funcionamento verbal. Consiste em duas tarefas: fluência de categoria e fluência de letra. O participante tem 1 minuto para produzir o maior número possível de palavras únicas dentro de uma categoria semântica (fluência de categoria) ou começando com uma determinada letra (fluência de letra). A pontuação do participante em cada tarefa é o número de palavras corretas únicas. Os desempenhos de cada participante são comparados com sua amostra de referência. Esses parâmetros são utilizados para estudos de descrição, evolução e correlação.

Função visuoespacial

A bateria Visual Object and Space Perception (VOSP) consiste em oito testes, cada um projetado para avaliar um aspecto particular da percepção do objeto ou do espaço, minimizando o envolvimento de outras habilidades cognitivas. O desempenho de cada participante é comparado à sua amostra de referência.

Este parâmetro é utilizado para estudos de descrição, evolução e comparação.

Habilidade visuoespacial/construcional

O teste de figura de cópia complexa de Rey é usado para avaliar as habilidades visuoespaciais/construtivas. O desempenho de cada participante é comparado à sua amostra de referência. Esses parâmetros são utilizados para estudos de descrição, evolução e comparação.

Avaliação praxis

Praxies idéomotrices (Mahieux) é uma medida neuropsicológica de imitação de gestos sem sentido (escore /8), gestos simbólicos (escore /5), pantomimas (escore /10). As praxias motoras também são medidas (praxias cinestésicas, praxias melocinéticas). Esses parâmetros são usados ​​para descrição, evolução e análise de correlação.

Cognição social e avaliação emocional

Uma bateria de testes composta pelo teste de reconhecimento Faux pas e um teste de reconhecimento de emoção facial (The Mini-sea) são usados ​​para avaliar a cognição social e avaliação emocional.

Critérios de avaliação: Pontuação no teste de reconhecimento The Faux pas (/15), e pontuação no teste de reconhecimento de emoções faciais (pontuação total / 35 e sub-pontuações / 5). Os desempenhos de cada participante são comparados com sua amostra de referência.

Esses parâmetros são utilizados para estudos de descrição, evolução e correlação.