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Enfermedad hepática, fibrosis miocárdica y colaterales en el paciente adulto con Fontan: un enfoque metabolómico y proteómico

11 de marzo de 2024 actualizado por: OÄ Dr. Miriam Michel, Medical University Innsbruck
Nuestro objetivo es identificar los mecanismos que promueven la fibrosis hepática y miocárdica y la formación de vasos colaterales en pacientes con cardiopatías congénitas complejas y circulación de Fontan.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En trabajos anteriores, los investigadores pudieron demostrar que existe evidencia de una condición proinflamatoria en un cierto subgrupo de pacientes con cardiopatías congénitas complejas y la llamada circulación de Fontan. Estos pacientes también son propensos a desarrollar fibrosis hepática y miocárdica, así como a revelar la formación de vasos colaterales. La hipótesis de los investigadores es que esta condición proinflamatoria no solo refleja etapas previas de uno o más de esos 3 problemas, sino que también es un mecanismo impulsor principal para desarrollar fibrosis hepática o miocárdica y vasos colaterales.

Por lo tanto, el objetivo del estudio aquí propuesto es identificar los mecanismos que promueven la fibrosis hepática y miocárdica y la formación de vasos colaterales, y así proporcionar información sobre la determinación de aquellos pacientes de Fontan que tienden a desarrollar esas condiciones. Los investigadores intentan vincular los problemas de la fibrosis hepática y miocárdica y la formación de vasos colaterales dirigiendo nuestro enfoque en el metabolismo de fosfolípidos, aminoácidos y ácidos biliares y en marcadores de superficie celular, citocinas y quimiocinas como sustitutos de las condiciones proinflamatorias, profibróticas y proangiogénicas.

De este modo, este estudio permitiría una visión más profunda de la fisiopatología y las secuelas de Fontan y podría proporcionar los primeros pasos hacia la identificación de posibles objetivos diagnósticos o eventualmente terapéuticos.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

300

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Innsbruck, Austria
        • Reclutamiento
        • Medical University of Innsbruck
        • Contacto:
        • Contacto:
          • Número de teléfono: +436606862227

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes adultos con circulación de Fontan, ver criterios de inclusión. Controles sanos, biventrucales, emparejados por edad y sexo.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • consentimiento informado por escrito de los participantes
  • edad en el momento de la prueba ≥18 años
  • Ayuno de 8 h antes de la toma de sangre.
  • Circulación de Fontan (pacientes)
  • corazón biventricular sin anomalía estructural o funcional (controles)

Criterio de exclusión:

  • Enteropatía perdedora de proteínas (PLE) (los pacientes se definen como "PLE positivos" si hay proteína sérica <5 g/dL y albúmina sérica <3 g/dL (duración de más de 3 meses y exclusión de otras causas de hipoproteinemia) y documentada Pérdida de proteínas entéricas: alfa-1-antitripsina fecal ≥400 µg/g
  • Medicamentos que afectan directamente el estado metabólico, como los agentes reductores del colesterol, o el estado hemodinámico, como los betabloqueantes o el sildenafilo, con excepción de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, los diuréticos y los anticoagulantes.
  • arritmia auricular o ventricular
  • enfermedad de las arterias coronarias (antecedentes de infarto de miocardio, revascularización de miocardio, intervención coronaria percutánea o cirugía de derivación de arterias coronarias)
  • cualquier enfermedad metabólica, como diabetes mellitus
  • malignidad
  • obesidad (índice de masa corporal (IMC) >25 kg/m2)
  • peso insuficiente (IMC < 18 kg/m2)
  • enfermedad renal
  • Enfermedad inflamatoria como infección aguda o crónica.
  • trastorno mieloproliferativo
  • embarazo o lactancia
  • desnutrición
  • discapacidad mental que no permite un consentimiento válido para participar en el estudio o CMR
  • necesidad de sedación o anestesia general para RMC
  • contraindicaciones típicas para realizar RMC, como implantes mecánicos o electrónicos que contienen metal
  • claustrofobia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Pacientes
Pacientes con circulación de Fontan. No hay intervención prevista (estudio observacional)
Control S
Controles biventriculares sanos. No hay intervención prevista (estudio observacional)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes
Periodo de tiempo: Julio 2021-diciembre 2023
Cuando se alcanza el número de participantes aspirado
Julio 2021-diciembre 2023

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Miriam Michel, MD, Medical University of Innsbruck

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de abril de 2022

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de febrero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de febrero de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

21 de febrero de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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