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Seguridad y viabilidad de la desganglionación auricular como tratamiento adyuvante para la fibrilación auricular (Neural-AF)

6 de julio de 2023 actualizado por: Atrian Medical Ltd.
Un estudio exploratorio prospectivo, de un solo brazo y multicéntrico de seguridad y viabilidad en el tratamiento de pacientes sometidos a cirugía cardiotorácica.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Evaluar la seguridad y viabilidad de la electroporación/campo eléctrico pulsado (PEF) como tecnología para lograr la ablación selectiva de GP. Este tratamiento se realizará en 30 pacientes sometidos a cirugía cardiotorácica. El criterio principal de valoración de la viabilidad será la demostración de la capacidad para acceder y suministrar energía de campo eléctrico pulsado a todos los sitios de ablación seleccionados.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

24

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Prague, Chequia
        • Na Homolce Hospital
      • Tbilisi, Georgia
        • Tbilisi Heart & Vascular Clinic

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 66 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • La edad es entre 18 y 70 años.
  • Programado para cirugía cardiotorácica a tórax abierto, para injerto de derivación de arteria coronaria.
  • Jurídicamente competente y dispuesto a firmar el consentimiento informado.
  • Esperanza de vida de al menos 2 años.

Criterio de exclusión:

  • • Cirugía cardiaca previa.

    • Intervenciones pericárdicas previas.
    • Aislamiento previo de venas pulmonares (PVI).
    • Pericarditis previa o existente.
    • Fibrilación auricular persistente o persistente de larga duración.
    • Indicación de ablación quirúrgica o PVI para fibrilación auricular.
    • Indicación para reparación o reemplazo valvular quirúrgico concomitante.
    • Indicación para la ligadura o escisión concomitante del apéndice auricular izquierdo (OAI).
    • Antecedentes de radioterapia previa en el tórax.
    • Historia de toracotomía previa.
    • Aislamiento eléctrico o mecánico previo de la orejuela izquierda (OAI).
    • La presencia de dispositivos de oclusión LAA, stents coronarios, válvulas cardíacas protésicas, marcapasos o desfibriladores cardioversores implantables (DCI).
    • Infarto de miocardio en los 2 meses anteriores.
    • Síntomas de insuficiencia cardíaca clase IV de la NYHA.
    • Fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) < 40%, medida por ecocardiografía transtorácica (ETT).
    • Diámetro de la aurícula izquierda (AI) > 5,0 cm, medido por ecocardiografía transtorácica (ETT).
    • La presencia de trombo en la aurícula izquierda cuando se examina mediante ecocardiografía transesofágica (ETE).
    • La presencia de FA atribuible a causas no cardiovasculares como enfermedad tiroidea, desequilibrio electrolítico/deshidratación u otras causas reversibles.
    • Infección activa o sepsis evidenciada por un aumento del recuento de glóbulos blancos, PCR elevada o temperatura > 38,5 °C.
    • Estenosis carotídea conocida o documentada > 80%
    • Accidente cerebrovascular o accidente isquémico transitorio en los 6 meses anteriores.
    • Epilepsia conocida o documentada.
    • Embarazo o posibilidad de tener hijos sin métodos anticonceptivos adecuados.
    • Circunstancias que impiden el seguimiento.
    • Abuso de drogas.
    • Los pacientes no pueden inscribirse en otro estudio clínico.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Ablación de energía de campo eléctrico pulsado
Ablación de estructuras ganglionadas de plexos (GP) en la superficie epicárdica del corazón realizada como procedimiento concomitante durante la cirugía a corazón abierto.
Ablación con catéter de estructuras ganglionadas del plexo (GP) en la superficie epicárdica del corazón durante la cirugía cardiotorácica

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con eventos adversos de seguridad primarios relacionados con el dispositivo
Periodo de tiempo: 30 dias

Los principales eventos adversos a la seguridad incluyen:

  1. Perforación auricular o sangrado excesivo (el sangrado excesivo se define como sangrado que requiere alguna transfusión de sangre).
  2. pericarditis
  3. Derrame pericárdico
  4. Taponamiento cardíaco (si se requiere drenaje quirúrgico o percutáneo).
  5. Pericarditis constrictiva que requiere reoperación.
  6. Disfunción del nódulo sinusal de reciente aparición.
  7. Bloqueo auriculoventricular (AV) de primer, segundo o tercer grado recientemente desarrollado
  8. Reacciones vasovagales durante la estancia hospitalaria.
  9. La fibrilación ventricular
30 dias
Número de participantes en los que se administró con éxito un campo eléctrico pulsado en todos los sitios objetivo de la superficie epicárdica del corazón.
Periodo de tiempo: Intraprocedimiento: durante el procedimiento de ablación. Dentro de 1 hora de la esternotomía.
Confirmación del acceso al catéter y entrega de energía de campo eléctrico pulsado a cada uno de los sitios de ablación objetivo en la superficie epicárdica del corazón.
Intraprocedimiento: durante el procedimiento de ablación. Dentro de 1 hora de la esternotomía.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Silla de estudio: Barry O'Brien, PhD, AtriAN Medical

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

17 de mayo de 2021

Finalización primaria (Actual)

17 de junio de 2022

Finalización del estudio (Actual)

27 de abril de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de febrero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de febrero de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

1 de marzo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de julio de 2023

Última verificación

1 de julio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CIP-001

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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