- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04786236
Control fisiológico para dispositivos circulatorios mecánicos (REGALVAD)
Estudio Piloto para la Evaluación de Algoritmos de Control de Dispositivos Mecánicos de Asistencia Circulatoria Basados en la Demanda Fisiológica
El objetivo de este estudio clínico es comparar nuestros algoritmos de control recientemente desarrollados para dispositivos mecánicos de apoyo circulatorio basados en la demanda fisiológica con la operación manual estándar de velocidad del LVAD. En concreto, se demostrará que:
- La succión se detecta correctamente mediante el algoritmo de estimación de flujo de la bomba preentrenado
- Los eventos de succión (debido a cambios en la demanda fisiológica) pueden reducirse mediante algoritmos de control en comparación con la velocidad continua
- Si se encuentra succión, se puede detectar y eliminar
- La bomba reacciona adecuadamente a los cambios en la demanda del paciente debido a la actividad física
- Los puntos de ajuste de la bomba de los médicos (de la velocidad solicitada para un cierto ritmo cardíaco) se pueden lograr de manera segura.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Vienna, Austria, 1090
- Medical University of Vienna
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Se incluirán todos los pacientes con un sistema HVAD de Medtronic implantado en la División de Cirugía Cardíaca de la Universidad Médica de Viena, que puedan y estén dispuestos a comprender y firmar el formulario de consentimiento informado, y que no cumplan con ningún criterio de exclusión.
Criterio de exclusión:
- Incapacidad para proporcionar consentimiento informado
- Pacientes con formación conocida de trombo intraventricular o en la raíz aórtica confirmada mediante diagnóstico por ecografía transtorácica
- Patología conocida del sistema coagulatorio.
- Anticoagulación supra o subterapéutica (aPTT o INR)
- Trombo de bomba sospechado o confirmado (basado en parámetros de laboratorio, consumo anormalmente alto de energía de la bomba o análisis espectral acústico)
- Antecedentes de ictus isquémico o hemorrágico (< 2 meses)
- Hipertensión en reposo (presión arterial media > 120 mmHg)
- Enfermedad cerebrovascular o musculoesquelética que impida la realización de actividades de la vida diaria o el entrenamiento físico
- Arritmia grave (p. síndrome de QT largo), fibrilación ventricular o desfibrilación requerida - excluyendo la implantación de LVAD - en los 2 meses anteriores
- Todas las contraindicaciones aplicables al HVAS son aplicables a este estudio.
El Sistema está contraindicado:
- En pacientes con un área de superficie corporal (BSA) inferior a 1,2 m²
- En pacientes que no toleran el tratamiento anticoagulante
- Durante el embarazo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Viabilidad del dispositivo
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Único
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Viabilidad del dispositivo
Periodo de tiempo: duración de la prueba (hasta 4 horas)
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Viabilidad del algoritmo de control para adaptar de forma segura la velocidad de la bomba dentro de los límites proporcionados, cuantificada por el número de cambios necesarios al modo manual
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duración de la prueba (hasta 4 horas)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cuantificación del sobrebombeo por número de eventos de succión/minuto mientras está acostado, de pie y sentado y comparación con el modo de velocidad constante.
Periodo de tiempo: Duración de la prueba (hasta 4 horas)
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El bombeo excesivo conduce a la oclusión del flujo de entrada de la bomba por el tabique ventricular y a una disminución temporal repentina del flujo.
El número de tales eventos se puede contar mediante el análisis del patrón de flujo en la bomba.
El control automático debería conducir a una reducción de tales eventos por minuto en comparación con la condición en velocidad constante.
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Duración de la prueba (hasta 4 horas)
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Cuantificación del sobrebombeo por número de eventos de succión/minuto debido al cambio de posición de acostado sentado y sentado a de pie en comparación con la situación en modo de velocidad constante.
Periodo de tiempo: Duración de la prueba (hasta 4 horas)
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Debido a la disminución del retorno venoso en los cambios de ortostasis, el número de succiones aumenta en el modo de velocidad constante.
El control debe conducir a una reducción de los eventos de succión debido a la reducción intermitente de la velocidad de la bomba.
La cuantificación se realizará comparando el número de eventos de succión/minuto inmediatamente después de dichos cambios en el modo de velocidad controlada y constante.
|
Duración de la prueba (hasta 4 horas)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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- REGALVAD
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