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Aromaterapia para mejorar la calidad de vida posquirúrgica

30 de mayo de 2023 actualizado por: Jacques E. Chelly, University of Pittsburgh
La ansiedad preoperatoria es una condición muy común que afecta a muchos pacientes antes de someterse a una cirugía. Los pacientes ansiosos se tratan con mayor frecuencia con sedantes en el período perioperatorio, lo que puede tener un impacto negativo en la recuperación posoperatoria, especialmente cuando se combina con analgésicos narcóticos. Se ha demostrado que la ansiedad, la depresión y el catastrofismo preoperatorios son factores que conducen a un aumento de hasta el 50 % del dolor posoperatorio y la necesidad de opiáceos. Por lo tanto, el control de los trastornos del estado de ánimo antes de la cirugía puede ayudar con el manejo del dolor perioperatorio y el requerimiento de opioides posoperatorios. El uso de aceites esenciales en aromaterapia se ha asociado durante mucho tiempo con el bienestar psicológico, y los informes anecdóticos sugieren que la aromaterapia, específicamente el aroma de lavanda, puede reducir la ansiedad. Este estudio evaluará el papel de elequil aromatab #373 Lavender-Peppermint en la mejora de la calidad de vida posquirúrgica en pacientes que se someten a una cirugía de reemplazo de cadera unilateral y en pacientes que se someten a una mastectomía unilateral o bilateral. Además, este estudio seguirá a los sujetos a lo largo de su curso perioperatorio para medir hasta qué punto la intervención de aromaterapia ayuda a reducir los casos de náuseas y vómitos posoperatorios (NVPO) y el requerimiento de opiáceos después de la cirugía.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los sujetos potenciales serán reclutados de la oficina del cirujano ortopédico Dr. Michael O'Malley, Dr. Frank Plate o Dr. Brian Klatt, así como de la oficina de la cirujana plástica Dra. Carolyn De La Cruz y se les proporcionará un folleto de reclutamiento. . El paciente tendrá la opción de ponerse en contacto con nuestro equipo de investigación para analizar más a fondo el estudio o, si expresa interés en el estudio en el consultorio del cirujano, el personal del consultorio del cirujano nos dará su nombre. Si se contacta a nuestro equipo de investigación, o si nos comunicamos en función de la lista de sujetos potenciales interesados, discutiremos el estudio por teléfono con el paciente con el entendimiento de que firmará el consentimiento informado con el Dr. Chelly o un co- investigador el día de la cirugía en el área preoperatoria.

Los sujetos que cumplan con los criterios de inclusión, autoinformen ansiedad y brinden su consentimiento informado completarán el PROMIS Emotional Anxiety - Short Form 8a antes de completar cualquier otro cuestionario. Si el sujeto obtiene una puntuación ≥19 en la Prueba de angustia emocional - Ansiedad - Formulario corto 8a de PROMIS, se le inscribirá en el estudio. Sin embargo, si el sujeto obtiene una puntuación <19 en la Prueba de angustia emocional - Ansiedad - Formulario corto 8a de PROMIS, se considerará que no pasó la prueba y se le excluirá de la participación en el estudio. Una vez que el sujeto esté inscrito, se le pedirá que complete el Formulario abreviado de angustia emocional-depresión de PROMIS, el Formulario abreviado 6b de interferencia del dolor de PROMIS y la Escala de catastrofización del dolor. Después de completar estos formularios, los sujetos serán igualmente aleatorizados al comparador activo aromatab (aceite de almendras dulces) o al tratamiento aromatab (menta lavanda). Los coordinadores del estudio, los Co-I y los sujetos estarán cegados.

El aromatab se colocará en la ropa del paciente al menos una hora antes de la cirugía mientras el paciente se encuentra en el mismo día de admisión. Después de la cirugía, se evaluará al sujeto en cuanto a náuseas posoperatorias, puntajes de dolor y requisitos de analgésicos en la PACU y luego se evaluará diariamente hasta el alta. En la marca de 12 horas, el sujeto recibirá otro parche nuevo que es consistente con su brazo de aleatorización. Aplicarán un parche nuevo cada 12 horas durante la ventana de tratamiento de 72 horas y el último parche se colocará a las 60 horas después de la operación.

Tras el alta, los sujetos recibirán parches para el período de tratamiento restante de 72 horas. En este momento, se les pedirá a los sujetos un cuestionario de satisfacción general medido en una escala de 0 a 10 (0 = satisfacción más baja y 10 = satisfacción más alta).

Se contactará a los sujetos a través de Redcap 24 horas, 48 ​​horas y 7 días después de la operación y se les pedirá que completen el Formulario abreviado 8a de angustia emocional de PROMIS, el Formulario abreviado de angustia emocional de PROMIS, el Formulario abreviado de interferencia de dolor de PROMIS 6b y la Escala de Catastrofización del Dolor. Además de esto, se le pedirá al sujeto que informe en una encuesta Redcap la puntuación de dolor VAS, la incidencia de náuseas y vómitos y su consumo de opioides a las 24 horas, 48 ​​horas y 7 días después de la operación. Los sujetos también recibirán recordatorios a través de Redcap a las 12, 24, 36, 48 y 60 horas para cambiar su parche, y se les pedirá que documenten en Redcap la hora en que se completa.

Un mes después de la cirugía se contactará al sujeto a través de Redcap para determinar su nivel de dolor (VAS), consumo de opioides, incidencia de náuseas y vómitos, recuperación funcional usando SF12, y el PROMIS Emotional Distress - Anxiety - Short Form 8a, el PROMIS Angustia emocional-Depresión-Forma abreviada, Interferencia del dolor PROMIS - Forma abreviada 6b y Escala de catastrofización del dolor. Los sujetos que sean contactados a través de Redcap para completar los cuestionarios de seguimiento y no los completen el día que se les asignó serán contactados por teléfono para recordarles.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

70

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15232
        • UPMC Shadyside Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad > 18 y ≤ 80
  • Programado para someterse a una cirugía de reemplazo de cadera unilateral o programado para someterse a una mastectomía unilateral o bilateral
  • Ansiedad autoinformada relacionada con la próxima cirugía
  • El sujeto está dispuesto y es capaz de dar su consentimiento informado
  • El sujeto está dispuesto y es capaz de completar los procedimientos de seguimiento

Criterio de exclusión:

  • Puntuación <19 en el PROMIS Malestar emocional - Ansiedad - Formulario corto 8a
  • Antecedentes de ansiedad o depresión mayor.
  • Antecedentes de trastorno por uso de opioides o abuso de alcohol
  • Historia de la fibrilación auricular
  • Historia de la fibromialgia
  • Antecedentes de deficiencia de G6PD
  • Alergia a plantas o frutos secos
  • Cirugía que requiere una hospitalización de más de 3 días
  • negativa del paciente

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Lavanda Menta Elequil Aromatab
A los participantes se les aplicará aromatab de elequil de lavanda y menta en el área de admisiones el mismo día al menos 1 hora antes del comienzo del reemplazo unilateral de cadera. Posteriormente, el participante se aplicará un nuevo tratamiento elequil aromatab a las 24 hrs, 36 hrs, 48 ​​hrs y 60 hrs del postoperatorio.
Lavender peppermint elequil aromatab aplicado antes de la operación y cada 12 horas a partir de entonces durante la ventana de tratamiento de 72 horas.
Otros nombres:
  • tratamiento aromatab
Comparador activo: Aceite de Almendras Dulces Elequil Aromatab
A los participantes se les aplicará un comparador activo de aceite de almendras dulces elequil aromatab en el área de admisiones el mismo día al menos 1 hora antes del comienzo del reemplazo de cadera unilateral. Posteriormente, el participante se aplicará un nuevo comparador activo elequil aromatab a las 24, 36, 48 y 60 horas del postoperatorio.
Aceite de almendras dulces elequil aromatab aplicado antes de la operación y cada 12 horas a partir de entonces durante la ventana de tratamiento de 72 horas.
Otros nombres:
  • comparador activo aromatab

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la ansiedad postoperatoria
Periodo de tiempo: Día de la cirugía versus 7 días postoperatorio
Demostrar el efecto del elequil aromatab (lavanda-menta) versus un comparador activo (aceite de almendras dulces) en las respuestas de los participantes al formulario corto de angustia emocional-ansiedad de PROMIS 8a 7 días después de la cirugía. Hay 8 preguntas sobre cómo se pueden haber sentido los participantes en los últimos 7 días. La escala para cada pregunta es de 1, nunca me he sentido así en los últimos 7 días, a 5, siempre me he sentido así en los últimos 7 días. Las puntuaciones generales del cuestionario pueden oscilar entre 8 (puntuación menos grave) y 40 (puntuación más grave). Las puntuaciones más altas presentan un peor resultado.
Día de la cirugía versus 7 días postoperatorio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Angustia emocional posoperatoria relacionada con la depresión
Periodo de tiempo: Día de la cirugía hasta un mes postoperatorio
La angustia emocional posoperatoria relacionada con la depresión se medirá mediante la evaluación de las respuestas de los participantes al Formulario abreviado de angustia emocional-depresión de PROMIS. Hay 8 preguntas sobre cómo se ha sentido el participante en los últimos 7 días. La escala para cada pregunta es de 1, nunca me he sentido así en los últimos 7 días, a 5, siempre me he sentido así en los últimos 7 días. Las puntuaciones generales del cuestionario pueden oscilar entre 8 (puntuación menos grave) y 40 (puntuación más grave). Las puntuaciones más altas presentan un peor resultado.
Día de la cirugía hasta un mes postoperatorio
Clasificación del dolor postoperatorio mediante la escala analógica visual (VAS)
Periodo de tiempo: Día de la cirugía hasta un mes postoperatorio
Las calificaciones del dolor posoperatorio se medirán mediante la evaluación de las respuestas del participante a la escala analógica visual (VAS). Esta medida es una escala visual del 0 al 10, siendo 0 ningún dolor, 5 dolor moderado y 10 el peor dolor imaginable. La puntuación más baja posible es 0 y la puntuación más alta posible es 10. Se le pedirá al participante que califique el dolor en su mejor y peor momento durante el período desde la última vez que se le preguntó. Las puntuaciones más altas presentan un peor resultado.
Día de la cirugía hasta un mes postoperatorio
Calificación del dolor posoperatorio utilizando la Escala de catastrofización del dolor
Periodo de tiempo: Día de la cirugía hasta un mes postoperatorio
Las calificaciones del dolor posoperatorio se medirán mediante la evaluación de las respuestas del participante al cuestionario Escala de catastrofización del dolor. Hay 13 afirmaciones relacionadas con el dolor que los participantes registrarán experimentando en una escala de 0 que no se experimenta en absoluto a 4 que se experimenta todo el tiempo. La puntuación más baja posible es 0 y la puntuación más alta posible es 52. Las puntuaciones más altas presentan un peor resultado.
Día de la cirugía hasta un mes postoperatorio
Consecuencias postoperatorias del dolor
Periodo de tiempo: Día de la cirugía hasta un mes postoperatorio
Las consecuencias posoperatorias del dolor se medirán mediante la evaluación de las respuestas de los participantes a PROMIS Pain Interference - Short Form 6b. Esta evaluación mide las consecuencias autoinformadas del dolor en aspectos relevantes de la vida física y social del participante en los últimos 7 días. La escala de interferencia del dolor con cada actividad es de 1, nada en los últimos 7 días, a 5, mucho en los últimos 7 días. La puntuación general puede oscilar entre 6 y 30. Las puntuaciones más altas presentan un peor resultado.
Día de la cirugía hasta un mes postoperatorio
Consumo de opioides
Periodo de tiempo: Día de la cirugía hasta un mes postoperatorio
Investigar la eficacia de la aromaterapia para reducir el consumo perioperatorio de opiáceos en sujetos sin experiencia previa con opiáceos que se someten a una cirugía de reemplazo total de cadera unilateral y aquellos que se someten a una mastectomía unilateral o bilateral.
Día de la cirugía hasta un mes postoperatorio
Incidencia de náuseas y vómitos posoperatorios
Periodo de tiempo: Día de la cirugía hasta un mes postoperatorio
Evaluar la incidencia de náuseas y vómitos posoperatorios.
Día de la cirugía hasta un mes postoperatorio
Incidencia de complicaciones postoperatorias
Periodo de tiempo: Día de la cirugía hasta un mes postoperatorio
Investigar la incidencia de complicaciones posoperatorias en sujetos que recibieron el protocolo estándar para cirugía de reemplazo total de cadera o el protocolo estándar para mastectomías versus sujetos que recibieron el protocolo estándar y aromaterapia.
Día de la cirugía hasta un mes postoperatorio
Recuperación Funcional
Periodo de tiempo: Día de la cirugía hasta un mes postoperatorio
La recuperación funcional se medirá mediante la evaluación de las respuestas del participante a la Encuesta de salud de formato breve de 12 elementos del Cuestionario de recuperación funcional (SF-12). La Encuesta de salud SF-12 incluye preguntas de la Encuesta de salud SF-36 (Versión 1). Estas incluyen: 2 preguntas sobre el funcionamiento físico; 2 preguntas sobre limitaciones de rol por problemas de salud física; 1 pregunta sobre dolor corporal; 1 pregunta sobre percepciones generales de salud; 1 pregunta sobre vitalidad (energía/fatiga); 1 pregunta sobre funcionamiento social; 2 preguntas sobre limitaciones de rol por problemas emocionales; y 2 preguntas sobre salud mental general (malestar psicológico y bienestar). La puntuación general puede oscilar entre 12 y 53. Las puntuaciones más altas presentan un mejor resultado.
Día de la cirugía hasta un mes postoperatorio
Readmisiones hospitalarias
Periodo de tiempo: Día de la cirugía hasta un mes postoperatorio
Determinar el número de pacientes readmitidos en el hospital.
Día de la cirugía hasta un mes postoperatorio
Duración de la estancia en el hospital
Periodo de tiempo: Día de la cirugía hasta un mes postoperatorio
Evaluar el tiempo hasta el alta hospitalaria.
Día de la cirugía hasta un mes postoperatorio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Jacques E Chelly, MD, University of Pittsburgh

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de marzo de 2021

Finalización primaria (Actual)

17 de abril de 2023

Finalización del estudio (Actual)

17 de mayo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de marzo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de marzo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

16 de marzo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

31 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de mayo de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • STUDY20100091

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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