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L'aromathérapie pour améliorer la qualité de vie post-chirurgicale

30 mai 2023 mis à jour par: Jacques E. Chelly, University of Pittsburgh
L'anxiété préopératoire est une affection très courante qui afflige de nombreux patients avant de subir une intervention chirurgicale. Les patients anxieux sont le plus souvent traités avec des sédatifs dans la période périopératoire, ce qui peut avoir un impact négatif sur la récupération postopératoire, en particulier lorsqu'il est associé à des analgésiques narcotiques. L'anxiété préopératoire, la dépression et le catastrophisme se sont révélés être des facteurs entraînant une augmentation pouvant atteindre 50 % de la douleur postopératoire et des besoins en opioïdes. Par conséquent, le contrôle des troubles de l'humeur avant la chirurgie peut aider à la gestion de la douleur périopératoire et aux besoins postopératoires en opioïdes. L'utilisation d'huiles essentielles en aromathérapie a longtemps été associée au bien-être psychologique, et des rapports anecdotiques suggèrent que l'aromathérapie, en particulier le parfum de lavande, peut réduire l'anxiété. Cette étude évaluera le rôle de l'elequil aromatab #373 lavande-menthe poivrée dans l'amélioration de la qualité de vie post-chirurgicale chez les patients subissant une chirurgie unilatérale de remplacement de la hanche et chez les patients subissant une mastectomie unilatérale ou bilatérale. De plus, cette étude suivra les sujets tout au long de leur parcours périopératoire pour mesurer dans quelle mesure l'intervention d'aromathérapie aide à réduire les cas de nausées et vomissements postopératoires (NVPO) et les besoins en opioïdes après la chirurgie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les sujets potentiels seront recrutés dans le bureau du chirurgien orthopédique Dr Michael O'Malley, le Dr Frank Plate ou le Dr Brian Klatt, ainsi que dans le bureau du chirurgien plasticien Dr Carolyn De La Cruz et recevront un dépliant de recrutement. . Le patient aura la possibilité de contacter notre équipe de recherche pour discuter de l'étude plus avant ou, s'il exprime son intérêt pour l'étude au cabinet du chirurgien, son nom nous sera communiqué par le personnel du cabinet du chirurgien. Si notre équipe de recherche est contactée, ou si nous nous basons sur la liste des sujets potentiels intéressés, nous discuterons de l'étude par téléphone avec le patient, étant entendu qu'il signera le consentement éclairé avec le Dr Chelly ou un co- enquêteur le jour de la chirurgie dans la zone préopératoire.

Les sujets qui répondent aux critères d'inclusion, déclarent eux-mêmes leur anxiété et fournissent un consentement éclairé rempliront le PROMIS Détresse émotionnelle - Anxiété - Formulaire abrégé 8a avant de remplir tout autre questionnaire. Si le sujet obtient un score ≥19 sur le PROMIS Détresse émotionnelle - Anxiété - Formulaire court 8a, il sera inscrit à l'étude. Cependant, si le sujet obtient un score <19 sur le PROMIS Détresse émotionnelle - Anxiété - Formulaire court 8a, il sera considéré comme un échec de l'écran et exclu de la participation à l'étude. Une fois le sujet inscrit, il lui sera demandé de remplir le formulaire PROMIS Détresse émotionnelle-Dépression-Court, le PROMIS Interférence de la douleur - Formulaire court 6b et l'échelle de catastrophisation de la douleur. Après avoir rempli ces formulaires, les sujets seront également randomisés pour recevoir soit le comparateur actif aromatab (huile d'amande douce) soit le traitement aromatab (menthe poivrée lavande). Les coordonnateurs de l'étude, les Co-I et les sujets seront en aveugle.

L'Aromatab sera placé sur les vêtements du patient au moins une heure avant la chirurgie pendant que le patient est admis le jour même. Après la chirurgie, le sujet sera évalué pour les nausées postopératoires, les scores de douleur et les besoins en analgésiques dans la salle de soins intensifs, puis évalué quotidiennement jusqu'à sa sortie. Au bout de 12 heures, le sujet recevra un autre nouveau patch compatible avec son bras de randomisation. Ils appliqueront un nouveau patch toutes les 12 heures pendant la durée de la fenêtre de traitement de 72 heures, le dernier patch étant placé 60 heures après l'opération.

À leur sortie, les sujets recevront des patchs pour la fenêtre de traitement de 72 heures restante. À ce moment, les sujets seront invités à répondre à un questionnaire de satisfaction globale mesuré sur une échelle de 0 à 10 (0 = satisfaction la plus faible et 10 = satisfaction la plus élevée).

Les sujets seront contactés via Redcap 24 heures, 48 ​​heures et 7 jours après l'opération et invités à remplir PROMIS Détresse émotionnelle - Anxiété - Formulaire court 8a, le PROMIS Détresse émotionnelle - Dépression - Formulaire court, le PROMIS Interférence de la douleur - Formulaire court 6b et l'échelle de catastrophisation de la douleur. En plus de cela, le sujet sera invité à déclarer dans une enquête Redcap le score de douleur EVA, l'incidence des nausées et des vomissements et sa consommation d'opioïdes à 24 heures, 48 ​​heures et 7 jours après l'opération. Les sujets recevront également des rappels via Redcap à 12h, 24h, 36h, 48h et 60h pour changer leur patch, et seront invités à documenter dans Redcap l'heure à laquelle cela est terminé.

Un mois après la chirurgie, le sujet sera contacté via Redcap pour déterminer son niveau de douleur (EVA), sa consommation d'opioïdes, l'incidence des nausées et des vomissements, sa récupération fonctionnelle à l'aide de SF12 et le PROMIS Détresse émotionnelle - Anxiété - Formulaire court 8a, le PROMIS Détresse émotionnelle - Dépression - Forme courte, PROMIS Interférence de la douleur - Forme courte 6b et Échelle de catastrophisation de la douleur. Les sujets qui sont contactés via Redcap pour remplir les questionnaires de suivi et qui ne les remplissent pas le jour où ils sont assignés seront contactés par téléphone pour un rappel.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

70

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15232
        • UPMC Shadyside Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Âge > 18 et ≤ 80
  • Prévue pour subir une chirurgie unilatérale de remplacement de la hanche ou prévue pour subir une mastectomie unilatérale ou bilatérale
  • Anxiété autodéclarée liée à une chirurgie à venir
  • Le sujet est disposé et capable de fournir un consentement éclairé
  • Le sujet est disposé et capable de suivre les procédures de suivi

Critère d'exclusion:

  • Score <19 sur le PROMIS Détresse émotionnelle - Anxiété - Formulaire court 8a
  • Antécédents d'anxiété ou de dépression majeure
  • Antécédents de trouble lié à l'utilisation d'opioïdes ou d'abus d'alcool
  • Antécédents de fibrillation auriculaire
  • Antécédents de fibromyalgie
  • Antécédents de déficit en G6PD
  • Allergie aux plantes ou aux noix
  • Chirurgie nécessitant une hospitalisation supérieure à 3 jours
  • Refus du patient

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Lavande Menthe Poivrée Elequil Aromatab
Les participants se verront appliquer un elequil aromatab à la lavande et à la menthe poivrée dans la zone d'admission le jour même au moins 1 heure avant le début du remplacement unilatéral de la hanche. Par la suite, le participant appliquera un nouveau traitement elequil aromatab à 24h, 36h, 48h et 60h post-opératoire.
Lavande menthe poivrée elequil aromatab appliqué en préopératoire et toutes les 12 heures par la suite pendant la durée de la fenêtre de traitement de 72 heures.
Autres noms:
  • traitement aromatab
Comparateur actif: Huile d'Amande Douce Elequil Aromatab
Les participants se verront appliquer un comparateur actif d'huile d'amande douce elequil aromatab dans la zone d'admission le jour même au moins 1 heure avant le début du remplacement unilatéral de la hanche. Par la suite, le participant appliquera un nouveau comparateur actif elequil aromatab à 24h, 36h, 48h et 60h post-opératoire.
Huile d'amande douce elequil aromatab appliqué en préopératoire et toutes les 12 heures par la suite pendant la durée de la fenêtre de traitement de 72 heures.
Autres noms:
  • comparateur actif aromatab

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'anxiété post-opératoire
Délai: Le jour de l'intervention contre 7 jours après l'intervention
Démontrer l'effet de l'elequil aromatab (Lavande-Menthe poivrée) par rapport à un comparateur actif (huile d'amande douce) sur les réponses des participants au formulaire PROMIS Détresse émotionnelle-Anxiété-Court 8a 7 jours après la chirurgie. Il y a 8 questions sur la façon dont les participants ont pu se sentir au cours des 7 derniers jours. L'échelle pour chaque question va de 1, je n'ai jamais ressenti cela au cours des 7 derniers jours, à 5, j'ai toujours ressenti cela au cours des 7 derniers jours. Les scores globaux du questionnaire peuvent aller de 8 (score le moins sévère) à 40 (score le plus sévère). Des scores plus élevés présentent un résultat pire.
Le jour de l'intervention contre 7 jours après l'intervention

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Détresse émotionnelle post-opératoire liée à la dépression
Délai: Du jour de l'intervention jusqu'à un mois après l'intervention
La détresse émotionnelle post-opératoire liée à la dépression sera mesurée par l'évaluation des réponses des participants au formulaire PROMIS Détresse émotionnelle-Dépression-Court. Il y a 8 questions sur la façon dont les participants se sont sentis au cours des 7 derniers jours. L'échelle pour chaque question va de 1, je n'ai jamais ressenti cela au cours des 7 derniers jours, à 5, j'ai toujours ressenti cela au cours des 7 derniers jours. Les scores globaux du questionnaire peuvent aller de 8 (score le moins sévère) à 40 (score le plus sévère). Des scores plus élevés présentent un résultat pire.
Du jour de l'intervention jusqu'à un mois après l'intervention
Évaluation de la douleur postopératoire à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA)
Délai: Du jour de l'intervention jusqu'à un mois après l'intervention
Les cotes de douleur postopératoire seront mesurées par l'évaluation des réponses du participant à l'échelle visuelle analogique (EVA). Cette mesure est une échelle visuelle de 0 à 10, 0 étant aucune douleur, 5 étant une douleur modérée et 10 étant la pire douleur imaginable. Le score le plus bas possible est 0 et le score le plus élevé possible est 10. Le participant sera invité à noter la douleur à son meilleur et à son pire au cours de la période écoulée depuis la dernière question. Des scores plus élevés présentent un résultat pire.
Du jour de l'intervention jusqu'à un mois après l'intervention
Évaluation de la douleur postopératoire à l'aide de l'échelle de catastrophisation de la douleur
Délai: Du jour de l'intervention jusqu'à un mois après l'intervention
Les cotes de douleur postopératoire seront mesurées par l'évaluation des réponses du participant au questionnaire Pain Catastrophizing Scale. Il y a 13 déclarations liées à la douleur que les participants enregistreront sur une échelle de 0 étant ressentie pas du tout à 4 étant ressentie tout le temps. Le score le plus bas possible est 0 et le score le plus élevé possible est 52. Des scores plus élevés présentent un résultat pire.
Du jour de l'intervention jusqu'à un mois après l'intervention
Conséquences post-opératoires de la douleur
Délai: Du jour de l'intervention jusqu'à un mois après l'intervention
Les conséquences post-opératoires de la douleur seront mesurées par l'évaluation des réponses du participant au PROMIS Pain Interference - Short Form 6b. Cette évaluation mesure les conséquences autodéclarées de la douleur sur les aspects pertinents de la vie physique et sociale du participant au cours des 7 derniers jours. L'échelle d'interférence de la douleur avec chaque activité va de 1, pas du tout au cours des 7 derniers jours, à 5, beaucoup au cours des 7 derniers jours. La note globale peut varier de 6 à 30. Des scores plus élevés présentent un résultat pire.
Du jour de l'intervention jusqu'à un mois après l'intervention
Consommation d'opioïdes
Délai: Du jour de l'intervention jusqu'à un mois après l'intervention
Étudier l'efficacité de l'aromathérapie pour réduire la consommation périopératoire d'opioïdes chez les sujets naïfs aux opioïdes subissant une chirurgie unilatérale de remplacement total de la hanche et ceux subissant une mastectomie unilatérale ou bilatérale.
Du jour de l'intervention jusqu'à un mois après l'intervention
Incidence des nausées et vomissements postopératoires
Délai: Du jour de l'intervention jusqu'à un mois après l'intervention
Évaluer l'incidence des nausées et vomissements postopératoires.
Du jour de l'intervention jusqu'à un mois après l'intervention
Incidence des complications postopératoires
Délai: Du jour de l'intervention jusqu'à un mois après l'intervention
Étudiez l'incidence des complications postopératoires chez les sujets qui ont reçu le protocole standard pour la chirurgie de remplacement total de la hanche ou le protocole standard pour les mastectomies par rapport aux sujets qui ont reçu le protocole standard et l'aromathérapie.
Du jour de l'intervention jusqu'à un mois après l'intervention
Récupération fonctionnelle
Délai: Du jour de l'intervention jusqu'à un mois après l'intervention
La récupération fonctionnelle sera mesurée par l'évaluation des réponses du participant au Questionnaire de récupération fonctionnelle en 12 items Short Form Health Survey (SF-12). L'enquête sur la santé SF-12 comprend des questions de l'enquête sur la santé SF-36 (version 1). Celles-ci comprennent : 2 questions concernant le fonctionnement physique ; 2 questions sur les limitations de rôle en raison de problèmes de santé physique; 1 question sur les douleurs corporelles ; 1 question sur les perceptions générales de la santé ; 1 question sur la vitalité (énergie/fatigue) ; 1 question sur le fonctionnement social ; 2 questions sur les limitations de rôle en raison de problèmes émotionnels ; et 2 questions sur la santé mentale générale (détresse psychologique et bien-être). Le score global peut varier de 12 à 53. Des scores plus élevés présentent un meilleur résultat.
Du jour de l'intervention jusqu'à un mois après l'intervention
Réadmissions à l'hôpital
Délai: Du jour de l'intervention jusqu'à un mois après l'intervention
Déterminer le nombre de patients réadmis à l'hôpital.
Du jour de l'intervention jusqu'à un mois après l'intervention
Durée du séjour à l'hôpital
Délai: Du jour de l'intervention jusqu'à un mois après l'intervention
Évaluer le temps jusqu'à la sortie de l'hôpital.
Du jour de l'intervention jusqu'à un mois après l'intervention

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jacques E Chelly, MD, University of Pittsburgh

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

22 mars 2021

Achèvement primaire (Réel)

17 avril 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

17 mai 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 mars 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 mars 2021

Première publication (Réel)

16 mars 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

31 mai 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 mai 2023

Dernière vérification

1 mai 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • STUDY20100091

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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