El efecto de la aplicación de compresas calientes en el íleo posoperatorio sometido a cirugía por neoplasias malignas ginecológicas

El íleo postoperatorio (IPO) es una complicación ampliamente conocida que se caracteriza por un deterioro de la actividad motora gastrointestinal normal después de una cirugía abdominal y también puede ocurrir después de la cirugía en otros sitios debido a causas no mecánicas. [1]. Este activo clínico se ha relacionado con una importante morbilidad perioperatoria con la siguiente carga financiera debido a la hospitalización prolongada [1]. Además, POI puede posponer tratamientos adyuvantes, como la quimioterapia en pacientes que se sometieron a cirugía por cáncer.

La sensibilidad y la distensión abdominales, las náuseas y los vómitos, el retraso en el paso de flatos y heces y la intolerancia a los alimentos sólidos son los principales síntomas de la POI [1-3]. Generalmente es transitorio, pero si se prolonga puede causar dehiscencia de la incisión quirúrgica, fístula de la anastomosis intestinal, infección de la cavidad abdominal, isquemia intestinal, neumonía por aspiración y otras complicaciones graves [4-6]. Por lo tanto, muchos médicos se han centrado en evitar puntos de interés. Muchos estudios han analizado métodos preventivos, como la movilización preoperatoria del paciente, el control adecuado del dolor, la masticación de chicle, la anestesia epidural, el consumo de café y agentes de motilidad como la metoclopramida y el alvimopan [7-15]. Para todos los enfoques de remedios múltiples, POI mantiene un desafío clínico difícil que compromete la rápida mejoría de los pacientes que se sometieron a cirugía abdominal.

Recientemente, los intentos térmicos se han empleado para varias situaciones, como la enfermedad inflamatoria intestinal, el dolor pélvico crónico y el dolor abdominal [16]. Se puede utilizar de dos maneras diferentes; cuerpo entero o local. La termoterapia local puede realizarse mediante compresas calientes o parafina [17]. Se ha demostrado que la termoterapia local reduce la miotonía, mejora la circulación y alivia el dolor al acelerar la eliminación de la sustancia que produce el dolor. La terapia térmica local se usa ampliamente para una serie de afecciones, como dolor, náuseas, vómitos y algunas enfermedades intestinales en la medicina tradicional china [18].

Solo un estudio ha demostrado que la terapia con compresas calientes en el postoperatorio tiene un efecto positivo sobre la motilidad intestinal. Sin embargo, este estudio tiene muchas debilidades. Además, hasta ahora, ningún estudio ha investigado específicamente el efecto de la compresa caliente en la cirugía oncológica ginecológica. Los investigadores plantearon la hipótesis de que el uso de compresas calientes durante el período posoperatorio temprano aceleraría el retorno de la motilidad gastrointestinal. Por lo tanto, los investigadores realizaron un ensayo controlado aleatorizado (ECA) para evaluar si el uso de compresas calientes acelera la recuperación de la función intestinal después de una cirugía oncológica ginecológica