Expresión de CD133 en carcinoma ductal invasivo de mama

Introducción:

El carcinoma de mama es el tumor maligno más frecuente en las mujeres de todo el mundo, representa un promedio del 30 % de todos los cánceres y es la causa más probable de muerte relacionada con el cáncer en mujeres de todo el mundo. En Egipto, según las estadísticas oficiales del Instituto Nacional del Cáncer de la Universidad de El Cairo, el carcinoma de mama es el cáncer más prevalente entre las mujeres y representa el 35,1 % del total de casos de cáncer.

El carcinoma de mama se considera actualmente como un grupo heterogéneo de tumores con diversa morfología, comportamiento, evolución y respuesta al tratamiento. A pesar de los avances en el diagnóstico y tratamiento del carcinoma de mama, el resultado clínico sigue siendo insatisfactorio debido a la recurrencia, metástasis o resistencia a la quimioterapia.

Las células madre cancerosas (CSC) se reconocen como una subpoblación de células cancerosas que muestran las características de las células madre normales. Se cree que poseen la capacidad de autorrenovación y son responsables de la formación y progresión de tumores. Las CSC también promueven la heterogeneidad y la metástasis de las células tumorales. Además, se cree que las CSC son más resistentes a la quimioterapia y la radioterapia. Dada la importancia de las CSC en el desarrollo de tumores, la identificación y caracterización de las CSC podría conducir al desarrollo de terapias dirigidas contra estas células agresivas y, por lo tanto, tratamientos más efectivos para el cáncer.

En los últimos años, las CSC se han descrito en diferentes tipos de cáncer, incluido el cáncer de mama. En la glándula mamaria, el microambiente proporciona pistas para controlar el comportamiento de las células madre y progenitoras epiteliales. Se demostró que la subpoblación de células madre del cáncer de mama (BCSC, por sus siglas en inglés) expresaba un mayor nivel de genes proinvasivos y tenía propiedades altamente invasivas.

Con la próxima evidencia sobre los efectos del estroma y el microambiente en la progresión del tumor de mama, también se ha informado que varios genes están asociados con BCSC. El fenómeno de la transición epitelial-mesenquimatosa (EMT) es un descubrimiento importante durante la progresión del carcinoma de mama y la explicación de su capacidad para invadir y colonizar otras partes del cuerpo. Con todo este conocimiento, se exigía centrarse en las BCSC para el tratamiento del carcinoma de mama.

CD133, también conocido como prominina-1, es un miembro de las glicoproteínas transmembrana de pentaspan, que se expresa con frecuencia en células progenitoras multipotentes, incluidas las células madre y progenitoras hematopoyéticas inmaduras. CD133 es un marcador putativo de CSC; se ha utilizado ampliamente como marcador de células madre para tejidos normales y cancerosos. Células que expresan CD133 que poseen características similares a las de las células madre, incluida la autorrenovación, alta proliferación y resistencia a los fármacos, lo que confirma el papel tumorigénico de las células que expresan CD133. También juega un papel en la diferenciación celular, la proliferación y la apoptosis.

Evidencias emergentes sugieren que CD133 puede ser un factor crítico en el desarrollo, progresión y metástasis de tumores. Las CSC positivas para CD133 mostraron mayores niveles de expresión de CXCR4, que es una proteína crítica para la adhesión y/o migración de células tumorales, lo que indica un papel importante de CD133 en la migración de células tumorales y la invasión tumoral. CD133 se utiliza como marcador de diagnóstico y pronóstico que se sobreexpresa en diversas neoplasias. En el cáncer de mama, su sobreexpresión confiere mal pronóstico. La creciente evidencia clínica ha confirmado que está involucrado en la progresión del cáncer de mama. CD133 es un marcador prometedor para la identificación de CSC en los subtipos de cáncer de mama, incluidas las clases agresivas HER2+ y triple negativas.

Objetivo de este trabajo:

El objetivo de este estudio es

1. Detectar la expresión inmunohistoquímica de CD133 en carcinoma ductal invasivo de mama (IDC) y correlacionar su expresión con algunos parámetros clinicopatológicos conocidos.
2. Correlacione la expresión IHC de CD133 con algunos parámetros clinicopatológicos conocidos en IDC mamario.