Pruebas de movimiento ocular en pacientes con obesidad y el impacto de la cirugía de pérdida de peso

Este estudio implicará la utilización de una aplicación informática no invasiva (Neurofit) para realizar una evaluación oculométrica del procesamiento visual dinámico. Los movimientos oculares son comportamientos motores voluntarios de latencia corta que consisten en varios aspectos, incluido el movimiento visual, el inicio de la persecución, el seguimiento en estado estable, el ajuste de la dirección y el ajuste de la velocidad. La aplicación informática se basa en una metodología de movimiento ocular que puede cuantificar muchos aspectos del procesamiento visual dinámico humano utilizando una tecnología de seguimiento ocular no invasiva basada en video con técnicas de análisis oculométrico validadas. Captura 8 dominios de función oculométrica e informa una puntuación compuesta (NFit).

Estudios anteriores han demostrado disfunción sensoriomotora en pacientes con lesión cerebral difusa que conduce a un trastorno en el procesamiento de la información en todo el cerebro. Esta aplicación informática se ha utilizado en pacientes con traumatismo craneoencefálico (LCT). Liston et al, en un estudio de 34 pacientes con TBI, demostraron que los pacientes con TBI tenían varias oculometrías individuales que estaban significativamente alteradas, incluida la latencia de seguimiento, la aceleración de seguimiento inicial, la ganancia de seguimiento, la amplitud de movimientos sacádicos de recuperación, el seguimiento suave de la proporción y la velocidad de respuesta.

Mediante la comparación de datos oculométricos individuales y compuestos entre pacientes antes y después de la cirugía para perder peso, este estudio de investigación espera identificar cualquier diferencia significativa o patrón distinto que pueda existir como resultado de la obesidad. También tenemos la intención de comparar los cambios en la PCR de alta sensibilidad para evaluar si los cambios posquirúrgicos en este marcador inflamatorio se correlacionan con una mejora en el procesamiento visual dinámico. A los pacientes atendidos en nuestra clínica de cirugía bariátrica se les ofrece principalmente el bypass gástrico en Y de Roux (RYGB) y la gastrectomía en manga (SG) como opciones quirúrgicas para perder peso. Estos dos procedimientos son diferentes en que, si bien ambos brindan una pérdida de peso significativa, los efectos hormonales son diferentes entre los procedimientos. Por este motivo, se reclutarán pacientes sometidos a ambas cirugías para determinar las diferencias en oculometría y biomarcadores séricos por tipo de cirugía. Los datos de histología del hígado se obtendrán por revisión de la historia clínica si estaban disponibles previamente. Estos datos se utilizarán para comprobar la existencia de enfermedad del hígado graso, esteatohepatitis y/o cirrosis.