Influencia de Neostigmine vs. Sugammadex en PORC y PPC por Ultrasonografía

La incidencia de curarización residual posoperatoria (PORC, por sus siglas en inglés) es de alrededor del 2 % al 64 % en todo el mundo, lo que puede ser un factor de riesgo subyacente de complicaciones pulmonares posoperatorias (CPP), que causa muchos efectos indeseables en los pacientes. Por lo tanto, se han administrado fármacos de reversión de los agentes bloqueadores neuromusculares (NMBA) como la neostigmina (NEO) y el sugammadex (SUG), y la SUG puede funcionar mejor en la prevención de la PORC. También se han informado diferentes métodos complementarios para ayudar a identificar PORC o PPC, como la aceleromiografía del aductor del pulgar y la ecografía pulmonar (LUS). Recientemente, la ultrasonografía del diafragma se ha utilizado para evaluar PORC, como un enfoque novedoso. será programado para someterse a una cirugía de artroplastia bajo anestesia general. Los participantes serán aleatorizados en el grupo NEO y SUG que recibirán neostigmina y sugamadex como fármaco de reversión, respectivamente. Los resultados primarios serán la incidencia de PPC en el grupo NEO y SUG respectivamente. El resultado secundario es la incidencia de PORC en los dos grupos. Presumimos que: 1) la incidencia de PPC es menor después de la reversión con SUG que con NEO, 2) usando el método de ultrasonografía de diafragma, la incidencia de PORC es menor después de la reversión con SUG que con NEO, 3) se puede predecir la incidencia de CPP mediante LUS y evaluando si hay PORC mediante ecografía diafragmática.