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Uso de dupilumab para mejorar la función circadiana, el sueño y el prurito en niños con dermatitis atópica moderada/grave

22 de abril de 2026 actualizado por: Amy Paller, Northwestern University
Estudio abierto, prospectivo, de un solo centro sobre el sueño, el prurito y la función circadiana antes y después de 12 semanas de tratamiento con dupilumab en niños de 6 a 17 años

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los sujetos completarán dos estudios de sueño durante la noche, antes y después de usar dupilumab durante 12 semanas, para evaluar el efecto de dupilumab sobre la alteración del sueño en pacientes con eccema. Estas visitas nocturnas incluirán PSG, extracciones de sangre, sensores de piel, recolección de orina, extracción de cinta adhesiva y fotografía. Los sujetos recibirán dupilumab para usar durante 12 semanas en casa antes de regresar para el segundo estudio del sueño.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

40

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
        • Reclutamiento
        • Lurie Children's Hospital/Northwestern University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

6 años a 17 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Participantes, de 6 a 17 años al momento de la inscripción.
  • EA crónica moderada a grave inadecuadamente controlada con tratamiento tópico, diagnosticada según los criterios de Hanifin y Rajka por un dermatólogo pediátrico o alergólogo.
  • La gravedad de la EA se determinará al inicio del estudio con una puntuación de moderada (3) o grave (4) en la evaluación global del investigador validada (vIGA).
  • Valorado por el paciente o representante de los padres (menores de 8 años) T-score de alteración del sueño PROMIS ≥60.
  • Dispuesto y capaz de cumplir con las visitas y los procedimientos relacionados con el estudio.
  • En regímenes estables (uso constante 14 días antes del día 1 de la inscripción en el estudio) de corticosteroides inhalados, esteroides tópicos y antihistamínicos.

Criterio de exclusión:

  • Asma mal controlada (Asthma Control Test ≤19).
  • Trastorno del sueño autoinformado en 2 o más noches en los últimos 7 días debido a rinitis alérgica.
  • Uso de medicación concomitante que provoque rascado.
  • Condición médica importante (como el cáncer).
  • Condición activa que podría afectar el sueño, como apnea obstructiva del sueño, síndrome de piernas inquietas, insomnio, narcolepsia, trastornos respiratorios severos durante el sueño, depresión severa, COVID-19 o urticaria.
  • Haber aplicado esteroides tópicos dentro de los 7 días de la primera o segunda PSG (importante para la evaluación de biomarcadores).
  • Uso de inmunosupresores sistémicos dentro de los 30 días de la primera PSG.
  • Haberse duchado o usado humectantes dentro de las 12 horas posteriores a la primera o segunda PSG.
  • No se puede comunicar en inglés (algunos cuestionarios PROMIS no están disponibles en traducción).
  • Otra contraindicación para recibir dupilumab (como antecedentes de reacción alérgica a dupilumab o cualquiera de sus componentes).
  • El embarazo.
  • Ceguera clínica (alteración circadiana).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Administración de dupilumab
dupilumab administrado en dosis basadas en el peso durante 12 semanas. El fármaco se administrará una vez por semana durante este tiempo a través de una inyección subcutánea.
Administración de dupilumab durante 12 semanas
Otros nombres:
  • Dupixent

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
PROMIS (Sistema de Información de Medición de Resultados Informados por el Paciente) puntaje principal-representante
Periodo de tiempo: 12 semanas
Mejora desde el inicio en la puntuación de alteración del sueño de PROMIS Parent-Proxy (formato corto de 8 elementos) después de 12 semanas después del inicio de dupilumab. El valor mínimo es "Nunca" y el valor máximo es "Siempre". Las puntuaciones más altas significan peores resultados.
12 semanas
Puntuación del paciente PROMIS
Periodo de tiempo: 12 semanas
Mejora desde el inicio en la puntuación de trastornos del sueño informada por el paciente de PROMIS (formato corto de 8 ítems) después de 12 semanas después del inicio de dupilumab (en niños ≥ 8 años). El valor mínimo es "Nunca" y el valor máximo es "Siempre". Las puntuaciones más altas significan peores resultados.
12 semanas
Despertar después del inicio del sueño
Periodo de tiempo: 12 semanas
Porcentaje de pacientes que lograron una mejoría clínicamente significativa en minutos de Wake After Sleep Onset desde el inicio hasta la semana 12 en la polisomnografía de pacientes hospitalizados (PSG).
12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficiencia del sueño en el laboratorio clínico del sueño
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio desde el inicio hasta la semana 12 en porcentaje de eficiencia del sueño en PSG.
12 semanas
Latencia de inicio del sueño en el laboratorio clínico del sueño
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio desde el inicio hasta la semana 12 en la latencia de inicio del sueño en minutos en PSG.
12 semanas
Tiempo total de sueño en el laboratorio clínico del sueño
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio desde el inicio hasta la semana 12 en el tiempo total de sueño en minutos en PSG.
12 semanas
Frecuencia de movimiento periódico de las extremidades en el laboratorio clínico del sueño
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio desde el inicio hasta la semana 12 en la frecuencia de movimientos periódicos de las extremidades en PSG
12 semanas
Tiempo de sueño de onda lenta en el laboratorio clínico del sueño
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio desde el inicio hasta la semana 12 en % de tiempo dedicado al sueño de ondas lentas (generalmente etapa 3 del sueño).
12 semanas
Tiempo de sueño REM (movimiento ocular rápido) en el laboratorio clínico del sueño
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio desde el inicio hasta la semana 12 en % de tiempo dedicado al sueño REM.
12 semanas
Wake After Sleep Onset (WASO) en el hogar
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio desde el inicio hasta la semana 12 en minutos de WASO promediado durante 1 semana de actigrafía ambulatoria.
12 semanas
Eficiencia del sueño en el hogar
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio desde el inicio hasta la semana 12 en porcentaje de eficiencia del sueño en actigrafía.
12 semanas
Latencia de inicio del sueño en el hogar
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio desde el inicio hasta la semana 12 en la latencia de inicio del sueño en minutos en actigrafía.
12 semanas
Tiempo total de sueño en casa
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio desde el inicio hasta la semana 12 en el tiempo total de sueño en minutos en actigrafía.
12 semanas
Alteración del sueño
Periodo de tiempo: 12 semanas
Número de semanas que se tarda en lograr una mejora de 5 puntos desde el inicio en la alteración del sueño informada por el paciente/padre-representante (evaluada mediante medidas semanales de alteración del sueño PROMIS).
12 semanas
Evaluaciones del sueño PROMIS
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio porcentual desde el inicio en las evaluaciones semanales del sueño PROMIS en las semanas 1 a 12.
12 semanas
Severidad de la picazón PROMIS
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio porcentual desde el inicio hasta la semana 12 en la escala de calificación numérica (NRS, por sus siglas en inglés) de la gravedad del picor informada por el paciente y el representante de los padres de PROMIS.
12 semanas
Picazón NRS
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio porcentual desde el inicio en el NRS de picazón semanal en las semanas 1 a 12.
12 semanas
Intensidad de la picazón PROMIS
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio porcentual desde el inicio hasta la semana 12 en la evaluación de la intensidad y el impacto de la picazón (PIQ-C, por sus siglas en inglés) informada por el paciente y el representante de los padres de PROMIS.
12 semanas
Rascar
Periodo de tiempo: 12 semanas
  1. Cambio porcentual desde el inicio hasta la semana 12 en el total de minutos dedicados a rascarse durante la polisomnografía (PSG).
  2. Cambio porcentual desde el inicio hasta la semana 12 en el número de episodios de rascado durante la polisomnografía.
12 semanas
Índice de área y gravedad del eccema (EASI)
Periodo de tiempo: 12 semanas

Cambio porcentual desde el inicio hasta la semana 12 en la puntuación del índice de severidad y área de eccema (EASI).

La puntuación EASI mide objetivamente la gravedad de la enfermedad. La puntuación total de EASI varía de 0 (mínimo) a 72 (máximo) puntos, y las puntuaciones más altas reflejan una peor gravedad.

12 semanas
Área de eccema e índice de gravedad 75 (EASI-75)
Periodo de tiempo: 12 semanas
Porcentaje de pacientes con una mejora del 75 % o más desde el inicio en el índice de gravedad y área de eccema (EASI-75)
12 semanas
Medida de eccema orientada al paciente (POEM)
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio porcentual desde el inicio hasta la semana 12 en la Medida de eccema orientada al paciente (POEM) según el informe de padres e hijos (en pacientes ≥ 8 años).
12 semanas
Índice de calidad de vida de dermatología infantil
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio desde el inicio hasta la semana 12 en el índice de calidad de vida de dermatología infantil (CDLQI).
12 semanas
Perfil pediátrico PROMIS
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio desde el inicio hasta la semana 12 en la medida del perfil pediátrico PROMIS (QOL general).
12 semanas
Puntuación de falta de atención
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio desde el inicio hasta la semana 12 en la puntuación de falta de atención.
12 semanas
Amplitud de hidratación de la barrera cutánea
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio desde el inicio hasta la semana 12 en la amplitud de la hidratación de la barrera cutánea durante las 24 horas de seguimiento.
12 semanas
Temperatura de la piel periférica
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio desde el inicio hasta la semana 12 en la temperatura de la piel periférica durante 24 horas de seguimiento.
12 semanas
Amplitud de Melatonina
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio desde el inicio hasta la semana 12 en la amplitud de la melatonina.
12 semanas
Pérdida de agua transepidérmica
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio desde el inicio hasta la semana 12 en la pérdida de agua transepidérmica (TEWL) durante el monitoreo por horas mientras los pacientes están despiertos.
12 semanas
Cambios en el transcriptoma CD4+CLA+ y CD8+CLA+
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cuantifique los cambios en el transcriptoma CD4+CLA+ y CD8+CLA+ desde el inicio hasta la semana 12 (transcriptoma en sangre).
12 semanas
Células T dirigidas a la piel
Periodo de tiempo: 12 semanas
Determine la presencia de cambios observados en las células T que se alojan en la piel desde el inicio hasta la semana 12 en el transcriptoma epidérmico (transcriptoma de la piel).
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Amy Paller, MD, Lurie Children's Hospital/Northwestern University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de agosto de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de junio de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de junio de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de julio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de septiembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

13 de septiembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de abril de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de abril de 2026

Última verificación

1 de abril de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Dupilumab

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