Impacto de las características de la insuficiencia renal aguda en cuidados intensivos en el pronóstico renal a largo plazo: estudio de cohorte multicéntrico prospectivo (MAKI)

Pacientes de la unidad de cuidados intensivos (UCI) que no desarrollan lesión renal aguda (IRA) durante su estadía.

AKI será definido por KDIGO etapa 1.

La medida basal de creatinina sérica (sCr) se definirá como la sCr al ingreso si la correspondiente estimación de la tasa de filtración glomerular (TFG) mediante la fórmula CKD-EPI es de al menos 90 ml/min/1,73 m2. De lo contrario, se utilizará la sCr más reciente medida entre 7 y 365 días antes de la admisión. Si no se dispone de la medida de sCr de este periodo, se estimará mediante fórmula inversa de CKD-EPI para un FG de 75 ml/min/1,73 m2.

No se prevé intervención a partir de la observación de datos relativos a la función renal durante la estancia en UCI, a los 3 meses y 12 meses de ingreso en UCI.

No habrá recogida de muestras biológicas.

La LRA transitoria se definirá como una recuperación renal completa dentro de las 48 horas posteriores al inicio de la LRA.

La recuperación renal completa se definirá como un retorno dentro del 25 % de la medición de creatinina sérica inicial. Si se producen varios episodios de LRA durante la estancia del paciente en la UCI, solo se considerará el episodio más largo.

No se prevé intervención a partir de la observación de datos relativos a la función renal durante la estancia en UCI, a los 3 meses y 12 meses del inicio del FRA.

No habrá recogida de muestras biológicas.

Si el episodio de AKI dura más de 48 horas, se clasificará como AKI persistente. Si se producen varios episodios de LRA durante la estancia del paciente en la UCI, solo se considerará el episodio más largo.

No se prevé intervención a partir de la observación de datos relativos a la función renal durante la estancia en UCI, a los 3 meses y 12 meses del inicio del FRA.

No habrá recogida de muestras biológicas.

MAKE incluye tres componentes principales:

• Ocurrencia o progresión de la enfermedad renal crónica (ERC): entre los pacientes que no tenían ERC antes de la hospitalización, la ocurrencia de ERC se define como una reducción del 25 % o más en la TFG estimada a los 3 meses o 12 meses después de las mediciones posteriores a la hospitalización en comparación con la línea base estimación y consecución de ERC estadio 3 o superior. La progresión de la ERC en pacientes con ERC preexistente en el momento de la hospitalización (TFG estimada antes del ingreso < 60 ml/min/1,73 m2) se define como una reducción del 50 % o más en la TFG estimada a los 3 meses o 12 meses después de las mediciones posteriores a la hospitalización y alcanzar el estadio 5 de la ERC o recibir una epuración extrarrenal crónica o un trasplante renal (15,47).
• Necesidad de depuración extrarrenal crónica
• Muerte

MAKE incluye tres componentes principales:

• Ocurrencia o progresión de la enfermedad renal crónica (ERC): entre los pacientes que no tenían ERC antes de la hospitalización, la ocurrencia de ERC se define como una reducción del 25 % o más en la TFG estimada a los 3 meses o 12 meses después de las mediciones posteriores a la hospitalización en comparación con la línea base estimación y consecución de ERC estadio 3 o superior. La progresión de la ERC en pacientes con ERC preexistente en el momento de la hospitalización (TFG estimada antes del ingreso < 60 ml/min/1,73 m2) se define como una reducción del 50 % o más en la TFG estimada a los 3 meses o 12 meses después de las mediciones posteriores a la hospitalización y logro de ERC estadio 5 o recepción de depuración extrarrenal crónica o trasplante de riñón.
• Necesidad de depuración extrarrenal crónica
• Muerte