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Evidencia del mundo real de benralizumab en el asma grave eosinofílica en Rusia (BEST)

20 de diciembre de 2023 actualizado por: AstraZeneca

Un estudio multicéntrico, de un solo brazo, no intervencionista, observacional, prospectivo para evaluar las características demográficas, la carga de la enfermedad y los resultados a corto plazo informados por los pacientes sobre el alivio de los síntomas en pacientes con asma eosinofílica severa mayores de 18 años que califican para el tratamiento con benralizumab en Rusia

Benralizumab es un anticuerpo monoclonal humanizado, afucosilado contra la subunidad α del receptor de la interleucina (IL)-5 (IL-5R) que induce la depleción directa, rápida y casi completa de los eosinófilos en la sangre, el tejido de las vías respiratorias y la médula ósea a través de anticuerpos mejorados. citotoxicidad mediada por células dependiente (ADCC). Este proceso apoptótico involucra a las células asesinas naturales responsables de la eliminación controlada de eosinófilos. En los dos ensayos pivotales de fase III SIROCCO y CALIMA, benralizumab fue bien tolerado, redujo significativamente las exacerbaciones del asma hasta en un 51 % y mejoró la función pulmonar, así como el control de la enfermedad en pacientes con asma grave no controlada y recuento de eosinófilos en sangre de ≥ 300 células. /μL de sangre, recibiendo tanto ICS como LABA.

Según el resumen de las características del producto (SmPC) de benralizumab en Rusia, se puede utilizar como tratamiento de mantenimiento complementario para pacientes adultos con asma eosinofílica grave. Todos los pacientes inscritos en el estudio BEST cumplirán con el SmPC aprobado por el Ministerio de Salud de Rusia.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Este es un estudio prospectivo, observacional, no intervencionista, de un solo brazo, multicéntrico, que incluirá pacientes mayores de 18 años, que cumplan los requisitos para el tratamiento con benralizumab según la ficha técnica de los centros de investigación participantes (estudio cita) centrado en el asma eosinofílica grave en Rusia. . La decisión del médico de iniciar benralizumab se toma independientemente de la inclusión en el estudio y el consentimiento informado del paciente. Se inscribirá a los pacientes que cumplan con los criterios del estudio y, como se describe en la etiqueta actual de benralizumab aprobada por el Ministerio de Salud de Rusia, se planea que reciban 3 dosis de 30 mg de benralizumab por vía subcutánea (s.c.), desde la semana 0 (línea de base) cada 4 semanas y luego cada 8 semanas. Se realizará una visita de seguimiento para evaluar la sostenibilidad de los cambios logrados después de 56 semanas. No se proporcionará ningún fármaco del estudio, todos los pacientes recibirán un fármaco disponible comercialmente. También se pueden realizar dos visitas de estudio adicionales en la semana 1 y 2 de forma remota a través de llamadas telefónicas para obtener los cuestionarios SGRQ, ACQ-5, PGI-C y PGI-S en papel.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

El estudio reclutará a 59 pacientes masculinos y femeninos de ≥ 18 años con asma eosinofílica grave que cumplan con todos los criterios de inclusión y ninguno de los criterios de exclusión (15% de abandono). Aproximadamente 10 centros en toda Rusia participarán en el estudio. Solo podrán participar aquellos centros que tengan experiencia con el tratamiento biológico, puedan iniciar el tratamiento con benralizumab y tengan una buena supervisión de la población con asma grave (ya que en algunos entornos los pacientes son derivados a cuidados estacionarios a largo plazo para lograr el control del asma).

Descripción

Criterios de inclusión:

El sujeto elegible para la inscripción en el estudio y el tratamiento con benralizumab de acuerdo con la etiqueta rusa específica y de acuerdo con la condición de reembolso debe cumplir con todos los siguientes criterios:

  • Pacientes masculinos o femeninos mayores de 18 años con diagnóstico confirmado por un médico de asma grave no controlada.
  • Asma que requiere dosis altas de ICS más LABA como tratamiento de mantenimiento.
  • Mínimo de 2 exacerbaciones en los últimos 12 meses. O 1 exacerbación en caso de que el paciente haya estado recibiendo tratamiento con glucocorticoides orales durante al menos 6 meses continuos directamente antes de la inscripción (equivalente a una dosis de prednisolona o prednisona de 7,5 a 40,0 mg por día)
  • Recuento de eosinófilos en sangre periférica documentado ≥ 300 células/μL o ≥150 células/μL de sangre en caso de que el paciente haya estado recibiendo tratamiento con glucocorticoides orales durante al menos 6 meses continuos directamente antes de la inscripción (equivalente a una dosis de prednisolona o prednisona de 7,5 a 40,0 mg por día).
  • Provisión de ICF por escrito firmado que indique que comprende el propósito del estudio y los procedimientos requeridos para participar en el estudio.
  • Los pacientes deben poder y estar dispuestos a leer y comprender las instrucciones escritas y comprender y completar los cuestionarios requeridos por el protocolo (SGRQ, ACQ-5, PGIC y PGIS).

Criterio de exclusión:

Pacientes que hayan recibido previamente benralizumab antes del inicio del estudio.

  • Enfermedades pulmonares documentadas distintas del asma, p. EPOC, y no dentro de la etiqueta reembolsada, por ejemplo, embarazo o lactancia.
  • Tratamiento concomitante con cualquier otro biológico para cualquier indicación o tratamiento previo con biológico. Períodos de lavado aceptables para otros productos biológicos para el asma: ≥4 meses o duración de 5 semividas desde la última dosis del producto biológico anterior. Elegimos lo que es más largo la vida media 5 o 4 meses.
  • Actualmente inscrito en un estudio clínico intervencionista en paralelo, excepto:

    • Los pacientes están documentados en paralelo en un registro nacional de asma.
    • Pacientes que hayan completado cualquier otro ensayo clínico, incluidos aquellos con tratamiento biológico ≥4 meses o una duración de 5 semividas desde la última dosis del biológico anterior. Elegimos lo que es más largo la vida media 5 o 4 meses.
  • Una afección aguda o crónica que, en opinión del investigador, limitaría la capacidad de los pacientes para completar cuestionarios o participar en este estudio o afectar la interpretación de los resultados.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Control de caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar el cambio en el control del asma del paciente después del inicio de benralizumab en un entorno ruso real
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
Las puntuaciones medias cambian desde el inicio en el Asthma Control Questionnaire-5 (ACQ-5) después de 8 semanas de tratamiento con benralizumab.
Hasta 6 meses
Evaluar el cambio en la calidad de vida relacionada con la salud respiratoria en un entorno ruso real
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
Las puntuaciones totales cambian desde el inicio en el Cuestionario Respiratorio de St. George (SGRQ) después de 8 semanas de tratamiento con benralizumab
Hasta 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

16 de mayo de 2022

Finalización primaria (Actual)

13 de noviembre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

13 de noviembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de febrero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de febrero de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

9 de marzo de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

21 de diciembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de diciembre de 2023

Última verificación

1 de diciembre de 2023

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Asma eosinofílica severa

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