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Evidenza nel mondo reale di Benralizumab nell'asma grave eosinofila in Russia (BEST)

20 dicembre 2023 aggiornato da: AstraZeneca

Uno studio multicentrico, a braccio singolo, non interventistico, osservazionale e prospettico per valutare le caratteristiche demografiche, l'onere della malattia e gli esiti a breve termine riportati dai pazienti sul sollievo dai sintomi nei pazienti con asma eosinofilo grave di età superiore ai 18 anni che si qualificano per il trattamento con benralizumab in Russia

Benralizumab è un anticorpo monoclonale umanizzato, afucosilato, contro la subunità α del recettore dell'interleuchina (IL)-5 (IL-5R) che induce la deplezione diretta, rapida e quasi completa degli eosinofili nel sangue, nel tessuto delle vie aeree e nel midollo osseo attraverso un potenziamento dell'anticorpo citotossicità cellulo-mediata (ADCC). Questo processo apoptotico coinvolge cellule natural killer responsabili dell'eliminazione eosinofila controllata. Nei due studi registrativi di fase III SIROCCO e CALIMA, benralizumab è stato ben tollerato, ha ridotto significativamente le riacutizzazioni dell'asma fino al 51% e ha migliorato la funzionalità polmonare e il controllo della malattia nei pazienti con asma grave non controllato e conta degli eosinofili nel sangue ≥ 300 cellule /μL di sangue, ricevendo sia ICS che LABA.

Secondo il riassunto delle caratteristiche del prodotto (RCP) di benralizumab in Russia, può essere utilizzato come trattamento di mantenimento aggiuntivo per pazienti adulti con asma eosinofilo grave. Tutti i pazienti arruolati nello studio BEST rispetteranno l'RCP approvato dal Ministero della Salute russo.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio prospettico osservazionale multicentrico, a braccio singolo, non interventistico che includerà pazienti di età superiore a 18 anni, che si qualificano per il trattamento con benralizumab secondo l'RCP nei centri di ricerca partecipanti (citazioni dello studio) incentrato sull'asma eosinofilo grave in Russia . La decisione del medico di iniziare benralizumab viene presa indipendentemente dall'inclusione nello studio e dal consenso informato del paziente. Saranno arruolati i pazienti che soddisfano i criteri dello studio e, come indicato nell'attuale etichetta di benralizumab approvata dal Ministero della Salute russo, è previsto che ricevano 3 dosi applicate per via sottocutanea (s.c.) di 30 mg di benralizumab, dalle settimane 0 (basale) ogni 4 settimane e poi ogni 8 settimane. Dopo 56 settimane verrà effettuata una visita di follow-up per valutare la sostenibilità dei cambiamenti raggiunti. Non verrà fornito alcun farmaco in studio, tutti i pazienti assumeranno un farmaco disponibile in commercio. Ulteriori due visite di studio alla settimana 1 e 2 possono essere effettuate anche da remoto tramite telefonate per ottenere i questionari cartacei SGRQ, ACQ-5, PGI-C e PGI-S.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Lo studio recluterà 59 pazienti maschi e femmine di età ≥ 18 anni con asma eosinofilo grave che soddisfano tutti i criteri di inclusione e nessuno dei criteri di esclusione (abbandono del 15%). Parteciperanno allo studio circa 10 centri in tutta la Russia. Potranno partecipare solo quei centri che hanno esperienza con il trattamento biologico, possono iniziare il trattamento con benralizumab e avere una buona supervisione sulla popolazione con asma grave (poiché in alcuni contesti i pazienti vengono indirizzati a cure stazionarie a lungo termine per ottenere il controllo dell'asma).

Descrizione

Criterio di inclusione:

I soggetti idonei all'arruolamento nello studio e al trattamento per benralizumab secondo la specifica etichetta russa e in linea con le condizioni di rimborso devono soddisfare tutti i seguenti criteri:

  • Pazienti di sesso maschile o femminile di età superiore ai 18 anni con diagnosi confermata dal medico di asma grave e non controllato.
  • Asma che richiede alte dosi di ICS più LABA come trattamento di mantenimento.
  • Almeno 2 riacutizzazioni negli ultimi 12 mesi. O 1 esacerbazione nel caso in cui il paziente avesse ricevuto una terapia orale con glucocorticoidi per almeno 6 mesi consecutivi direttamente prima dell'arruolamento (equivalente a una dose di prednisolone o prednisone da 7,5 a 40,0 mg al giorno)
  • Conta documentata degli eosinofili nel sangue periferico ≥ 300 cellule/μL o ≥150 cellule/μL di sangue nel caso in cui il paziente fosse stato sottoposto a terapia orale con glucocorticoidi per almeno 6 mesi consecutivi direttamente prima dell'arruolamento (equivalente a una dose di prednisolone o prednisone da 7,5 a 40,0 mg per giorno).
  • Fornitura di ICF scritto firmato che indichi di aver compreso lo scopo dello studio e le procedure richieste per la partecipazione allo studio.
  • I pazienti devono essere in grado e disposti a leggere e comprendere le istruzioni scritte e comprendere e completare i questionari richiesti dal protocollo (SGRQ, ACQ-5, PGIC e PGIS).

Criteri di esclusione:

Pazienti che hanno precedentemente ricevuto benralizumab prima dell'inizio dello studio.

  • Malattie polmonari documentate diverse dall'asma, ad es. BPCO, e non all'interno dell'etichetta rimborsata, ad esempio gravidanza o allattamento.
  • Trattamento concomitante con qualsiasi altro biologico per qualsiasi indicazione o precedente trattamento con la biologia. Periodi di wash-out accettabili per altri farmaci biologici per l'asma: ≥4 mesi o durata di 5 emivite dall'ultima dose del precedente biologico. Scegliamo ciò che è più lungo di 5 emivita o 4 mesi.
  • Attualmente arruolato in uno studio clinico interventistico in parallelo, ad eccezione di:

    • Pazienti parallelamente documentati in un registro nazionale dell'asma.
    • Pazienti che hanno completato qualsiasi altro studio clinico, inclusi quelli con trattamento biologico ≥4 mesi o durata di 5 emivite dall'ultima dose del precedente biologico. Scegliamo ciò che è più lungo di 5 emivita o 4 mesi.
  • Una condizione acuta o cronica che, secondo l'opinione dello sperimentatore, limiterebbe la capacità dei pazienti di completare questionari o partecipare a questo studio o influirebbe sull'interpretazione dei risultati.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Caso di controllo
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Per valutare il cambiamento nel controllo dell'asma del paziente dopo l'inizio del benralizumab in un ambiente russo del mondo reale
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
I punteggi medi variano rispetto al basale nel questionario per il controllo dell'asma-5 (ACQ-5) dopo 8 settimane di trattamento con benralizumab.
Fino a 6 mesi
Valutare il cambiamento nella qualità della vita correlata alla salute respiratoria in un contesto russo reale
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
I punteggi totali variano rispetto al basale nel St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) dopo 8 settimane di trattamento con benralizumab
Fino a 6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

16 maggio 2022

Completamento primario (Effettivo)

13 novembre 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

13 novembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 febbraio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 febbraio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

9 marzo 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

21 dicembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 dicembre 2023

Ultimo verificato

1 dicembre 2023

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Asma eosinofilo grave

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