Comparación de tres tratamientos para la apofisitis de las extremidades inferiores

El síndrome de Osgood-Schlatter (OSS), el síndrome de Sinding-Larsen y Johansson (SLJ) o la enfermedad de Sever son tres tipos de apofisitis, o irritación secundaria del centro de crecimiento, que afectan con frecuencia a niños y adolescentes. Aunque estas condiciones son comunes, hay muy pocos datos de estudios de alta calidad para respaldar un método de tratamiento particular en pacientes afectados. El propósito de este estudio es comparar tres tratamientos diferentes para este tipo de apofisitis. Los investigadores planean comparar dos tipos de programas de ejercicios en el hogar (HEP, por sus siglas en inglés), uno que involucra ejercicios de elongación activos y otro que utiliza estiramientos estáticos, con un tratamiento sintomático que consiste en hielo, medicamentos de venta libre y reposo relativo. Los investigadores plantean la hipótesis de que el HEP de elongación activa dará como resultado una mejoría en el dolor y un regreso más temprano a las actividades deportivas en comparación con el HEP de estiramiento estático y la atención sintomática. Este estudio piloto reclutará sujetos en las clínicas ortopédicas y de medicina deportiva para pacientes ambulatorios del Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital con cualquiera de los siguientes tipos de apofisitis de las extremidades inferiores: OSS, SLJ o enfermedad de Sever. Los sujetos completarán una evaluación inicial y un cuestionario y serán asignados aleatoriamente a uno de los tres grupos de tratamiento. A las 2, 4, 6 y 8 semanas, los sujetos de todos los grupos utilizarán un sitio web seguro para completar una encuesta en línea para responder preguntas sobre el nivel de dolor actual, el cumplimiento de su programa de ejercicios en el hogar, si corresponde, el uso de otras formas de tratamiento o manejo del dolor (por ej. entablillado, formación de hielo, descanso de las actividades) y el nivel de actividad actual. Los investigadores compararán los resultados de cada grupo para determinar qué tratamiento resultó en las mayores mejoras en las puntuaciones de dolor y las tasas más altas de participación en deportes y actividades recreativas.