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Evaluación del estudio de secuenciación del exoma prenatal (EPES)

2 de octubre de 2023 actualizado por: gwesanten, Leiden University Medical Center
Este estudio evalúa el impacto de los diversos resultados de pES (diagnóstico definitivo, diagnóstico probable y IF) en la toma de decisiones clínicas y en el bienestar psicológico de los padres, en comparación con diferentes estrategias de análisis para investigar la utilidad clínica, definida como el equilibrio entre los daños y beneficios potenciales. .

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Las anomalías fetales detectadas en la ecografía prenatal están presentes en el 2-3% de los embarazos. El diagnóstico de un síndrome genético como causa subyacente a menudo tiene consecuencias significativas para el pronóstico y, por lo tanto, también un impacto significativo en la toma de decisiones reproductivas de los padres. Además de las pruebas cromosómicas, se ofrece cada vez más la secuenciación del exoma prenatal (pES). Aunque las tasas de diagnóstico prenatal son prometedoras, ningún estudio informa sobre la implementación real de pES en la atención de rutina y, por lo tanto, quedan varias lagunas de conocimiento importantes con respecto a la utilidad clínica (el equilibrio entre los daños y beneficios potenciales) y la estrategia de análisis preferida (análisis amplio versus específico). Un análisis amplio tiene un posible rendimiento diagnóstico más alto, pero se desconoce si la mayor probabilidad de encontrar un diagnóstico incierto y hallazgos incidentales supera este beneficio cuando se trata de la toma de decisiones clínicas y el bienestar psicológico de los padres. El objetivo central de este estudio es abordar las lagunas de conocimiento planteadas anteriormente y aumentar la utilidad clínica mediante el uso de los datos obtenidos para mejorar las estrategias de análisis y potencialmente identificar nuevos genes.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

1000

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Zuid-Holland
      • Leiden, Zuid-Holland, Países Bajos, 2333ZA
        • Leiden University Medical Centre

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Embarazadas con uno o más hallazgos ecográficos durante el embarazo actual que consienten pES, y su pareja.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Al menos una anomalía fetal detectada en el embarazo actual, independientemente de la edad gestacional;
  • Embarazo en curso;
  • Madre de al menos 18 años y dando consentimiento para pES;
  • Si el padre está disponible: padre de al menos 18 años y dando consentimiento para pES.

Criterio de exclusión:

No hay criterios de exclusión.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Porcentaje de diagnósticos definitivos, diagnósticos probables y hallazgos incidentales (FI)
Periodo de tiempo: 2 años
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Perspectivas de los pacientes sobre diagnósticos probables y hallazgos incidentales, incluido el bienestar psicológico medido por cuestionarios.
Periodo de tiempo: 2 años
Usaremos escalas validadas como el Inventario de Ansiedad Rasgo Estatal-6, la Escala de Conflicto Decisional, la Escala de Arrepentimiento Decisional, la Escala de Intolerancia a la Incertidumbre, la Escala de Impacto del Evento y la Escala de Vinculación Pre y Postnatal.
2 años
Impacto clínico de la secuenciación del exoma prenatal (pES)
Periodo de tiempo: 2 años
El impacto clínico se definirá como la intervención médica o quirúrgica en el útero, la interrupción del embarazo, la ubicación y el modo de parto, las decisiones sobre el cuidado de la comodidad y la política neonatal influenciada por los resultados de la pES.
2 años
Impacto de diferentes estrategias de análisis en la distribución de los diversos resultados de pES (diagnóstico definitivo, diagnóstico probable y hallazgos incidentales)
Periodo de tiempo: 2 años
Los datos de pES de todos los embarazos incluidos se recuperarán y volverán a analizar para minimizar las diferencias en la interpretación de variantes y para determinar el impacto de las diferentes estrategias de análisis en los porcentajes de varios resultados de pES (diagnósticos definitivos, diagnósticos probables y hallazgos incidentales). Se emplearán diferentes estrategias de análisis: análisis de un panel de genes basado en HPO, análisis de un panel de genes establecido de genes que causan múltiples anomalías congénitas y/o discapacidad intelectual, y análisis de todos los genes.
2 años

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Número de nuevos genes de enfermedades identificados
Periodo de tiempo: 2 años
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

21 de febrero de 2022

Finalización primaria (Estimado)

1 de octubre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de abril de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de marzo de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de marzo de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

22 de marzo de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de octubre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de octubre de 2023

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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