- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05367986
La electroacupuntura en los puntos de acupuntura Zusanli, Qihai y Guanyuan regula la función inmunitaria en pacientes con sepsis (EAIm-sepsis)
La lectoacupuntura en los puntos de acupuntura de Zusanli, Qihai y Guanyuan regula la función inmunitaria en pacientes con sepsis
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los pacientes se dividieron aleatoriamente en un grupo de electroacupuntura (EA) y un grupo de medicina occidental (grupo WM) utilizando una aleatorización de bloques restringidos (proporción 1:1).
Los pacientes del grupo de medicina occidental recibieron tratamiento convencional con medicina occidental. De acuerdo con las Directrices internacionales para el manejo de la sepsis y el shock séptico: 2016, el tratamiento convencional incluye antibióticos y otras medidas antiinfecciosas, manejo de líquidos, ventilación mecánica y soporte nutricional, pero no incluye el uso de inmunosupresores o potenciadores del sistema inmunológico, incluidas las hormonas, gamma globulina y timosina. Los pacientes del grupo de electroacupuntura fueron tratados con medicina occidental y electroacupuntura. Se administró electroacupuntura en los puntos de acupuntura Zusanli (ST36), Guanyuan (CV4) y Qihai (CV6), dos veces al día durante 30 minutos y durante 5 días en total.
Los indicadores de disfunción inmunitaria, incluido el porcentaje de subconjuntos de linfocitos T, el porcentaje de células asesinas naturales (NK) y el nivel de proteína de muerte celular programada soluble en suero (sPD-1), y el efecto clínico, incluido el puntaje APACHE-II y SOFA, análisis de sangre total , los niveles de factor de necrosis tumoral-α (TNF-α) y proteína C reactiva (CRP), se determinaron antes del tratamiento y después del tratamiento durante 5 días.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510000
- 2nd Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico de sepsis;
- Firmó el formulario de consentimiento informado.
Criterio de exclusión:
- Embarazo o trastorno psiquiátrico;
- Inmunodeficiencia o uso de inmunosupresores o potenciadores inmunológicos;
- Historia de malignidad;
- VIH positivo;
- No desea participar en el estudio o cooperar con el tratamiento. Los pacientes que no puedan tolerar el tratamiento de electroacupuntura o la pérdida de seguimiento por complicaciones con otras enfermedades durante el estudio serían retirados.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Sin intervención: Grupo de medicina occidental (grupo WM)
Los pacientes del grupo de medicina occidental recibieron tratamiento convencional con medicina occidental.
De acuerdo con las Directrices internacionales para el manejo de la sepsis y el shock séptico: 2016, el tratamiento convencional incluye antibióticos y otras medidas antiinfecciosas, manejo de líquidos, ventilación mecánica y apoyo nutricional, pero no incluye el uso de inmunosupresores o potenciadores inmunitarios, incluidas hormonas, gamma globulina y timosina.
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Experimental: grupo de electroacupuntura (EA)
Los pacientes del grupo de electroacupuntura fueron tratados con medicina occidental y electroacupuntura.
Se administró electroacupuntura en los puntos de acupuntura Zusanli (ST36), Guanyuan (CV4) y Qihai (CV6), dos veces al día durante 30 minutos y durante 5 días en total.
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Se administró electroacupuntura en los puntos de acupuntura Zusanli (ST36), Guanyuan (CV4) y Qihai (CV6), dos veces al día durante 30 minutos y durante 5 días en total.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Proporción de subconjuntos de linfocitos T (%)
Periodo de tiempo: 5 días después de iniciado el tratamiento (en el día 6)
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Detecte la proporción de linfocitos CD3-T y linfocitos CD4-T (%) en el total de linfocitos T en sangre mediante citometría de flujo.
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5 días después de iniciado el tratamiento (en el día 6)
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Proporción de células asesinas naturales (NK) (%)
Periodo de tiempo: 5 días después de iniciado el tratamiento (en el día 6)
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Detecte la proporción de células NK en linfocitos totales en sangre mediante citometría de flujo.
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5 días después de iniciado el tratamiento (en el día 6)
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Nivel de nivel de sPD-1 (pg/ml)
Periodo de tiempo: 5 días después de iniciado el tratamiento (en el día 6)
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El nivel de proteína de muerte celular programada soluble en suero (sPD-1) en sangre se midió con ELISA.
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5 días después de iniciado el tratamiento (en el día 6)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Relación de neutrófilos/linfocitos (N/L) (%)
Periodo de tiempo: 5 días después de iniciado el tratamiento (en el día 6)
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La relación N/L se definió como la relación de neutrófilos a linfocitos.
Se usó un analizador de sangre total para medir el recuento de neutrófilos y linfocitos en la sangre del paciente y calcular la relación entre el recuento de neutrófilos y linfocitos.
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5 días después de iniciado el tratamiento (en el día 6)
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Nivel de proteína C reactiva (PCR) (mg/L)
Periodo de tiempo: 5 días después de iniciado el tratamiento (en el día 6)
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El nivel de PCR soluble en suero en sangre se midió con ELISA.
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5 días después de iniciado el tratamiento (en el día 6)
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Nivel de factor de necrosis tumoral-α (TNF-α) (pg/ml)
Periodo de tiempo: 5 días después de iniciado el tratamiento (en el día 6)
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El nivel de TNF-α soluble en suero en sangre se midió con ELISA.
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5 días después de iniciado el tratamiento (en el día 6)
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Fisiología aguda y evaluación de la salud crónica-Ⅱ (APACHE-Ⅱ) puntuación
Periodo de tiempo: 5 días después de iniciado el tratamiento (en el día 6)
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La puntuación APACHE-Ⅱ se utiliza para evaluar la gravedad y el pronóstico de los pacientes con sepsis.
La puntuación posible varía de 0 (la enfermedad es leve y el pronóstico es bueno) a 71 (la enfermedad es grave y el pronóstico es malo).
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5 días después de iniciado el tratamiento (en el día 6)
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Puntuación de la evaluación secuencial de insuficiencia orgánica (SOFA)
Periodo de tiempo: 5 días después de iniciado el tratamiento (en el día 6)
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La puntuación SOFA se utiliza para evaluar la gravedad de la insuficiencia orgánica.
La puntuación posible varía de 0 (la insuficiencia orgánica es rara y leve) a 48 (insuficiencia multiorgánica y es grave).
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5 días después de iniciado el tratamiento (en el día 6)
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Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Director de estudio: Guang Yang, The Second Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Rhodes A, Evans LE, Alhazzani W, Levy MM, Antonelli M, Ferrer R, Kumar A, Sevransky JE, Sprung CL, Nunnally ME, Rochwerg B, Rubenfeld GD, Angus DC, Annane D, Beale RJ, Bellinghan GJ, Bernard GR, Chiche JD, Coopersmith C, De Backer DP, French CJ, Fujishima S, Gerlach H, Hidalgo JL, Hollenberg SM, Jones AE, Karnad DR, Kleinpell RM, Koh Y, Lisboa TC, Machado FR, Marini JJ, Marshall JC, Mazuski JE, McIntyre LA, McLean AS, Mehta S, Moreno RP, Myburgh J, Navalesi P, Nishida O, Osborn TM, Perner A, Plunkett CM, Ranieri M, Schorr CA, Seckel MA, Seymour CW, Shieh L, Shukri KA, Simpson SQ, Singer M, Thompson BT, Townsend SR, Van der Poll T, Vincent JL, Wiersinga WJ, Zimmerman JL, Dellinger RP. Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock: 2016. Intensive Care Med. 2017 Mar;43(3):304-377. doi: 10.1007/s00134-017-4683-6. Epub 2017 Jan 18.
- Rudd KE, Johnson SC, Agesa KM, Shackelford KA, Tsoi D, Kievlan DR, Colombara DV, Ikuta KS, Kissoon N, Finfer S, Fleischmann-Struzek C, Machado FR, Reinhart KK, Rowan K, Seymour CW, Watson RS, West TE, Marinho F, Hay SI, Lozano R, Lopez AD, Angus DC, Murray CJL, Naghavi M. Global, regional, and national sepsis incidence and mortality, 1990-2017: analysis for the Global Burden of Disease Study. Lancet. 2020 Jan 18;395(10219):200-211. doi: 10.1016/S0140-6736(19)32989-7.
- Hotchkiss RS, Monneret G, Payen D. Sepsis-induced immunosuppression: from cellular dysfunctions to immunotherapy. Nat Rev Immunol. 2013 Dec;13(12):862-74. doi: 10.1038/nri3552. Epub 2013 Nov 15.
- Bosmann M, Ward PA. The inflammatory response in sepsis. Trends Immunol. 2013 Mar;34(3):129-36. doi: 10.1016/j.it.2012.09.004. Epub 2012 Oct 2.
- Yang G, Hu RY, Deng AJ, Huang Y, Li J. Effects of Electro-Acupuncture at Zusanli, Guanyuan for Sepsis Patients and Its Mechanism through Immune Regulation. Chin J Integr Med. 2016 Mar;22(3):219-24. doi: 10.1007/s11655-016-2462-9. Epub 2016 Jan 29.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
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Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
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Otros números de identificación del estudio
- EAIm-sepsis
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
- médico o investigador médico
- Firmar el acuerdo de confidencialidad correspondiente.
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- Protocolo de estudio
- Plan de Análisis Estadístico (SAP)
- Formulario de consentimiento informado (ICF)
- Informe de estudio clínico (CSR)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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