Sedoanalgesia Controlada en Cirugía DCR Externa

Los pacientes fueron monitorizados de forma rutinaria en el quirófano de acuerdo con el protocolo estándar para cirugías electivas, y se registraron los hallazgos preoperatorios (presión arterial, saturación de oxígeno, ritmo cardíaco, frecuencia cardíaca máxima).

No se interfirió en la decisión de la anestesia de rutina. Los datos de los pacientes se recogieron como grupo GA si se aplicó anestesia general y grupo SA si se aplicó sedoanalgesia. Si se prefería la anestesia general, se realizaba la inducción anestésica con propofol, fentanilo y rocuronio, y se utilizaba sevoflurano para el mantenimiento anestésico. Se administraron infusiones intravenosas de midazolam y dexmedetomidina a los pacientes en los que se prefirió la sedoanalgesia. Se siguió el nivel de sedación de estos pacientes con la escala de sedación de Ramsay (RSS) y se realizó monitorización con capnografía.

Ya sea que se prefiriera anestesia general o sedoanalgesia, el equipo quirúrgico administró anestesia local a todos los pacientes y se siguieron los datos hemodinámicos intraoperatorios (presión arterial media, frecuencia cardíaca, saturación de oxígeno).

Además de los pacientes reclutados para el estudio, también se registraron los datos hemodinámicos después de la inducción, la intubación endotraqueal, la incisión quirúrgica y la extubación.

La profundidad de la anestesia se controló con un monitor de índice biespectral para ambos grupos.

Cantidad de sangrado intraoperatorio, daño del canal, etc. Complicaciones intraoperatorias tales como En este estudio, los niveles de dolor de los pacientes se evaluaron mediante puntuación de dolor visual (VAS) a los minutos 0 y 30, horas 1, 4, 8 y 12. Se registró requerimiento de analgésicos, náuseas-vómitos postoperatorios y tiempo, duración de la cirugía, tiempo de estancia hospitalaria, complicaciones relacionadas con la cirugía (equimosis, epistaxis, hematoma, edema, etc.). La satisfacción del paciente y del equipo quirúrgico de los pacientes se evaluó mediante una escala de Likert de 5 puntos.

Las mediciones necesarias de los ojos y los anexos (agudeza visual, medición de las glándulas de Meibomio, tiempo de aparición de lágrimas, schirmer) para lo cual se realizarán exámenes oculares detallados de los pacientes antes y después de la operación el primer día, la primera semana, el primer mes, el tercer mes y 6to mes pruebas, presión intraocular, ancho de la pupila, densidad del cristalino, topografía corneal, tomografía de coherencia óptica del segmento anterior y posterior, etc.) se realizó examen y lavado del conducto lagrimal. Se registraron las quejas del paciente sobre enfermedades oculares. Como resultado del estudio, además de la anestesia local en la cirugía DCR, se compararon los métodos de sedoanalgesia y anestesia general.