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El efecto de la concentración de metabolitos de aflatoxina en el líquido folicular en los resultados clínicos y de laboratorio en ICSI

1 de noviembre de 2023 actualizado por: Romany Hany, Assiut University

El efecto de la concentración de metabolitos de aflatoxina en el líquido folicular sobre los resultados clínicos y de laboratorio en los ciclos de inyección intracitoplasmática de espermatozoides

Las micotoxinas son metabolitos tóxicos secundarios producidos por las especies de hongos Aspergillus, Penicillium y Fusarium, cuando infectan y proliferan en diversos productos agrícolas, ya sea en el campo y/o durante el almacenamiento. Los conocidos efectos perjudiciales para la salud de las micotoxinas en humanos incluyen cáncer de hígado, nefropatía endémica de los Balcanes, deterioro del crecimiento infantil, inmunosupresión, defectos del tubo neural y muerte por exposición aguda. Sin embargo, la creciente evidencia también sugiere que las micotoxinas pueden influir negativamente en la fertilidad humana.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Descripción detallada

Las aflatoxinas (AF) contaminan diferentes tipos de alimentos y piensos, especialmente en las regiones cálidas y húmedas del mundo. Las principales FA se caracterizan como B1, B2, G1 y G2, entre estas cuatro, la B1 es la más conocida por su naturaleza hepatocarcinogénica. Los AF M1 y M2 son producidos por el metabolismo biológico de AFB1 y AFB2 a partir de alimentos contaminados utilizados por animales y excretados en la leche y los productos lácteos.

La ocurrencia natural de micotoxinas está presente en una gran parte del suministro mundial de alimentos y representa una amenaza potencial para la inocuidad de los alimentos y la seguridad alimentaria. Desde la perspectiva global de la inocuidad de los alimentos y la seguridad alimentaria, la contaminación de los alimentos por micotoxinas ha ganado mucha atención como peligros potenciales para la salud de humanos y animales.

Los estudios que utilizan modelos animales y celulares indican que la zearalenona, el deoxinivalenol, la ocratoxina A y la aflatoxina B1 pueden afectar negativamente a la fertilidad, principalmente a través del daño a los órganos sexuales, los gametos y la alteración de la esteroidogénesis. Por ejemplo, los modelos animales han indicado que la exposición a las micotoxinas antes mencionadas puede promover efectos adversos en los espermatozoides, la función de las células de Sertoli y Leydig, la maduración de los ovocitos y el desarrollo y la función del útero y los ovarios, tanto in vivo como ex vivo. También pueden inducir estrés oxidativo que da como resultado daños en el ADN de los espermatozoides y, posteriormente, tasas de fertilización reducidas y una calidad embrionaria más baja. Además, las micotoxinas pueden actuar como disruptores endocrinos, alterando la homeostasis de las hormonas esteroides y, en consecuencia, provocando subfertilidad o infertilidad. En los seres humanos, la zearalenona se ha relacionado con la pubertad precoz en las niñas, lo que se correlaciona con niveles extremadamente altos de estrógeno en suero, mientras que la aflatoxina B1 se ha relacionado con la mala calidad del esperma en los hombres infértiles. Teniendo en cuenta que se han informado exposiciones múltiples a estas micotoxinas en humanos y que existe una homología en los sistemas de órganos entre animales y humanos, estos hallazgos pueden tener relevancia clínica en la infertilidad humana.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

70

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Assiut, Egipto
        • Reclutamiento
        • Assiu University
        • Contacto:
          • Romany H Gerges, Resident
        • Investigador principal:
          • Karim S Abdullah, Lecturer

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 37 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Mujeres sometidas a FIV con ICSI como método de inseminación

Descripción

  1. Criterios de inclusión:

    • Mujeres infértiles sometidas a fecundación in vitro con inyección intracitoplasmática de espermatozoides (FIV/ICSI) y transferencia de embriones en fresco en la Unidad con edades comprendidas entre los 18 y los 39 años
    • Las indicaciones para la FIV serán trastornos de la ovulación, trastornos de las trompas o infertilidad inexplicable.
    • Se incluirán todos los protocolos de regulación a la baja y todos los tipos de gonadotropinas para la estimulación ovárica.
  2. Criterio de exclusión:

    • Pacientes que se niegan a participar en investigaciones clínicas.
    • Enfermedad médica significativa (hipertensión, diabetes mellitus, enfermedad cardíaca, enfermedad de la sangre, etc.)
    • Infertilidad por factor masculino.
    • Mujeres con lesiones intrauterinas confirmadas, es decir, pólipos, miomas submucosos, adherencias, tabiques o hidrosalpinges. Las mujeres con estas lesiones solo se incluirán si se corrigen.
    • Mujeres con mala respuesta esperada a la estimulación ovárica; definido como un recuento de folículos antrales inferior a 5, hormona antimülleriana (AMH) inferior a 0,8 ng/mL o antecedentes de un ciclo de FIV anterior que produjo menos de 5 ovocitos.
    • Mujeres sometidas a FIV no ICSI como método de inseminación para todos los ovocitos recuperados.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
- Embarazo clínico
Periodo de tiempo: 4 semanas desde la transferencia de embriones
- Embarazo clínico: presencia de saco gestacional y polo fetal con pulsaciones visibles a las 4 semanas de la transferencia embrionaria.
4 semanas desde la transferencia de embriones

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Embarazo bioquimico
Periodo de tiempo: 2 semanas desde la transferencia de embriones
bHCG positivo en el suero medido 2 semanas después de la transferencia de embriones
2 semanas desde la transferencia de embriones
Calidad del ovocito
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de la recogida del óvulo
Porcentaje de ovocitos de buena calidad: el número de ovocitos de buena calidad dividido por el número total de ovocitos recuperados x 100
Inmediatamente después de la recogida del óvulo
Tasa de fertilización
Periodo de tiempo: 16-18 horas después de la insiminación
el número de ovocitos fertilizados dividido por el número total de ovocitos inyectados x 100
16-18 horas después de la insiminación
Calidad embrionaria
Periodo de tiempo: 3-5 días después de la recogida del óvulo
- Porcentaje de embriones de buena calidad: el número de embriones de buena calidad dividido por el número total de ovocitos inyectados x 100 evaluados el día de la transferencia embrionaria
3-5 días después de la recogida del óvulo

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Romany H Gerges, Resident, Assiut University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de octubre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de octubre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

17 de octubre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de noviembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de noviembre de 2023

Última verificación

1 de noviembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • Aflatoxins effect in ICSI

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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