Síntomas neurogénicos del tracto urinario inferior en pacientes con esclerosis múltiple

No existe consenso en la literatura sobre el algoritmo diagnóstico neurourológico de los pacientes con esclerosis múltiple (EM). El objetivo principal del estudio es fenotipar a los pacientes con EM. Estos fenotipos podrían orientar a los especialistas en Neurología y Urología durante el diagnóstico y tratamiento. El objetivo secundario de este estudio es definir la presencia y severidad de los síntomas y trastornos urológicos, involucrando a los pacientes con diagnóstico de EM de menos de 5 años en un proceso de seguimiento y tratamiento urológico. Nuestro estudio podría incluir 4 visitas (la primera visita, el 3.° mes, el 6.° mes y la visita del 12.° mes). Los cuestionarios, la uroflujometría y el diario vesical pueden repetirse en cada visita. Se realizará cistometría de llenado y estudio de presión-flujo únicamente en la primera visita. Todos los pacientes recibirán 6 cuestionarios diferentes que tienen como objetivo definir la gravedad y la presencia de síntomas del tracto urinario inferior. Vejiga diario es una aplicación en línea que representará al menos 3 días de frecuencia, urgencia, episodios de incontinencia y la cantidad de líquido ingerido y micción. Los fenotipos se definirían después de realizar las herramientas de diagnóstico de la primera visita (todas las herramientas son necesarias durante el algoritmo de diagnóstico de los síntomas neurogénicos del tracto urinario inferior). Los fenotipos se definirán como: a. sin síntomas con urodinámica normal, b. Síntomas del tracto urinario inferior con urodinamia normal, c. sin síntomas con urodinámica anormal, d. síntomas del tracto urinario inferior con urodinámica anormal. Durante un período de seguimiento de 1 año, se compararán en cada visita los cambios en los diarios vesicales y las puntuaciones en los cuestionarios de estos grupos.