Seguimiento de 1 año de OPTIMA-5

Criterios de inclusión:

1. Edad ≥ 18, ≦ 75 años, peso ≥ 45 kg, género no limitado.
2. Diagnóstico de infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (los dos siguientes) (A) Dolor torácico isquémico que dura más de 30 minutos; (B) El Ecg indica elevación del segmento ST ≥ 0,1 mV en 2 o más derivaciones de las extremidades, o elevación del segmento ST ≥ 0,2 mV en 2 o más derivaciones torácicas adyacentes;
3. Tiempo desde el inicio del dolor torácico isquémico persistente hasta la aleatorización ≤12 horas;
4. Se espera que la angiografía coronaria y/o PCI se realicen dentro de las 2 horas posteriores a la trombólisis de r-SAK.

Criterio de exclusión:

1. infarto de miocardio sin elevación del segmento ST;
2. STEMI con shock cardiogénico;
3. Sangrado activo o tendencia al sangrado, incluidos Ⅲ, Ⅳ antecedentes de retinopatía, hemorragia retiniana, hemorragia del tracto gastrointestinal y del tracto urinario (1 mes), accidente cerebrovascular isquémico ocurrido en los últimos 6 meses, ataque isquémico transitorio (AIT) ocurrido en las últimas 6 semanas , accidente cerebrovascular hemorrágico en el pasado, recuento de plaquetas inexplicable < 100 x 109 / L o hemoglobina
4. Tener antecedentes de trauma del sistema nervioso central o aneurisma intracraneal conocido;
5. Traumatismo, cirugía o lesión en la cabeza graves recientes (dentro de 1 mes);
6. Sospecha de disección aórtica, endocarditis infecciosa;
7. Historia reciente de punción que dificulte la hemostasia por compresión (biopsia visceral, punción compartimental);
8. Uso a largo plazo y/o uso actual de medicamentos anticoagulantes;
9. Hipertensión no bien controlada ≥180/110mmHg;
10. Tener insuficiencia hepática y renal grave (ALT, AST, γ-GT > 2,5 veces el límite superior del valor normal; Cr > 1,5 veces el valor superior normal);
11. Alergias conocidas a r-SAK;
12. Mujeres embarazadas, lactantes o embarazadas planificadas y pacientes masculinos con planificación familiar;
13. Pacientes que hayan participado en otros ensayos clínicos en los últimos 3 meses;
14. Tener antecedentes de infarto de miocardio o CABG;
15. Haber tomado antiagregantes plaquetarios después del inicio del dolor, como clopidogrel, prasugrel, cilostazol, etc.
16. Otros motivos que los pacientes consideraron inadecuados para su inclusión por parte de los investigadores.