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La suplementación con probióticos reduce los síntomas gastrointestinales durante la terapia y mejora la respuesta terapéutica en la amiloidosis AL

18 de marzo de 2023 actualizado por: Shiren sun, Air Force Military Medical University, China

La suplementación con probióticos reduce los síntomas gastrointestinales durante la terapia y mejora la respuesta terapéutica en la amiloidosis AL: un ensayo controlado aleatorizado

El propósito de este ensayo clínico es evaluar si un probiótico específico puede reducir los síntomas gastrointestinales y mejorar la respuesta terapéutica, en un contexto de bortezomib+dexametasona o bortezomib+dexametasona combinado con la terapia con daratumumab, para pacientes con amiloidosis AL sin tratamiento previo.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

116

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Shiren Sun, Doctor
  • Número de teléfono: 18520955728
  • Correo electrónico: 1019282726@qq.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥ 18 años
  • Amiloidosis AL ingenua comprobada por biopsia
  • Recibir al menos 1 curso de tratamiento basado en la terapia Bortezomib+Dexamethasone o Bortezomib+Dexamethasone+Daratumumab
  • Al menos 1 órgano (corazón, riñón, hígado, etc.) involucrado
  • Aceptar participar en el proyecto y firmar el consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  • Recibió antibióticos durante 3 días consecutivos y en los últimos 2 meses antes de la inscripción
  • Tenía antecedentes de uso de probióticos, prebióticos, inmunosupresores, hormonas y otros medicamentos en los últimos 3 meses que influyen en el microbioma gastrointestinal
  • Tenía otras enfermedades subyacentes (malignidad o enfermedades del sistema inmunitario, etc.)
  • Tenía antecedentes de enfermedad gastrointestinal crónica claramente diagnosticada
  • Amiloidosis AL secundaria o amiloidosis AL local
  • Otras condiciones que el investigador consideró inadecuadas para la inscripción

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo probiótico
Los pacientes sin tratamiento previo con amiloidosis reciben bortezomib + dexametasona, bortezomib + dexametasona + daratumumab o tratamiento único con daratumumab combinado con cápsulas vivas combinadas de Bacillus Subtilis y Enterococcus Faecium con cubierta entérica (250 mg/hora, dos veces al día, hasta 3 meses).
Los pacientes sin tratamiento previo con amiloidosis reciben bortezomib + dexametasona, bortezomib + dexametasona + daratumumab o tratamiento único con daratumumab combinado con cápsulas vivas combinadas de Bacillus Subtilis y Enterococcus Faecium con cubierta entérica (250 mg/hora, dos veces al día, hasta 3 meses).
Otros nombres:
  • Cápsulas vivas combinadas de Bacillus Subtilis y Enterococcus Faecium con cubierta entérica + Terapia de rutina
Comparador activo: Grupo de control
Los pacientes sin tratamiento previo con amiloidosis reciben Bortezomib+Dexamethasone, Bortezomib+Dexamethasone+Daratumumab o una sola terapia de Daratumumab sin probióticos.
Los pacientes sin tratamiento previo con amiloidosis reciben Bortezomib+Dexamethasone, Bortezomib+Dexamethasone+Daratumumab o una sola terapia con Daratumumab sin probióticos (Blank Control).
Otros nombres:
  • Terapia de rutina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Aparición de diarrea
Periodo de tiempo: Hasta 3 meses después de la inscripción
Aumento de la frecuencia de las deposiciones y/o heces blandas o acuosas
Hasta 3 meses después de la inscripción

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo antes de la diarrea
Periodo de tiempo: Hasta 3 meses después de la inscripción
Intervalo de tiempo desde el inicio del tratamiento hasta la primera diarrea
Hasta 3 meses después de la inscripción
Duración de la diarrea
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses después de la inscripción
El tiempo entre el comienzo de la diarrea y la última diarrea.
Hasta 6 meses después de la inscripción
Respuesta hematológica a los 3 y 6 meses después de la inscripción
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses después de la inscripción
La respuesta hematológica se evalúa según la diferencia entre las cadenas ligeras libres en suero y la electroforesis de inmunofijación.
Hasta 6 meses después de la inscripción
Respuesta del órgano involucrado (corazón) a los 3 y 6 meses después de la inscripción
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses después de la inscripción
La respuesta del órgano involucrado (corazón) se evalúa de acuerdo con el cambio de NT-proBNP.
Hasta 6 meses después de la inscripción
Puntuación SF-36 al mes, 3 meses y 6 meses
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses después de la inscripción
El estado de salud general se evalúa mediante el formulario breve de 36 ítems. La medida SF-36 consta de 36 ítems que abordan las siguientes 8 dimensiones: dolor físico, salud mental, salud general, funcionamiento emocional, funcionamiento social, vitalidad y funcionamiento físico y funcional. Cada dimensión recibe una puntuación final entre 0 y 100, donde 100 representa el mejor desempeño.
Hasta 6 meses después de la inscripción
Puntaje GSRS a 1 mes, 3 meses y 6 meses
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses después de la inscripción
Los síntomas gastrointestinales se evalúan mediante la escala de calificación de síntomas gastrointestinales. Los valores mínimo y máximo son 15 y 105, respectivamente. Las puntuaciones se calculan tomando la media de los ítems completados dentro de una escala individual, donde las puntuaciones más altas indican una mayor gravedad de los síntomas.
Hasta 6 meses después de la inscripción
Otros eventos adversos que ocurrieron durante el tratamiento
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses después de la inscripción
Los eventos adversos se evalúan según el CTCAE 5.0.
Hasta 6 meses después de la inscripción
Estado de supervivencia en los puntos finales del estudio
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de muerte por cualquier causa, evaluada hasta los 36 meses
Estado de supervivencia (vivo o muerto)
Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de muerte por cualquier causa, evaluada hasta los 36 meses
Cambios en el microbioma intestinal de pacientes con amiloidosis a los 3 meses y 6 meses después de la inscripción
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses después de la inscripción.
Los cambios del microbioma intestinal se evalúan mediante 16sRNA (como la diversidad α y la diversidad β de la microbiota, cambios en la microbiota intestinal a nivel de filo y género, perfiles filogenéticos de las comunidades microbianas intestinales, alteración funcional microbiana, correlaciones entre ASV significativamente diferentes y características clínicas en pacientes con amiloidosis AL, etc.)
Hasta 6 meses después de la inscripción.
Severidad de la diarrea
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses después de la inscripción
La severidad de la diarrea se clasificó según el CTCAE 5.0.
Hasta 6 meses después de la inscripción
Respuesta del órgano involucrado (riñón) a los 3 y 6 meses después de la inscripción
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses después de la inscripción
La respuesta del órgano involucrado (riñón) se evalúa de acuerdo con el cambio de proteinuria de 24 horas.
Hasta 6 meses después de la inscripción

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

31 de marzo de 2023

Finalización primaria (Anticipado)

31 de marzo de 2026

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de marzo de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de febrero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de marzo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

20 de marzo de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de marzo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de marzo de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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