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Un estudio de cohorte multinacional no intervencionista para evaluar la seguridad de EVUSHELD™ durante el embarazo (O-STEREO)

19 de diciembre de 2023 actualizado por: AstraZeneca

Un estudio de cohorte de varios países sin intervención para evaluar la seguridad de EVUSHELD™ (Tixagevimab/Cilgavimab) durante el embarazo

Estudio de cohorte no intervencionista de varios países. El objetivo del estudio es caracterizar el riesgo de los resultados del embarazo y la descendencia (neonatal e infantil) en embarazos con y sin exposición a EVUSHELD (utilizado como tratamiento o profilaxis) entre mujeres con hijos -rodamiento indicado para dicho tratamiento en el entorno del mundo real, utilizando datos secundarios de EE. UU., Francia y Canadá.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio de cohorte no intervencionista de varios países en embarazos expuestos a EVUSHELD y embarazos no expuestos a EVUSHELD entre mujeres elegibles para EVUSHELD. El estudio se realizará dentro de fuentes de datos secundarias (reclamaciones administrativas, historias clínicas electrónicas (EMR) y/o datos de registro). Para cada país, el período de estudio general abarcará 12 meses antes de la disponibilidad de EVUSHELD específica del país hasta el final del corte de datos o el 31 de marzo de 2027, lo que ocurra primero.

El estudio incluirá embarazos en personas elegibles para la terapia con EVUSHELD en cada país en los conjuntos de datos seleccionados, incluidas mujeres embarazadas de 18 a 49 años con una condición de alto riesgo documentada en los 12 meses anteriores al inicio del embarazo, definido como el primer día de la última menstruación (FUM).

Tipo de estudio

De observación

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

El estudio incluirá embarazos en personas elegibles para la administración de EVUSHELD en cada país, incluidas mujeres embarazadas de 18 a 49 años con una afección de alto riesgo. Los embarazos expuestos y no expuestos se identificarán de esta población para análisis de resultados específicos.

La indicación de EVUSHELD varía de un país a otro y puede evolucionar a lo largo del estudio. Para tener una población de estudio homogénea y maximizar su tamaño, se consideraron todos los criterios de elegibilidad de EVUSHELD específicos de cada país en el momento del desarrollo del protocolo para definir la población de estudio.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Sexo femenino en LMP
  • Edad 18-49 años en LMP
  • Cobertura continua/actividad clínica (dependiendo del tipo de fuente de datos) dentro del período de determinación de factores de confusión
  • La fecha de LMP cae dentro del período de elegibilidad de LMP
  • Ocurrencia de al menos una de las siguientes condiciones de alto riesgo durante el período de determinación del factor de confusión
  • Condiciones inmunocomprometidas:

    • Cáncer (cáncer sólido activo, cáncer de la sangre o quimioterapia, inmunoterapia o radioterapia)
    • Trasplante de órgano sólido
    • VIH/SIDA
    • Uso prolongado de corticosteroides sistémicos (15-20 mg de equivalentes de prednisona durante más de 2 semanas)
    • Recibir terapia de reducción de células T o B, factor de necrosis antitumoral (anti-TNF) u otros agentes inmunosupresores
    • Recepción de trasplante de células madre
    • Recepción de terapia celular génica del tipo de célula CAR-T
    • Inmunodeficiencia congénita, inmunodeficiencias primarias (tratamiento con inmunoglobulinas subcutáneas o intravenosas - y/o códigos de diagnóstico de inmunodeficiencia), inmunodeficiencia severa o combinada (incluyendo
    • Inmunodeficiencia combinada severa [SCID] donde se requiere reemplazo de inmunoglobulina)
    • Otras condiciones autoinmunes y trastornos inflamatorios inmunomediados (como lupus eritematoso sistémico, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa).
  • Condiciones que aumentan el riesgo de progresión de la enfermedad COVID-19

    • Riesgo grave de progresión de la enfermedad por COVID-19: enfermedad de células falciformes, enfermedad pulmonar crónica (es decir, bronquitis crónica, enfermedad pulmonar obstructiva crónica [EPOC], fibrosis quística, enfisema con disnea de esfuerzo), enfermedad renal crónica, enfermedades cardiovasculares (es decir, enfermedad de las arterias coronarias, cardiomiopatías), asma de moderada a grave, síndrome de Down, afecciones neurológicas raras (es decir, esclerosis múltiple, enfermedad de las neuronas motoras, miastenia grave, enfermedad de Huntington), diabetes gestacional que requiere medicación
    • Riesgo moderado de progresión de la enfermedad por COVID-19: diabetes tipo I o II, obesidad, enfermedad hepática crónica, cardiopatía congénita

Criterio de exclusión:

  • Los embarazos multifetales se definen por la presencia de cualquier código de diagnóstico de la Clasificación Internacional de Enfermedades (ICD-10), cualquier posición que indique la presencia de más de un feto (consulte la lista de códigos) en el registro del hospital durante el episodio de embarazo
  • Uso de fertilización in vitro u otra tecnología de reproducción asistida en las 36 semanas previas a la FUM según lo identificado por el código de diagnóstico ICD-10 "embarazo resultante de tecnología de reproducción asistida" o códigos de procedimiento relacionados que indican fertilización in vitro (FIV) o tecnología de reproducción asistida (ART) (consulte la lista de códigos) en los registros de salud electrónicos (EHR, por sus siglas en inglés) o en los registros de reclamos del hospital 36 semanas antes de la FUM

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Evusheld embarazos expuestos
Un embarazo se considera expuesto a EVUSHELD si se cumple 1 de 2 condiciones: (1) EVUSHELD se recibió durante el período de 36 semanas [que refleja aproximadamente 3 vidas medias de EVUSHELD] antes de la FUM, o (2) EVUSHELD se recibió el /después de LMP durante el período de verificación de la exposición, que variará según el resultado de interés.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Riesgo de resultados del embarazo potencialmente asociado con la exposición en el embarazo temprano y medido antes de las 20 semanas de gestación
Periodo de tiempo: Fecha índice hasta < 20 semanas de gestación
Aborto espontáneo, Embarazo ectópico
Fecha índice hasta < 20 semanas de gestación
Riesgo de resultados del embarazo potencialmente asociado con la exposición en cualquier momento durante el embarazo y medido en cualquier momento durante el embarazo
Periodo de tiempo: Fecha índice hasta el final del embarazo (Nota: el período de determinación del resultado de muerte materna es de hasta 42 días después del final del episodio de embarazo (EPE).)
Muerte materna
Fecha índice hasta el final del embarazo (Nota: el período de determinación del resultado de muerte materna es de hasta 42 días después del final del episodio de embarazo (EPE).)
Riesgo de resultados del embarazo potencialmente asociado con la exposición en cualquier momento durante el embarazo y medido después de las 20 semanas de gestación
Periodo de tiempo: Fecha índice hasta el final del embarazo Nota: para el parto prematuro, el período de determinación del resultado es de 20 a 37 semanas de gestación
Nacido vivo prematuro, muerte fetal, hipertensión gestacional, preeclampsia, diabetes gestacional
Fecha índice hasta el final del embarazo Nota: para el parto prematuro, el período de determinación del resultado es de 20 a 37 semanas de gestación
Riesgo de resultados en recién nacidos potencialmente asociado con la exposición en cualquier momento durante el embarazo y medido 28 días después del nacimiento
Periodo de tiempo: Diagnosticado dentro de los 28 días posteriores al nacimiento.
Bajo peso al nacer, Pequeño para la edad gestacional, Síndrome de dificultad respiratoria en el recién nacido, Muerte neonatal
Diagnosticado dentro de los 28 días posteriores al nacimiento.
Riesgo de resultados en bebés potencialmente asociado con la exposición en cualquier momento durante el embarazo y medido dentro de los 12 meses posteriores al nacimiento
Periodo de tiempo: Desde el nacimiento hasta el momento de la muerte o 12 meses de edad
Malformaciones congénitas mayores, Muerte infantil, Retraso en el crecimiento
Desde el nacimiento hasta el momento de la muerte o 12 meses de edad

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

27 de junio de 2022

Finalización primaria (Estimado)

31 de enero de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

31 de enero de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de febrero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de mayo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

6 de mayo de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de diciembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de diciembre de 2023

Última verificación

1 de diciembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • D8850R00006

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los investigadores calificados pueden solicitar acceso a datos anónimos a nivel de pacientes individuales de los ensayos clínicos patrocinados por el grupo de empresas AstraZeneca a través del portal de solicitudes.

Todas las solicitudes se evaluarán según el compromiso de divulgación de AZ:

https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure. Sí, indica que AZ está aceptando solicitudes de IPD, pero esto no significa que se compartirán todas las solicitudes.

Marco de tiempo para compartir IPD

AstraZeneca cumplirá o superará la disponibilidad de datos según los compromisos adquiridos con los Principios de intercambio de datos farmacéuticos de EFPIA. Para obtener detalles sobre nuestros plazos, consulte nuestro compromiso de divulgación en https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Criterios de acceso compartido de IPD

Cuando se haya aprobado una solicitud, AstraZeneca brindará acceso a los datos individuales anónimos a nivel de paciente en una herramienta patrocinada aprobada. El Acuerdo de intercambio de datos firmado (contrato no negociable para quienes acceden a los datos) debe estar vigente antes de acceder a la información solicitada. Además, todos los usuarios deberán aceptar los términos y condiciones de SAS MSE para obtener acceso. Para obtener detalles adicionales, revise las declaraciones de divulgación en https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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