Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Intervención del farmacéutico clínico sobre la adherencia a la medicación y los resultados clínicos en pacientes con enfermedad renal crónica

12 de octubre de 2023 actualizado por: Matti Ullah, Hamdard University

Impacto de la intervención del farmacéutico clínico en la adherencia a la medicación y su asociación con los resultados clínicos en la enfermedad renal crónica en Islamabad

El propósito de este estudio de investigación es evaluar el impacto de las intervenciones del farmacéutico clínico en los resultados del tratamiento, la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) y la adherencia a la medicación entre pacientes con enfermedad renal crónica.

La intervención del farmacéutico tiene como objetivo responder:

  1. ¿Cómo impacta un programa de intervención de un farmacéutico clínico en la adherencia a la medicación en la enfermedad renal crónica?
  2. ¿Evaluar cómo el asesoramiento y la adherencia a la medicación de los pacientes impactan la calidad de vida relacionada con la salud del paciente?
  3. ¿Cómo un programa de intervención de un farmacéutico clínico mejora los resultados clínicos de los pacientes con enfermedad renal crónica?

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Se trata de un estudio de intervención descriptivo longitudinal, de dos grupos, aleatorizado, dirigido por un farmacéutico, realizado en el departamento de nefrología de un hospital privado. El estudio incluyó la introducción de intervenciones farmacéuticas clínicas para mejorar la adherencia a los medicamentos recetados, la calidad de vida relacionada con la salud y los resultados clínicos en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC).

Los pacientes reclutados se dividieron aleatoriamente en dos grupos; el grupo de intervención básica y el grupo de intervención avanzada.

El grupo de intervención básica recibió asesoramiento de rutina. Se proporcionó un grupo de intervención avanzada además del asesoramiento habitual, educación sobre la enfermedad renal crónica, hipertensión u otras comorbilidades y manejo, así como el cumplimiento de la medicación y la dieta renal (infografía educativa para pacientes con enfermedad renal crónica) en tres intervalos de seguimiento. después de cada 2 meses. Ambos grupos fueron seguidos durante un período de 6 meses.

Para la evaluación se utilizarán cuestionarios prevalidados.

  1. Escala de calificación de adherencia a la medicación (MARS): para evaluar la adherencia a la medicación
  2. Instrumento de encuesta de formato corto de 36 elementos MOS (SF-36): para la evaluación de la calidad de vida relacionada con la salud.

Para la evaluación del resultado clínico La presión arterial, la creatinina sérica y la hemoglobina se obtendrán de los registros médicos (del software del hospital o del paciente que había realizado sus laboratorios de fuentes externas) durante la visita inicial. Las mismas pruebas de laboratorio también se evaluarán en los pacientes en tres intervalos de tiempo al ingreso o en la primera visita al inicio del tratamiento, la semana 8 y la semana 16.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

130

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Islamabad, Pakistán
        • Akbar Niazi Teaching Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todos los pacientes masculinos y femeninos hospitalizados y ambulatorios con enfermedad renal crónica definida como un aclaramiento de creatinina (CrCl) inferior a 60 ml/min/l, 73 m2.
  • mayores de 18 años, se incluirán en el estudio.
  • También se incluyen pacientes que se encuentran en hemodiálisis de mantenimiento.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con insuficiencia renal aguda
  • No se incluirán pacientes que estén recibiendo trasplantes renales.
  • No se incluirán los pacientes que se nieguen a participar en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Básico

La intervención básica incluyó el asesoramiento habitual por parte de un farmacéutico clínico, p.

  1. Educación de los pacientes

    • Asesoramiento farmacéutico sobre el tipo y la gravedad de su enfermedad.
    • Asesoramiento farmacéutico (sesiones de 15 a 20 minutos) sobre el uso adecuado de los medicamentos.
    • Asesoramiento farmacéutico sobre la importancia de su terapia (tratamiento)
    • Etiquetado de paquetes de medicamentos para facilitar la clasificación de las pastillas. Las etiquetas incluían instrucciones sobre la dosis y la frecuencia/momento de las dosis de los medicamentos.
  2. Optimización del seguimiento de la terapia

    • Calidad de la información de la prescripción (prescripción incompleta)
    • dosis equivocada
    • frecuencia incorrecta, etc.
Sesión de asesoramiento con farmacéutico sobre enfermedades y terapia con medicamentos.
Experimental: Avanzado

Además de la intervención básica:

  1. Prevención de interacciones medicamentosas:

    • Detección o valoración de potenciales IDD por parte de un farmacéutico antes del inicio del tratamiento y recomendaciones para su manejo.

  2. Educación del paciente sobre medicamentos:

    • Asesoramiento farmacéutico (sesiones de 15 a 20 minutos) sobre el uso adecuado de los medicamentos.
    • Asesoramiento farmacéutico sobre el uso seguro de medicamentos (automedicación o medicamentos de venta libre [OTC])
  3. Prevención de un evento adverso a un medicamento

    • Monitoreo y detección temprana de eventos adversos a medicamentos (ADE)

  4. Educación sobre modificaciones del estilo de vida.

    • Educación sobre el estilo de vida, p. con respecto al ejercicio
    • Se proporcionará un plan de dieta renal a los pacientes.
  5. Ajustes de dosis renal:

    • Detección o valoración de potenciales fármacos nefrotóxicos por parte del farmacéutico antes del inicio del tratamiento y recomendaciones para su ajuste de dosis renal.
Sesión de asesoramiento con farmacéutico sobre enfermedades y terapia con medicamentos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Calidad de vida relacionada con la salud
Periodo de tiempo: 6 meses
La calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes se evaluará mediante la herramienta prevalidada RAND-36
6 meses
Adherencia a la medicación de los pacientes.
Periodo de tiempo: 6 meses

El objetivo principal de este estudio será evaluar la eficacia/impacto de un programa de intervención de un farmacéutico clínico sobre la adherencia a la medicación en la enfermedad renal crónica.

La adherencia se medirá utilizando la Escala de informes de adherencia a la medicación (MARS-10). Esta escala describe en tres dimensiones, el comportamiento de adherencia a la medicación (1-4), la actitud hacia la toma de medicación (5-8), los efectos secundarios negativos y las actitudes hacia la medicación psicotrópica (9-10).

Cada pregunta tiene respuesta Sí y No, una respuesta con adherencia a la medicación codificada como 1 y con no adherencia codificada como 0. A mayor puntuación mayor será la adherencia y viceversa. <6 muestra mala adherencia y >8 muestra buena adherencia.

6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Suero de creatinina
Periodo de tiempo: 6 meses
Cambio en los niveles de creatinina sérica después de la intervención.
6 meses
Presión arterial
Periodo de tiempo: 6 meses
Cambio en la presión arterial media
6 meses
Hemoglobina
Periodo de tiempo: 6 meses
Cambio en los niveles de hemoglobina en sangre después de la intervención.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Matti Ullah, PhD, Hamdard University Islamabad Campus
  • Investigador principal: Iqra Sagheer, Akbar Niazi Teaching Hospital
  • Silla de estudio: Muhammad Masoom Akhter, PhD, Hamdard University Islamabad Campus

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de septiembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

20 de marzo de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

20 de abril de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de septiembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de octubre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

6 de octubre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de octubre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de octubre de 2023

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

Depende del consentimiento del paciente

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

3
Suscribir