Niveles de activina-A e interleucina-1β en periodontitis

Los participantes fueron divididos en tres grupos según los criterios diagnósticos propuestos por la Clasificación de Enfermedades y Afecciones Periodontales y Periimplantarias; I. Grupo de periodontitis (n=23), II. Grupo de gingivitis (n=26) III. Grupo periodontalmente sano (n=26)

Los índices periodontales clínicos incluyeron la profundidad al sondaje (PD), la pérdida de inserción clínica (CAL), la puntuación dicotómica del sangrado al sondaje (BOP +/-), el índice gingival (GI) y el índice de placa (PI). Se realizaron registros clínicos en seis puntos (mesiovestibular, bucal, distovestibular, mesiopalatino/mesiolingual, palatino/lingual y distopalatino/distolingual) de todos los dientes, excepto los terceros molares, por un solo investigador utilizando una sonda periodontal convencional.

Se evaluó la pérdida ósea radiográfica interproximal en las radiografías panorámicas digitales, como la relación entre la distancia entre la cresta ósea y la unión cemento-esmalte con la longitud de la raíz.

Se obtuvieron muestras de GCF y de saliva entera no estimulada 1 día después de las mediciones periodontales clínicas. Inmediatamente después de la recolección de saliva, se recogió GCF de las caras bucales de sitios interproximales no contiguos en dos dientes unirradiculares mediante tiras de papel esterilizadas. Se obtuvieron muestras de líquido de las dos bolsas más profundas en el grupo de periodontitis y de los sitios más inflamados con signos clínicos de enrojecimiento o edema en el grupo de gingivitis. En los grupos periodontalmente sanos, se tomaron muestras de los sitios sin inflamación visible. Todas las muestras se almacenaron a -80 °C hasta su posterior análisis.

La medición de los niveles de activina-A e IL-1β en GCF y muestras de saliva se realizó mediante kits de ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA) disponibles comercialmente. Mientras que los niveles de citocinas del GCF se expresaron como cantidades totales en dos muestras cada 30 segundos y concentraciones, los niveles de citocinas en saliva se presentaron como concentraciones.

Se utilizó un paquete de software estadístico para todos los análisis de datos. Si los datos clínicos y bioquímicos no presentaban distribución normal comprobada por la prueba de normalidad de Shapiro Wilk, los análisis se realizaron mediante métodos no paramétricos. Se aplicó la prueba de Kruskal-Wallis con método post hoc de Dunn-Bonferroni para comparar los grupos de estudio en cuanto a índices clínicos y niveles de biofluidos orales de Activina-A e IL-1β. La presencia y el grado de asociación lineal de los niveles de citocinas en el GCF y la saliva con los índices clínicos se analizaron mediante el coeficiente de correlación de rangos de Spearman. Se consideró p<0,05 como umbral de significación estadística.