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Ablación por radiofrecuencia versus ligadura de la arteria hemorroidal guiada por Doppler en el tratamiento de la enfermedad hemorroidal (RADIOLIGA)

17 de abril de 2024 actualizado por: Centre Hospitalier Departemental Vendee

Termoablación hemorroidal por radiofrecuencia versus ligadura de la arteria hemorroidal guiada por Doppler con mucopexia en el tratamiento de la enfermedad hemorroidal: un ensayo multicéntrico aleatorizado de no inferioridad

El tratamiento quirúrgico de la enfermedad hemorroidal interna de grado II/III está indicado en caso de fracaso del tratamiento médico y/o instrumental. En las últimas décadas se han introducido alternativas mínimamente invasivas a la hemorroidectomía para tratar las hemorroides de grado II/III. La ligadura de la arteria hemorroidal guiada por Doppler (DGHAL) representa una buena opción terapéutica en esta patología con buenos resultados a corto y medio plazo pero tasas de recurrencia postoperatoria de hasta el 35% a los 5 años.

Recientemente, se ha introducido una técnica de ablación por radiofrecuencia (RFA) con resultados prometedores. Una revisión sistemática reciente informó una mejoría significativa de los síntomas preoperatorios y una tasa de recurrencia <5%.

Hasta la fecha, no existe ningún estudio que compare DGHAL con RFA en el tratamiento de hemorroides de grado II/III.

El objetivo de este estudio es demostrar la no inferioridad en términos de tasa de fracaso de la ablación por radiofrecuencia hemorroidal en comparación con la ligadura de la arteria hemorroidal guiada por Doppler, asociada con mucopexia, en el tratamiento de la enfermedad hemorroidal de grado II y III.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

168

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Amiens, Francia
        • Reclutamiento
        • Centre Hospitalier Universitaire
        • Contacto:
          • Centre H Universitaire
        • Investigador principal:
          • Charles SABBAGH
      • Angers, Francia
        • Reclutamiento
        • Centre Hospitalier Universitaire
        • Investigador principal:
          • Aurélien VENARA
      • Brest, Francia
        • Aún no reclutando
        • Centre Hospitalier Prive
        • Investigador principal:
          • Clément COUETTE
      • La Roche sur Yon, Francia
        • Reclutamiento
        • Centre Hospitalier Departemental de Vendee
        • Investigador principal:
          • Marc-Henri JEAN, Dr
      • Lille, Francia
        • Reclutamiento
        • Hôpital de la Louvière
        • Investigador principal:
          • Antoine LAMBLIN
      • Lyon, Francia
        • Reclutamiento
        • Clinique de la Sauvegarde
        • Investigador principal:
          • Benjamin DARNIS
      • Nantes, Francia
        • Reclutamiento
        • Centre Hospitalier Universitaire
        • Contacto:
          • Centre H Universitaire
        • Investigador principal:
          • Farouk DRISSI
      • Paris, Francia
        • Reclutamiento
        • Institut Mutualiste Montsouris
        • Investigador principal:
          • Marie-Lise THIERRY
      • Paris, Francia
        • Aún no reclutando
        • Hopital Saint Joseph
        • Investigador principal:
          • Amine ALAM
      • Poissy, Francia
        • Reclutamiento
        • Centre Hospitalier Interrégional
        • Investigador principal:
          • Béatrice VINSON-BONNET
      • Rennes, Francia
        • Reclutamiento
        • Centre Hospitalier Universitaire
        • Contacto:
          • Centre H Universitaire
        • Investigador principal:
          • Amandine LANDEMAINE
      • Saint-Mandé, Francia
        • Reclutamiento
        • Hopital D'Instruction Des Armees
        • Investigador principal:
          • Anne-Cécile EZANNO
      • Saint-Nazaire, Francia
        • Aún no reclutando
        • Clinique de l'Estuaire
        • Investigador principal:
          • Yann REDON

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Paciente mayor,
  • Con enfermedad hemorroidal sintomática de grado II o III,
  • Requiere manejo quirúrgico,
  • Paciente capaz de comprender el protocolo y haber dado su consentimiento informado por escrito para participar en el estudio,
  • Paciente afiliado al sistema de seguridad social o con derecho a él.

Criterio de exclusión:

  • Trastornos de la hemostasia
  • Enfermedad hemorroidal externa asociada (trombosis)
  • Antecedentes de procedimiento quirúrgico para el tratamiento de hemorroides (el tratamiento instrumental no es una contraindicación)
  • Patología proctológica asociada (fisura anal, supuración crónica, prolapso rectal externo)
  • Historia del cáncer colorrectal.
  • Historia de enfermedad inflamatoria intestinal.
  • Historia de resección rectal.
  • Paciente que participa en otro protocolo de investigación clínica intervencionista que involucra un fármaco o una investigación clínica de un dispositivo médico.
  • Paciente que está embarazada, amamantando o en condiciones de procrear sin un método anticonceptivo eficaz* al momento de la inclusión
  • Paciente bajo tutela, curadores o privado de libertad.
  • Paciente bajo protección judicial.

    • anticonceptivo oral (píldora), anillo vaginal mensual, parche transdérmico semanal, implante subcutáneo, dispositivo intrauterino (DIU) o esterilización.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Ligadura de la arteria hemorroidal guiada por Doppler
Los pacientes serán tratados mediante el procedimiento DGHAL.
El principio consiste en localizar la señal emitida por las arterias hemorroidales mediante una sonda Doppler. Una vez identificadas, las arterias se ligan para eliminar la vascularización arterial de los haces hemorroidales. El tratamiento del prolapso se refuerza mediante un pliegue de la mucosa del recto inferior, llamado mucopexia.
Experimental: Ablación por radiofrecuencia
Los pacientes serán tratados mediante ablación por radiofrecuencia.
El principio consiste en introducir una sonda metálica debajo de la mucosa del ano, en contacto con los haces hemorroidales a tratar. Luego se suministra una fuente de radiofrecuencia a través de esta sonda en contacto con las venas hemorroidales que serán esclerosadas. El procedimiento se repite para cada paquete hemorroidal a tratar.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de fracaso al año de la operación
Periodo de tiempo: un año después de la operación
La evaluación de la tasa de fracaso se basará en el cálculo de la puntuación HDSS que agrupa los diferentes síntomas (dolor, malestar, sangrado, ensuciamiento y prolapso). La tasa de fracaso se definirá por una puntuación mayor o igual a la puntuación preoperatoria o por una reoperación (quirúrgica o instrumental) por recaída de los síntomas.
un año después de la operación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Marc-Henri JEAN, Dr, Centre Hospitalier Départemental VENDEE

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

21 de febrero de 2024

Finalización primaria (Estimado)

15 de enero de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

15 de septiembre de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de diciembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de diciembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

14 de diciembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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