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Tratamiento con células madre para lesiones pulmonares causadas por enfermedades infecciosas importantes

11 de mayo de 2024 actualizado por: Cell Energy Life Sciences Group Co. LTD

Estudiar el plan de tratamiento clínico de la lesión pulmonar causada por enfermedades infecciosas importantes tratadas con células madre

El objetivo de este estudio es realizar un ensayo clínico prospectivo, doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo para investigar la seguridad y eficacia del tratamiento con células madre mesenquimales para la lesión pulmonar causada por enfermedades infecciosas importantes.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

Para los pacientes con lesión pulmonar causada por enfermedades infecciosas importantes, los tratamientos antivirales y antiinflamatorios convencionales pueden no mejorar eficazmente la función pulmonar a corto plazo y pueden aumentar el riesgo de infecciones secundarias. Por lo tanto, en el tratamiento clínico de la neumonía viral, es necesario considerar el daño del tejido pulmonar causado por la replicación viral aguda y el estrés inmunológico sistémico, centrándose también en el deterioro funcional pulmonar posterior debido a la fibrosis pulmonar inducida por la eliminación del virus. Los estudios han demostrado que después de la administración intravenosa periférica de células madre mesenquimales (MSC), aproximadamente entre el 50% y el 60% de las células permanecen en el tejido pulmonar en 1 hora, disminuyendo a alrededor del 30% después de 3 horas. Después de 48 horas, las MSC tienden a agregarse en el hígado y el bazo, y aún se puede detectar retención celular 10 días después. La agregación de MSC en el tejido pulmonar puede secretar factores tróficos celulares como el factor de crecimiento de queratinocitos (KGF), el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) y el factor de crecimiento de hepatocitos (HGF), promoviendo la regeneración de las células epiteliales alveolares tipo II y mejorando el microambiente pulmonar. y facilitar la reparación de la barrera epitelial alveolar después de una lesión por SDRA. Este estudio tiene como objetivo realizar un ensayo clínico prospectivo, doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo para investigar la seguridad y eficacia del tratamiento con células madre mesenquimales para la lesión pulmonar causada por enfermedades graves. enfermedades infecciosas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

80

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Zhe Xu, Dr
  • Número de teléfono: 86 150 0111 1836
  • Correo electrónico: xuzhe302@139.com

Ubicaciones de estudio

      • Beijing, Porcelana
        • Reclutamiento
        • Beijing 302 Hospital
        • Contacto:
          • Fu-Sheng Wang, Doctor
          • Número de teléfono: 8610-13671005510
          • Correo electrónico: fswang302@163.com
        • Investigador principal:
          • Fu-Sheng Wang, Doctor

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad ≥18 años;
  2. Comprender y firmar el formulario de consentimiento informado, cumplir con los requisitos pertinentes de este estudio y aceptar no participar en otros estudios y no recibir otra inmunoterapia durante la participación en el estudio;
  3. cumplen con el diagnóstico de neumonía viral y se encuentran en la etapa avanzada de la enfermedad: (1) El diagnóstico etiológico cumplió con cualquiera de los siguientes criterios:

    ①Infección por Sars-cov-2: las muestras respiratorias (hisopos nasales/de garganta o secreciones bronquiales/líquido de lavado broncoalveolar) dieron positivas para el ácido nucleico y/o el antígeno de Sars-cov-2 en un plazo de 14 días;

    ②Infección por adenovirus: positivo para ácido nucleico y/o antígeno de adenovirus en secreciones respiratorias o sangre dentro de los 14 días;

    ③Infección por el virus de la influenza: secreciones respiratorias o sangre positivas para el ácido nucleico y/o antígeno del virus de la influenza dentro de los 14 días;

    ④Otros antígenos o ácidos nucleicos de virus respiratorios dieron positivo en las secreciones respiratorias o en la sangre dentro de los 14 días; (2) Manifestaciones por imágenes: la radiografía de tórax o la tomografía computarizada fueron consistentes con las características por imágenes de neumonía viral, manifestadas como múltiples sombras irregulares, sombras en vidrio esmerilado o consolidación en ambos pulmones; (3) Indicadores del sistema respiratorio: dificultad respiratoria, frecuencia respiratoria (RR) ≥30 respiraciones/min en reposo; En estado de reposo, la saturación de oxígeno del pulso del dedo fue ≤93% mientras se respiraba aire; Oxígeno e índice (presión parcial de oxígeno arterial/fracción de oxígeno inspirado) ≤300 mmHg y > 200 mmHg;

  4. No se requirió ventilación mecánica invasiva ni medicación vasopresora.

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes con pruebas activas de VHB, VHC, VIH o tuberculosis en el momento de la evaluación;
  2. pacientes con tumores sólidos, leucemia o trastornos mentales;
  3. El recuento de glóbulos blancos periféricos seguía siendo superior a 12×109/L o inferior a 4×109/L después de un tratamiento antiinfeccioso eficaz. Proteína C reactiva plasmática >2 veces el límite superior de lo normal; Procalcitonina plasmática >2 veces el límite superior normal;
  4. Hubo complicaciones graves o complicaciones de órganos importantes: enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares graves: insuficiencia cardíaca aguda NYHAⅢ; miocarditis o enfermedad valvular no controlada; arritmia maligna; eventos cardio-cerebrovasculares incidentes (≤6 meses) (infarto de miocardio o accidente cerebrovascular); bronquitis crónica previa, asma grave, enfisema pulmonar obstructivo, fibrosis pulmonar y otras enfermedades que requieran oxigenoterapia a largo plazo o afecten las actividades diarias; los pacientes con insuficiencia renal aguda (aumento diario de creatinina sérica ≥44,2 μmol/L) o insuficiencia renal crónica tenían creatinina sérica ≥442 μmol/L; la función hepática era marcadamente anormal y ALT≥5×LSN; TBil sérica ≥10×LSN o aumento diario ≥17,1 μmol/L; signos de sangrado, PTA≤ 40% (o INR≥1,5); anemia grave (Hb <60 g/l), trombocitopenia moderada o grave (PLT <60 × 109/l) y CID; otras condiciones que los investigadores pensaron que podrían afectar la efectividad del tratamiento.
  5. Falta de voluntad para firmar formularios de consentimiento informado;
  6. Evidencia de adicción a drogas dentro de los 6 meses anteriores al ingreso al ensayo;
  7. Pacientes que actualmente están inscritos en otros ensayos clínicos y pueden violar este régimen de tratamiento y los indicadores de observación;
  8. No puede o no quiere dar su consentimiento informado o cumplir con los requisitos del estudio;
  9. Otras condiciones graves que puedan impedir el ensayo clínico.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: uso de control de placebo solución salina
La solución salina se utiliza como placebo en el grupo de comparación de placebo.
Se utilizan 10 ml de solución salina como placebo una vez cada tres días y tres veces
Experimental: tratamiento con células madre mesenquimales
La dosis de células madre mesenquimales es de 5×10*7/10ml y se trasplanta mediante infusión intravenosa. Las células se utilizan una vez cada tres días y tres veces.
La dosis de células madre mesenquimales es de 5×10*7/10ml y se trasplanta mediante infusión intravenosa. Las células se utilizan una vez cada tres días y tres veces.
Otros nombres:
  • KY-2023-2-6-2

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con efectos secundarios en los grupos de tratamiento de MSC
Periodo de tiempo: 48 semanas
Investigue el número de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento evaluados por CTCAE v4.0 después de la infusión de MSC.
48 semanas
Imágenes por TC de alta resolución
Periodo de tiempo: 2 semanas
en la semana 2, evalúe los cambios en las imágenes de TC de alta resolución en las lesiones pulmonares y compárelos con el valor inicial
2 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Fu sheng Wang, Dr, Beijing 302 Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de mayo de 2023

Finalización primaria (Estimado)

10 de mayo de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

10 de mayo de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de mayo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de mayo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

16 de mayo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de mayo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de mayo de 2024

Última verificación

1 de mayo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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