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Trattamento con cellule staminali per lesioni polmonari causate da gravi malattie infettive

11 maggio 2024 aggiornato da: Cell Energy Life Sciences Group Co. LTD

Studiare il piano di trattamento clinico delle lesioni polmonari causate dalle principali malattie infettive trattate con cellule staminali

L'obiettivo di questo studio è condurre uno studio clinico prospettico, in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo per indagare la sicurezza e l'efficacia del trattamento con cellule staminali mesenchimali per il danno polmonare causato dalle principali malattie infettive.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Descrizione dettagliata

Per i pazienti con danno polmonare causato da gravi malattie infettive, i trattamenti antivirali e antinfiammatori convenzionali potrebbero non migliorare efficacemente la funzione polmonare a breve termine e potrebbero aumentare il rischio di infezioni secondarie. Pertanto, nella gestione clinica della polmonite virale, è necessario considerare il danno al tessuto polmonare causato dalla replicazione virale acuta e dallo stress immunitario sistemico, concentrandosi anche sul successivo deterioramento funzionale polmonare dovuto alla fibrosi polmonare indotta dalla clearance del virus. Gli studi hanno dimostrato che dopo la somministrazione endovenosa periferica di cellule staminali mesenchimali (MSC), circa il 50-60% delle cellule rimane nel tessuto polmonare entro 1 ora, riducendosi a circa il 30% dopo 3 ore. Dopo 48 ore, le cellule staminali mesenchimali tendono ad aggregarsi nel fegato e nella milza e la ritenzione cellulare può ancora essere rilevata 10 giorni dopo. L'aggregazione delle MSC nel tessuto polmonare può secernere fattori trofici cellulari come il fattore di crescita dei cheratinociti (KGF), il fattore di crescita dell'endotelio vascolare (VEGF) e il fattore di crescita degli epatociti (HGF), promuovendo la rigenerazione delle cellule epiteliali alveolari di tipo II, migliorando il microambiente polmonare e facilitare la riparazione della barriera epiteliale alveolare dopo la lesione da ARDS. Questo studio è destinato a condurre uno studio clinico prospettico, in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo per studiare la sicurezza e l'efficacia del trattamento con cellule staminali mesenchimali per le lesioni polmonari causate da gravi malattie infettive.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

80

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Beijing, Cina
        • Reclutamento
        • Beijing 302 Hospital
        • Contatto:
          • Fu-Sheng Wang, Doctor
          • Numero di telefono: 8610-13671005510
          • Email: fswang302@163.com
        • Investigatore principale:
          • Fu-Sheng Wang, Doctor

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età ≥18 anni;
  2. Comprendere e firmare il modulo di consenso informato, rispettare i requisiti pertinenti di questo studio e accettare di non partecipare ad altri studi e di non ricevere altra immunoterapia durante la partecipazione allo studio;
  3. soddisfano la diagnosi di polmonite virale e sono nella fase avanzata della malattia: (1) La diagnosi eziologica soddisfaceva uno dei seguenti criteri:

    ①Infezione da Sars-cov-2: campioni respiratori (tamponi nasali/faringei o secrezioni bronchiali/fluido di lavaggio broncoalveolare) sono risultati positivi per l'acido nucleico e/o l'antigene Sars-cov-2 entro 14 giorni;

    ②Infezione da adenovirus: positività all'acido nucleico dell'adenovirus e/o all'antigene nelle secrezioni respiratorie o nel sangue entro 14 giorni;

    ③Infezione da virus influenzale: secrezioni respiratorie o sangue positivi per l'acido nucleico e/o l'antigene del virus influenzale entro 14 giorni;

    ④Altri antigeni o acidi nucleici del virus respiratorio erano positivi nelle secrezioni respiratorie o nel sangue entro 14 giorni; (2) Manifestazioni di imaging: la radiografia o la TC del torace erano coerenti con le caratteristiche di imaging della polmonite virale, manifestate come ombre multiple a chiazze, ombre di vetro smerigliato o consolidamento in entrambi i polmoni; (3) Indicatori del sistema respiratorio: distress respiratorio, frequenza respiratoria (RR) ≥ 30 respiri/min a riposo; Nello stato di riposo, la saturazione di ossigeno del polso del dito era ≤93% mentre si respirava aria; Ossigeno e indice (pressione parziale dell'ossigeno arterioso/frazione di ossigeno inspirato) ≤ 300 mmHg e > 200 mmHg;

  4. Non sono stati necessari né ventilazione meccanica invasiva né farmaci vasopressori.

Criteri di esclusione:

  1. Pazienti risultati attivi per HBV, HCV, HIV o tubercolosi al momento dello screening;
  2. pazienti con tumori solidi, leucemia o disturbi mentali;
  3. La conta dei globuli bianchi periferici era ancora superiore a 12×109/L o inferiore a 4×109/L dopo un efficace trattamento antinfettivo. Proteina C-reattiva plasmatica >2 volte il limite superiore della norma; Procalcitonina plasmatica >2 volte il limite superiore della norma;
  4. Si sono verificate gravi complicanze o gravi complicazioni d'organo: gravi malattie cardiovascolari e cerebrovascolari: insufficienza cardiaca acuta NYHAⅢ; miocardite o malattia valvolare incontrollata; aritmia maligna; eventi cardio-cerebrovascolari incidenti (≤6 mesi) (infarto miocardico o ictus); precedente bronchite cronica, asma grave, enfisema polmonare ostruttivo, fibrosi polmonare e altre malattie che richiedono ossigenoterapia a lungo termine o influenzano le attività quotidiane; i pazienti con insufficienza renale acuta (aumento giornaliero della creatinina sierica ≥ 44,2 μmol/L) o con insufficienza renale cronica avevano una creatinina sierica ≥ 442 μmol/L; la funzionalità epatica era marcatamente anormale e ALT≥5×ULN; TBil sierica ≥10×ULN o aumento giornaliero ≥17,1 μmol/L; segni di sanguinamento, PTA ≤ 40% (o INR ≥ 1,5); anemia grave (Hb <60 g/L), trombocitopenia moderata o grave (PLT <60×109/L) e DIC; altre condizioni che gli investigatori ritenevano potessero influenzare l’efficacia del trattamento.
  5. Riluttanza a firmare moduli di consenso informato;
  6. Prova di dipendenza dalla droga entro 6 mesi prima dell'ingresso nello studio;
  7. Pazienti che sono attualmente arruolati in altri studi clinici e potrebbero violare questo regime di trattamento e gli indicatori di osservazione;
  8. Incapace o non disposto a fornire il consenso informato o a conformarsi ai requisiti dello studio;
  9. Altre condizioni gravi che potrebbero precludere la sperimentazione clinica.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: il controllo placebo utilizza soluzione salina
la soluzione salina è utilizzata come placebo nel gruppo di confronto placebo
10 ml di soluzione salina vengono utilizzati come placebo una volta ogni tre giorni e per tre volte
Sperimentale: trattamento con cellule staminali mesenchimali
La dose di cellule staminali mesenchimali è 5×10*7/10 ml e viene trapiantata mediante infusione endovenosa. Le cellule vengono utilizzate una volta ogni tre giorni e per tre volte.
La dose di cellule staminali mesenchimali è 5×10*7/10 ml e viene trapiantata mediante infusione endovenosa. Le cellule vengono utilizzate una volta ogni tre giorni e per tre volte
Altri nomi:
  • KY-2023-2-6-2

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con effetti collaterali nei gruppi di trattamento delle MSC
Lasso di tempo: 48 settimane
Indagare il numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento come valutato da CTCAE v4.0 dopo l'infusione di MSC.
48 settimane
Immagini TC ad alta risoluzione
Lasso di tempo: 2 settimane
alla settimana 2, valutare i cambiamenti dell'imaging TC ad alta risoluzione nelle lesioni polmonari e confrontarli con il basale
2 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Fu sheng Wang, Dr, Beijing 302 Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

10 maggio 2023

Completamento primario (Stimato)

10 maggio 2026

Completamento dello studio (Stimato)

10 maggio 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 maggio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 maggio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

16 maggio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

16 maggio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 maggio 2024

Ultimo verificato

1 maggio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Lesione polmonare

Prove cliniche su salino

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