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Tratamento com células-tronco para lesões pulmonares causadas por doenças infecciosas graves

11 de maio de 2024 atualizado por: Cell Energy Life Sciences Group Co. LTD

Estudar o plano de tratamento clínico de lesão pulmonar causada pelas principais doenças infecciosas tratadas com células-tronco

O objetivo deste estudo é conduzir um ensaio clínico prospectivo, duplo-cego, randomizado, controlado por placebo para investigar a segurança e eficácia do tratamento com células-tronco mesenquimais para lesões pulmonares causadas pelas principais doenças infecciosas.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

Para pacientes com lesões pulmonares causadas por doenças infecciosas graves, os tratamentos antivirais e anti-inflamatórios convencionais podem não melhorar eficazmente a função pulmonar a curto prazo e podem aumentar o risco de infecções secundárias. Portanto, no manejo clínico da pneumonia viral, é necessário considerar o dano ao tecido pulmonar causado pela replicação viral aguda e pelo estresse imunológico sistêmico, ao mesmo tempo em que focamos no subsequente comprometimento funcional pulmonar devido à fibrose pulmonar induzida pela depuração do vírus. Estudos demonstraram que após administração intravenosa periférica de células-tronco mesenquimais (CTMs), aproximadamente 50% a 60% das células permanecem no tecido pulmonar em 1 hora, diminuindo para cerca de 30% após 3 horas. Após 48 horas, as CTM tendem a agregar-se no fígado e no baço, e a retenção celular ainda pode ser detectada 10 dias depois. A agregação de MSCs no tecido pulmonar pode secretar fatores tróficos celulares, como fator de crescimento de queratinócitos (KGF), fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) e fator de crescimento de hepatócitos (HGF), promovendo a regeneração de células epiteliais alveolares tipo II, melhorando o microambiente pulmonar , e facilitando o reparo da barreira epitelial alveolar após lesão de SDRA. Este estudo tem como objetivo conduzir um ensaio clínico prospectivo, duplo-cego, randomizado, controlado por placebo para investigar a segurança e eficácia do tratamento com células-tronco mesenquimais para lesão pulmonar causada por grandes doenças infecciosas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

80

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Zhe Xu, Dr
  • Número de telefone: 86 150 0111 1836
  • E-mail: xuzhe302@139.com

Locais de estudo

      • Beijing, China
        • Recrutamento
        • Beijing 302 Hospital
        • Contato:
          • Fu-Sheng Wang, Doctor
          • Número de telefone: 8610-13671005510
          • E-mail: fswang302@163.com
        • Investigador principal:
          • Fu-Sheng Wang, Doctor

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade ≥18 anos;
  2. Compreender e assinar o termo de consentimento livre e esclarecido, cumprir os requisitos relevantes deste estudo e concordar em não participar de outros estudos e não receber outra imunoterapia durante a participação no estudo;
  3. atendem ao diagnóstico de pneumonia viral e estão em estágio avançado da doença: (1) O diagnóstico etiológico atendeu a qualquer um dos seguintes critérios:

    ①Infecção por Sars-cov-2: amostras respiratórias (esfregaços nasais/garganta ou secreções brônquicas/líquido de lavagem broncoalveolar) foram positivas para ácido nucleico e/ou antígeno de Sars-cov-2 em 14 dias;

    ②Infecção por adenovírus: positivo para ácido nucleico e/ou antígeno de adenovírus em secreções respiratórias ou sangue em 14 dias;

    ③Infecção pelo vírus influenza: secreções respiratórias ou sangue positivo para ácido nucleico e/ou antígeno do vírus influenza dentro de 14 dias;

    ④Outros antígenos de vírus respiratórios ou ácidos nucleicos foram positivos nas secreções respiratórias ou no sangue em 14 dias; (2) Manifestações de imagem: a radiografia ou TC de tórax foi consistente com as características de imagem da pneumonia viral, manifestando-se como múltiplas sombras irregulares, sombras em vidro fosco ou consolidação em ambos os pulmões; (3) Indicadores do Sistema Respiratório: Desconforto respiratório, frequência respiratória (FR) ≥30 respirações/min em repouso; No estado de repouso, a saturação de oxigênio do pulso do dedo foi ≤93% ao respirar ar; Oxigênio e índice (pressão parcial de oxigênio arterial/fração inspirada de oxigênio) ≤300mmHg e >200mmHg;

  4. Não foram necessárias ventilação mecânica invasiva e medicamentos vasopressores.

Critério de exclusão:

  1. Pacientes com teste ativo para HBV, HCV, HIV ou tuberculose no momento da triagem;
  2. pacientes com tumores sólidos, leucemia ou transtornos mentais;
  3. A contagem de glóbulos brancos periféricos ainda era superior a 12×109/L ou inferior a 4×109/L após tratamento anti-infeccioso eficaz. Proteína C reativa plasmática >2 vezes o limite superior do normal; Procalcitonina plasmática >2 vezes o limite superior do normal;
  4. Houve complicações graves ou complicações em órgãos importantes: doenças cardiovasculares e cerebrovasculares graves: insuficiência cardíaca aguda NYHAⅢ; miocardite não controlada ou doença valvular; arritmia maligna; eventos cardio-cerebrovasculares incidentes (≤6 meses) (infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral); bronquite crônica prévia, asma grave, enfisema pulmonar obstrutivo, fibrose pulmonar e outras doenças que requeiram oxigenoterapia prolongada ou afetem as atividades diárias; pacientes com insuficiência renal aguda (aumento diário de creatinina sérica ≥44,2 μmol/L) ou insuficiência renal crônica apresentaram creatinina sérica ≥442 μmol/L; a função hepática estava marcadamente anormal e ALT≥5×ULN; TBil sérica≥10×ULN ou aumento diário ≥17,1 μmol/L; sinais de sangramento, PTA≤ 40% (ou INR≥1,5); anemia grave (Hb<60g/L), trombocitopenia moderada ou grave (PLT<60×109/L) e CIVD; outras condições que os investigadores pensaram que poderiam afetar a eficácia do tratamento.
  5. Relutância em assinar formulários de consentimento informado;
  6. Evidência de dependência de drogas nos 6 meses anteriores à entrada no julgamento;
  7. Pacientes que estão atualmente inscritos em outros ensaios clínicos e podem violar este regime de tratamento e indicadores de observação;
  8. Incapaz ou sem vontade de fornecer consentimento informado ou cumprir os requisitos do estudo;
  9. Outras condições graves que podem impedir o ensaio clínico.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: controle placebo use solução salina
solução salina é usada como placebo no grupo comparador de placebo
10 ml de solução salina são usados ​​como placebo uma vez a cada três dias e três vezes
Experimental: tratamento com células-tronco mesenquimais
A dose de células-tronco mesenquimais é de 5×10*7/10ml e é transplantada por infusão intravenosa. As células são usadas uma vez a cada três dias e três vezes.
A dose de células-tronco mesenquimais é de 5×10*7/10ml e é transplantada por infusão intravenosa. As células são usadas uma vez a cada três dias e três vezes
Outros nomes:
  • KY-2023-2-6-2

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com efeitos colaterais em grupos de tratamento de MSCs
Prazo: 48 semanas
Investigue o número de participantes com eventos adversos relacionados ao tratamento, conforme avaliado por CTCAE v4.0 após a infusão de MSCs.
48 semanas
Imagens de tomografia computadorizada de alta resolução
Prazo: 2 semanas
na semana 2, avaliar alterações de tomografia computadorizada de alta resolução em lesões pulmonares e comparar com valores basais
2 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Fu sheng Wang, Dr, Beijing 302 Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de maio de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

10 de maio de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

10 de maio de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de maio de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de maio de 2024

Primeira postagem (Real)

16 de maio de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de maio de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de maio de 2024

Última verificação

1 de maio de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Lesão pulmonar

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