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El interruptor (sustitución de altos con alimentos de proteínas de soya ultra procesados ​​en un ensayo de dieta basada en directrices para la salud cardiometabólica) (SWITCH)

27 de abril de 2026 actualizado por: Laura Chiavaroli, University of Toronto

Este es un estudio aleatorizado, controlado y paralelo con 3 brazos experimentales destinados a evaluar el efecto de una intervención dietética digital (aplicación basada en la web, plan de estudios de cambio de comportamiento en línea) mejorado con 10 porciones de vegetales y frutas (5 como asesoramiento dietético dentro de la aplicación, 5 dentro de una vegetales deshidratados y vegetales deshidratados), con una gran cantidad de sanguíneo ultral-procesado (alimentos) en las proteínas de los alimentos de la ventaja de los alimentos altos de la ventaja de la ventaja de los estándares de la ventaja de la ventaja de los estándares (usuales de la ventaja de los sysual (usual). (SBP; resultado primario) y otros puntos finales cardiometabólicos clave de más de 12 semanas en adultos que viven con hipertensión y obesidad, 50% con diabetes tipo 2. Las principales preguntas que este estudio tiene como objetivo responder son:

  1. ¿Son los alimentos de soja-proteína densos en nutrientes, de alta upf, son similares (no inferiores) a los alimentos de soja-proteína bajos en el contexto de una dieta basada en pautas en su efecto sobre la presión arterial y otros factores de riesgo cardiometabólico?
  2. ¿Una intervención dietética digital mejorada conduce a reducciones significativas en la presión arterial y otros factores de riesgo cardiometabólico en comparación con el estándar de atención?

Los participantes que son elegibles y el consentimiento para formar parte de este estudio serán asignados al azar a uno de los siguientes grupos: 1) Tratamiento activo (alta intervención dietética digital mejorada que contiene la soja), 2) tratamiento de referencia (intervención digital digital mejorada que contiene la soja baja), o 3) control (estándar de atención).

Requisitos del participante:

Durante la intervención de 12 semanas, todos los participantes deberán asistir a visitas a la clínica en la persona al inicio (Semana 0), Semana 8 y 12.

Visita de línea de base (Semana 0): se les pedirá a los participantes que lleguen a un estado en ayunas (sin alimentos o bebidas, excepto el agua, durante 10-12 horas antes de la visita).

  • Soporte varias evaluaciones, incluidas las mediciones antropométricas, las lecturas de la presión arterial de la oficina y el muestreo de sangre (a través de un pinchazo capilar y una muestra de sangre tomada por la enfermera del estudio).
  • Revise los registros de alimentos de 7 días completados utilizando la aplicación móvil Keenoa una semana antes de la visita a la clínica.
  • Traiga muestras fecales y de orina de casa.
  • Complete y revise todos los cuestionarios recibidos por correo electrónico una semana antes.

Check-in telefónico (Semana 1):

Una semana después de comenzar el estudio, el personal del estudio llamará a los participantes para verificar cómo los participantes siguen el protocolo y responder cualquier pregunta.

VISITA DE MEDIO SUPERIOR (SEMANA 8): Se les pedirá a los participantes que lleguen en un estado en ayunas (sin alimentos ni bebidas, excepto el agua, durante 10-12 horas antes de la visita).

  • Tener la presión arterial de su oficina y las mediciones antropométricas.
  • Complete y revise todos los cuestionarios recibidos por correo electrónico una semana antes
  • Revise los registros de alimentos de 3 días completados utilizando la aplicación móvil Keenoa una semana antes de la visita a la clínica.

Visita de estudio final (Semana 12): se les pedirá a los participantes que lleguen a un estado en ayunas (sin alimentos o bebidas, excepto el agua, durante 10-12 horas antes de la visita).

  • Soporte varias evaluaciones, incluidas las mediciones antropométricas, las lecturas de la presión arterial de la oficina y el muestreo de sangre (a través de un pinchazo capilar y una muestra de sangre tomada por la enfermera del estudio).
  • Revise los registros de alimentos de 7 días completados utilizando la aplicación móvil Keenoa una semana antes de la visita a la clínica.
  • Traiga muestras fecales y de orina de casa.
  • Complete y revise todos los cuestionarios recibidos por correo electrónico una semana antes.

A lo largo del estudio, se les pedirá a los participantes que continúen su estilo de vida habitual y actividad física.

Requisitos adicionales para grupos de tratamiento:

Los participantes aleatorizados a los grupos de tratamiento activo y de referencia también deberán:

  • Incorporar una mezcla de verduras y frutas de estudio (proporcionadas) en su dieta diaria durante las 12 semanas completas
  • Consume productos de soya categorizados como alimentos de soja ultra procesados ​​al menos 4 porciones por día, incluidas al menos 2 porciones de leche de soya ultra procesada y 2 porciones de otros productos a base de soja (por ejemplo, yogur de soja, hamburguesas de soja, o ronda de soja de soja) o alimentos de soja no ultra al menos 4 servidores por día, incluyendo al menos 2 porciones de mínimas de leche procesada, 1 porción de ultra, 1 porción de ultra procesado, 1 porción de edición de edificios de edición, 1 porción de leche, 1 porción de ultra, 1 porción de ultra. o nueces de soya asadas y 1 porción de tofu o tempeh
  • Participe en la intervención dietética digital, que incluye: una aplicación de salud, un paquete de Kickstart de 7 días, soporte semanal de mensajes de texto y un programa interactivo en línea de 7 session diseñado en función de la teoría del cambio de comportamiento
  • Asista a un grupo focal virtual en la semana 4 y complete un cuestionario de comentarios en línea

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

300

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, L6A 1N9
        • Reclutamiento
        • C. David Naylor Building
        • Investigador principal:
          • Laura Chiavaroli, PhD
        • Contacto:
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Obesidad (circunferencia de IMC y cintura utilizando el sexo y los umbrales específicos étnicos para la obesidad y la adiposidad abdominal significativa)
  • adultos (≥18 años)
  • Hipertensión (SBP 130-160 mmhg)
  • sobre medicamentos antihipertensivos, antihiperglucémicos, antihiperlipidémicos o antiobesidad estables (≥3 meses)
  • No planificar una nueva pérdida de peso durante la prueba de la prueba
  • 50% Vivir con diabetes tipo 2, HBA1C 6.5-9.0%

Criterios de exclusión:

  • Individuos con antecedentes de eventos cardiovasculares importantes en el último año (accidente cerebrovascular o infarto de miocardio)
  • diagnóstico de diabetes tipo 1
  • Pérdida de peso reciente (≥5 kg en <6 meses)
  • Tratamiento actual con insulina
  • trastornos alimentarios; Trastornos de abuso de sustancias
  • depresión grave o trastornos psiquiátricos
  • cirugía bariátrica o reciente (<6 meses)
  • Hipertensión no controlada (SBP/DBP> 160/100 MMHG)
  • angina de pecho
  • Trastornos gastrointestinales y de malabsorción (es decir, Enfermedad inflamatoria intestinal, celíaca), pancreatitis, enfermedad renal o hepática crónica, afección cardíaca que compromete la función normal (p. Ej. Enfermedad de la válvula mitral, insuficiencia cardíaca), discapacidad o desorden importante que requiere atención médica continua.
  • Uso de hierba o suplemento que puede afectar el resultado primario.
  • Uso de alcohol> 3 bebidas/día; participación en otro ensayo.
  • alergias/intolerancias a la soja; Alergias/intolerancias a las nueces de árboles, maní y semillas (la combinación de los 3).
  • Uso crónico o prescrito de medicamentos que incluyen AINE recetados, antiácidos, warfarina, medicamentos que afectan la síntesis de NO (es decir, sildenafil, nitratos orgánicos, etc.)
  • Infección aguda o crónica (p. Ej. VIH activo, TB, Covid-19, infecciones inflamatorias crónicas como la artritis reumatoide)
  • El uso de antibióticos dentro de los 3 meses del inicio del estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Intervención dietética digital mejorada (alimentos de proteínas de soja altos upf)
El tratamiento activo es una intervención dietética digital mejorada con alimentos que contienen soja altas UPF.
≥4 servings/day of soy products categorized as ultra processed according to the NOVA classification system (NOVA Group 4): ≥2 servings/day of soy milk and ≥2 servings/day of other soy-based products such as soy yogurt, soy burgers, or soy ground round) as part of a digital dietary intervention, enhanced with 10 servings of vegetables and fruit (5 as dietary advice and 5 provided in a blend of verduras y frutas deshidratadas)
Comparador activo: Intervención dietética digital mejorada (alimentos de proteínas de soja bajas)
El tratamiento de referencia es una intervención dietética digital mejorada con alimentos que contienen soja con bajo contenido de UPF
≥4 servings/day of soy products categorized as non-ultra processed according to the NOVA classification system (NOVA non-Group 4): ≥2 servings/day of a Group 1 soy milk and ≥1 serving/day of another Group 1 food, such as edamame or roasted soy nuts, and ≥1 serving/day of a Group 3 food, such as tofu or tempeh) as part of a digital dietary intervention, enhanced with 10 porciones de verduras y frutas (5 como asesoramiento dietético y 5 proporcionados en una mezcla de verduras y frutas deshidratadas)
Comparador de placebos: Estándar de cuidado
atención habitual proporcionada por su médico de atención primaria y/o especialista
Atención habitual brindada por su médico de atención primaria y/o especialista.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Presión arterial sistólica
Periodo de tiempo: desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Diferencia en el cambio medio desde la línea de base.
desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Resultado secundario clave: colesterol de lipoproteína no alta densidad [no HDL-C]
Periodo de tiempo: desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Diferencia en el cambio medio desde la línea de base.
desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Peso corporal
Periodo de tiempo: desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Diferencia en el cambio medio desde la línea de base.
desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Presión arterial diastólica
Periodo de tiempo: desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Diferencia en el cambio medio desde la línea de base.
desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Objetivos de presión arterial
Periodo de tiempo: desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Diferencia en proporción que logra objetivos terapéuticos para la presión arterial (SBP <140 mmhg y DBP <90 mmhg para aquellos sin diabetes; SBP <130 mmhg y DBP <80 mmhg para aquellos con diabetes; SBP <120 mmhg para pacientes con alto riesgo de hipertensión)
desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Lípidos de sangre
Periodo de tiempo: desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Diferencia en el cambio medio en el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C), triglicéridos y colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL-C) desde el inicio.
desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Objetivos de los lípidos de sangre
Periodo de tiempo: desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Diferencia en la proporción de logros de objetivos terapéuticos para lípidos (no HDL-C <2.6mmol/L, LDL-C <2.0mmol/L)
desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Control glucémico
Periodo de tiempo: desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Diferencia en el cambio medio en HbA1c desde el inicio.
desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Control glucémico
Periodo de tiempo: desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Diferencia en el cambio medio en la glucosa en ayunas desde el inicio.
desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Insulina
Periodo de tiempo: desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Diferencia en el cambio medio en la insulina en ayunas desde el inicio.
desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Resistencia a la insulina
Periodo de tiempo: desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Diferencia en el cambio medio en la resistencia a la insulina (HOMA-IR) desde el inicio.
desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Inflamación
Periodo de tiempo: desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Diferencia en el cambio medio en la proteína C reactiva (PCR) desde el inicio.
desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Composición corporal
Periodo de tiempo: desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Diferencia en el cambio medio en el índice de masa corporal desde el inicio.
desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Composición corporal
Periodo de tiempo: desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Diferencia en el cambio medio en la circunferencia de la cintura desde el inicio.
desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Composición corporal
Periodo de tiempo: desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Diferencia en el cambio medio en la grasa corporal desde el inicio.
desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Punto final mecanicista exploratorio - metilación del ADN
Periodo de tiempo: desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Diferencia en el cambio medio desde el inicio en la metilación del ADN.
desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Punto final mecanicista exploratorio - longitud de los telómeros
Periodo de tiempo: desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Diferencia en el cambio medio desde el inicio en la longitud de los telómeros.
desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Punto final mecanicista exploratorio - permeabilidad intestinal
Periodo de tiempo: desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas
Diferencia en el cambio medio desde el inicio en la permeabilidad intestinal.
desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de agosto de 2025

Finalización primaria (Estimado)

30 de junio de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

30 de junio de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de marzo de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de marzo de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

2 de abril de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de mayo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de abril de 2026

Última verificación

1 de abril de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Todos los resultados enumerados se compartirán en un formato anónimo/desidentificado.

Marco de tiempo para compartir IPD

La IPD y la información de apoyo estarán disponibles después de la fecha anticipada de finalización del estudio desde junio de 2028 y permanecerá durante 30 años hasta enero de 2058.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los datos de IPD serán accesibles a través de la Universidad de Toronto Dataverse (https://borealisdata.ca/dataverse/toronto). El registro de metadatos de nuestro conjunto de datos será público, sin embargo, el acceso a los datos estará restringido. Los usuarios deberán solicitar acceso utilizando la información de contacto proporcionada para ver y descargar nuestros archivos restringidos.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Tratamiento activo

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