Efectos de los Ejercicios de Fortalecimiento del Core para el Tratamiento de los TMD

Este ensayo controlado aleatorizado simple ciego evaluará los efectos de los ejercicios de fortalecimiento del core además de la fisioterapia estándar para pacientes con Disfunción de la Articulación Temporomandibular (TMD). El estudio tiene como objetivo determinar si la integración de ejercicios de estabilidad del core puede reducir el dolor relacionado con TMD, mejorar la función y mejorar la calidad de vida en comparación con la fisioterapia estándar sola.

Se inscribirá un total de 50 participantes, de 18 a 70 años, que tengan una queja principal de TMD en los últimos 30 días y estén dispuestos a completar al menos seis visitas de fisioterapia durante un período de tres meses. Los participantes deben hablar inglés o tener acceso a un intérprete verificado y poder participar de manera segura en el ejercicio.

Los participantes serán asignados aleatoriamente a uno de dos grupos:

Grupo 1: Ejercicios de fortalecimiento del core (progresión de Shirley Sahrmann) combinados con fisioterapia estándar para TMD, incluyendo ejercicios terapéuticos, intervenciones manuales, movilización de tejidos blandos, reeducación neuromuscular y educación. Los programas de ejercicios en casa apoyarán la adherencia.

Grupo 2: Solo fisioterapia estándar para TMD, incluyendo los mismos ejercicios terapéuticos, intervenciones manuales, movilización de tejidos blandos, reeducación neuromuscular y educación.

Los criterios clave de exclusión incluyen cirugía reciente de ATM o de columna, trauma reciente de cabeza/cuello o síntomas neurológicos, embarazo, fisioterapia concurrente para otros trastornos del movimiento, disfunción de salud lumbar o pélvica en los últimos tres meses, uso de dentaduras postizas, o quimioterapia/radiación actual que involucre la cabeza, el cuello, la pelvis, la columna vertebral o la cadera.

Los participantes se someterán a evaluación inicial, sesiones de intervención y evaluación posterior al tratamiento por terapeutas evaluadores cegados para medir los resultados de dolor, función y fuerza del core. La seguridad se monitorizará continuamente durante todo el estudio.