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A Widely Inclusive, Hybrid-Decentralized Pilot Trial Utilizing β-hydroxy-β-methylbutyrate to Lower IGFBP7 Levels in People With ALS

11 de mayo de 2026 actualizado por: Duke University
This is an open label trial of a supplement called HMB in patients with ALS. The researchers are evaluating its safety and tolerability, as well as its ability to lower insulin-like growth-factor binding protein 7 (IGFBP7) and Neurofilament light chain levels (NFL) and to slow ALS Functional Rating Scale, Revised (ALSFRS-R) progression.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

This will be a widely inclusive, three-center, open-label pilot trial enrolling 100 people living with ALS. Duke (25 participants) and Temple (25 participants) will be traditional sites that consent, screen and follow participants in person, Everything ALS (50 participants) will be a decentralized site providing virtual consenting, screening and follow up. The total time commitment will be 9 months. All participants who pass screening will provide demographics, disease characteristics, co-morbidities, and concomitant medications. They will have a baseline ALSFRS-R score obtained, a baseline slope of Listener Effort Prediction Model (LEPM)-predicted Listener Effort (LE) progression, and Motor Movement Exam (MME) score. For those who enroll at Duke or Temple, blood will be drawn for neurofilament light chain (NfL) and IGFBP7 levels. For patients at Duke or Temple who consent to lumbar puncture, CSF will be drawn for NfL and IGFBP7 levels as well. Each month after baseline, participants will be contacted by phone by each site's study coordinator to review adverse events, new co-morbidities, and concomitant medications, and to generate a new clinician-administered ALSFRS-R score. For Duke and Temple participants, at month 1, 3 and 6 they will be asked to return for in person blood draws for NfL and IGFBP7 levels. Those who sign the additional consent for lumbar punctures will have CSF drawn as well and this will be checked for NfL and IGFBP7 levels at month 3, too. LSFRS-R is routinely measured as part of clinical care. All of the described blood tests and investigational treatments are being performed exclusively for research purposes. HMB will be given at a dose of 3g daily.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

100

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Richard Bedlack, MD, PhD
  • Número de teléfono: 919-613-2681
  • Correo electrónico: alsresearch@duke.edu

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Michelle Ward, RN
  • Número de teléfono: 919-613-2681
  • Correo electrónico: alsresearch@duke.edu

Ubicaciones de estudio

  • Estados Unidos
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27705
        • Duke University Medical Center
        • Investigador principal:
          • Richard Bedlack, MD, PhD
        • Contacto:
    • Pennsylvania

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Inclusion Criteria:

  1. Male or female aged at least 18 years.
  2. Sporadic or familial ALS diagnosed as per Gold Coast Criteria (37).
  3. Patient is able to understand and express informed consent (in the opinion of the site investigator).
  4. Patient is able to read and write English.
  5. Patient is expected to survive for the duration of the trial.
  6. Women must not be pregnant (will have evidence of a negative pregnancy test obtained by study team at baseline, or by local physician within past 7 days or be post-menopausal)
  7. Women must not be able to become pregnant (e.g., post-menopausal, surgically sterile, or using adequate birth control methods) for the duration of the study and three months after study completion. Adequate contraception includes abstinence, hormonal contraception (oral contraception, implanted contraception, injected contraception, or other hormonal contraception, for example patch or contraceptive ring), intrauterine device (IUD) in place for ≥ 3 months, barrier method in conjunction with spermicide, or another adequate method.

Exclusion Criteria:

  1. Actively or recently (within past 30 days) participating in another intervention trial.
  2. Currently or recently (within 30 days) taking HMB
  3. Prior side effects from HMB deemed to be significant by the investigator
  4. Patient has a medical or psychiatric illness that could in the investigator's opinion interfere with the patient's ability to participate in this study.
  5. Pregnant women or women currently breastfeeding.
  6. Elevated serum calcium or vitamin D levels.
  7. Life expectancy shorter than the duration of the trial.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: β-hydroxy-β-methylbutyrate (HMB) administration
Droga: β-hydroxy-β-methylbutyrate (HMB)
Our source of HMB will be Life Extension's "Wellness Code Muscle Strength & Restore Formula. The dose will be 3g daily, which has previously been shown to be safe and well-tolerated, and to reduce IGFBP7 blood levels in humans.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
ALS Functional Rating Scale, Revised (ALSFRS-R)
Periodo de tiempo: Baseline, month 3, month 9
A quickly administered (five minute) ordinal rating scale (ratings 0-4) used to determine patients' assessments of their capability and independence in 12 functional activities. All 12 activities are relevant to people living with ALS.The ALSFRS-R declines linearly with time over a wide range during the course of ALS and it has been validated for telephone use. The ALSFRS-R Range is 0-48. The more points, the better the person is functioning.
Baseline, month 3, month 9
Speech (Listener Effort)
Periodo de tiempo: Baseline, month 3, month 9
Listener effort (LE) is a perceptual rating of the amount of work necessary for a listener to understand speech, rated by an expert speech-language pathologist on a visual analog scale from 0 (easily understood) - 100 (unintelligible even with full effort) and it has proven to be one of the most robust overall measures of dysarthria.
Baseline, month 3, month 9

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Neurofilament Light Chain levels (blood)
Periodo de tiempo: Baseline, month 3, and month 6
Neurofilaments are neuron-specific components of the cytoskeleton. They exist in heavy, medium, and light chain forms. Neurofilament light chain levels are elevated in the spinal fluid and the blood of patients with ALS and other neurodegenerative diseases, and higher levels predict more severe disease progression.
Baseline, month 3, and month 6
Neurofilament Light Chain levels (Cerebrospinal fluid (CSF))
Periodo de tiempo: Baseline, month 3
Neurofilaments are neuron-specific components of the cytoskeleton. They exist in heavy, medium, and light chain forms. Neurofilament light chain levels are elevated in the spinal fluid and the blood of patients with ALS and other neurodegenerative diseases, and higher levels predict more severe disease progression.
Baseline, month 3
Insulin-like growth-factor binding protein 7 (IGFBP7) levels (blood)
Periodo de tiempo: Baseline, month 3 and month 6
Non-competitive inhibitor of the IGF-1 receptor
Baseline, month 3 and month 6
Insulin-like growth-factor binding protein 7 (IGFBP7) levels (Cerebrospinal fluid (CSF))
Periodo de tiempo: Baseline, month 3
Non-competitive inhibitor of the IGF-1 receptor
Baseline, month 3
Frequency of ALS reversals
Periodo de tiempo: 6 months
Frequency of ALS reversals will be calculated as the number of participants who have an ALSFRS-R score that improves by 4 points or more over 6 months of treatment.
6 months

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Duke University

Colaboradores

Temple University

Investigadores

  • Investigador principal: Richard Bedlack, MD, PhD, Duke University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de julio de 2026

Finalización primaria (Estimado)

1 de julio de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de agosto de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de mayo de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de mayo de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

15 de mayo de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de mayo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de mayo de 2026

Última verificación

1 de mayo de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • Pro00120054

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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