Luuytimestä johdetut aikuisten kantasolut laajentuneeseen kardiomyopatiaan (REGEN-DCM)
Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus G-CSF:n (Granocyte™) ja autologisten luuytimen progenitorisolujen vaikutusten vertaamiseksi elämänlaatuun ja vasemman kammion toimintaan potilailla, joilla on idiopaattinen laajentunut kardiomyopatia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, E2 9JX
- London Chest Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Oireiset potilaat, joilla on vahvistettu dilatatiivisen kardiomyopatian (NYHA II-III) diagnoosi ja jotka käyvät paikallisella "sydämen vajaatoimintaklinikalla" ja jotka ovat optimaalisessa sydämen vajaatoiminnan hoidossa, lääkärin tai sydämen vajaatoimintasairaanhoitajan valvonnassa ja joilla ei ole muita hoitovaihtoehtoja
- Potilaat, joilla on NYHA II ja jotka ovat joutuneet sairaalaan laajentuneeseen kardiomyopatiaan liittyvän tilan vuoksi
- Sepelvaltimon angiografia tehdään tarvittaessa diagnoosin vahvistamiseksi ja sen varmistamiseksi, että muita tavanomaisia hoitovaihtoehtoja ei tarvita
- Ennen tutkimukseen ottamista potilaille, joilla on kammiorytmihäiriön riski, on suoritettu sähköfysiologinen arviointi ja asianmukainen kliininen hoito (mukaan lukien implantoitava defibrillaattorin asettaminen) tarvittaessa (NICE-ohjeiden mukaisesti).
Poissulkemiskriteerit:
- NYHA I
- Lähetteen saaneiden sairaaloiden viimeisin dokumentoitu ejektiofraktio yli 45 % (kaikki kuvantamismenetelmät)
- Kardiogeenisen shokin esiintyminen
- Akuutti vasemman ja/tai oikeanpuoleisen pumpun toimintahäiriö keuhkoödeeman ja/tai uuden perifeerisen turvotuksen perusteella arvioituna
- Tunnettu vakava vasemman kammion toimintahäiriö (dokumentoitu ejektiofraktio <10 % lähetesairaalasta) ennen satunnaistamista
- Synnynnäinen sydänsairaus
- Kardiomyopatia, joka johtuu palautuvasta syystä, jota ei ole hoidettu esim. kilpirauhassairaus, alkoholin väärinkäyttö, hypofosfatemia, hypokalsemia, kokaiinin väärinkäyttö, seleenitoksisuus ja krooninen hallitsematon takykardia
- Kardiomyopatia yhdessä neuromuskulaarisen häiriön kanssa, esim. Duchennen etenevä lihasdystrofia
- Aiempi sydänleikkaus
- Luuytimen aspiraation vasta-aihe
- Tunnettu aktiivinen infektio
- Tunnettu infektio ihmisen immuunikatoviruksen (HIV), hepatiitti B -viruksen (HBV), hepatiitti C -viruksen (HCV), HTLV:n tai kupan kanssa.
- Krooninen tulehdussairaus, joka vaatii jatkuvaa lääkitystä
- Vakava tunnettu samanaikainen sairaus, jonka elinajanodote on alle vuoden
- Seuranta mahdotonta (ei kiinteää asuinpaikkaa jne.)
- Potilaat, joilla on epäsäännöllinen sydämen rytmi (AF sallittu, jos tahdistus on säännöllinen)
- Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta (kreatiniini > 200 mmol/l)
- Kasvainsairaus ilman dokumentoitua remissiota viimeisen 5 vuoden aikana
- Paino > 140kg
- Hedelmällisessä iässä olevat kohteet
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Oheislaite
Puolet potilaista satunnaistetaan tutkimuksen ei-interventioosaan.
Tässä potilasalaryhmässä satunnaistetaan 1:1-5 päivää ihonalaisia lumelääke-injektioita tai 5 päivän G-CSF(Granocyte™)-injektiota.
|
10mcg/kg päivässä 5 päivää
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Interventiokäsi
Interventiohaaran alaryhmässä potilaat satunnaistetaan 1:1 saamaan 5 päivän ajan ihonalaisia G-CSF (Granocyte™) -injektioita ja luuytimen aspiraatiota päivänä 5, minkä jälkeen he saavat joko kantasoluja tai lumelääkettä koronaarisen injektiona.
|
kantasolujen sepelvaltimoinjektio tai lumelääke
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Muutos vasemman kammion ejektiofraktiossa sydämen magneettikuvauksella tai tietokonetomografialla mitattuna
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Muutos: Aivojen natriureettisen peptidin (sydänentsyymin) N-terminaalisen prohormonin pitoisuudet
Aikaikkuna: 3 kuukautta ja 12 kuukautta
|
3 kuukautta ja 12 kuukautta
|
|
Muutokset V02 max -arvossa (harjoituskapasiteetti)
Aikaikkuna: 3 kuukautta ja 12 kuukautta
|
3 kuukautta ja 12 kuukautta
|
|
Muutokset vasemman kammion ejektiofraktiossa, kammion mitat mitattuna sydämen magneettikuvauksella tai tietokonetomografialla
Aikaikkuna: 3 kuukautta ja 12 kuukautta
|
3 kuukautta ja 12 kuukautta
|
|
Toiminnalliset luokkamuutokset NYHA:n ja elämänlaadun (QoL - EQ-5D & Kansas City) kyselylomakkeiden mukaan
Aikaikkuna: 3 kuukautta ja 12 kuukautta
|
3 kuukautta ja 12 kuukautta
|
|
Suuren sydänhaitallisen tapahtuman (MACE) esiintyminen, joka määritellään sydänkuolemaksi, sydäninfarktiksi (CK / CK-MB yli 2 kertaa normaalin yläraja)
Aikaikkuna: 3 kuukautta ja 12 kuukautta
|
3 kuukautta ja 12 kuukautta
|
|
Sairaalahoito sydämen vajaatoiminnan vuoksi ja vakavien rytmihäiriöiden esiintyminen, jotka määritellään oireelliseksi kammiotakykardiaksi tai eloonjääneeksi äkillinen kuolema
Aikaikkuna: 3 kuukautta ja 12 kuukautta
|
3 kuukautta ja 12 kuukautta
|
|
Vakavien rytmihäiriöiden esiintyminen, jotka johtuvat oireisesta kammiotakykardiasta tai eloonjääneestä äkillisestä kuolemasta
Aikaikkuna: 3 kuukautta ja 12 kuukautta
|
3 kuukautta ja 12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Anthony Mathur, MD FRCP FESC, Barts & The London NHS Trust
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- laajentunut kardiomyopatia
- aikuisten kantasolut
- luuytimen progenitorisolut
- luuytimen kantasolut
- autologinen
- granulosyyttipesäkkeitä stimuloiva tekijä
- koronaarinen injektio
- vasemman kammion toiminta
- Sen selvittämiseksi, voidaanko potilaan omia luuytimestä peräisin olevia kantasoluja käyttää sydämen toiminnan parantamiseen
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2009-013112-12
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .