Dorosłe komórki macierzyste pochodzące ze szpiku kostnego do kardiomiopatii rozstrzeniowej (REGEN-DCM)
Randomizowane kontrolowane badanie porównujące wpływ G-CSF (Granocyte™) i autologicznych komórek progenitorowych szpiku kostnego na jakość życia i czynność lewej komory u pacjentów z idiopatyczną kardiomiopatią rozstrzeniową
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, E2 9JX
- London Chest Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Objawowi pacjenci z potwierdzonym rozpoznaniem kardiomiopatii rozstrzeniowej (NYHA II-III) zgłaszający się do lokalnej „kliniki niewydolności serca”, którzy są optymalnie leczeni z powodu niewydolności serca, pod nadzorem lekarza lub pielęgniarki specjalizującej się w leczeniu niewydolności serca i nie mają innych możliwości leczenia
- Pacjenci z klasyfikacją NYHA II, którzy byli hospitalizowani z powodu stanu związanego z kardiomiopatią rozstrzeniową
- W razie potrzeby zostanie przeprowadzona koronarografia w celu potwierdzenia rozpoznania i upewnienia się, że nie ma wskazań do innych konwencjonalnych opcji leczenia
- Przed rekrutacją do badania pacjenci zagrożeni komorowymi zaburzeniami rytmu zostaną poddani ocenie elektrofizjologicznej i odpowiedniemu postępowaniu klinicznemu (w tym wszczepieniu defibrylatora) tam, gdzie jest to wskazane (zgodnie z wytycznymi NICE)
Kryteria wyłączenia:
- NYHA I
- Skierowane szpitale ostatnio udokumentowana frakcja wyrzutowa >45% (dowolna metoda obrazowania)
- Obecność wstrząsu kardiogennego
- Obecność ostrej niewydolności pompy po stronie lewej i/lub prawej, oceniana na podstawie obecności obrzęku płuc i/lub nowego obrzęku obwodowego
- Znana wcześniej istniejąca ciężka dysfunkcja lewej komory (z udokumentowaną frakcją wyrzutową <10% ze szpitala skierowania) przed randomizacją
- Wrodzona choroba serca
- Kardiomiopatia wtórna do odwracalnej przyczyny, która nie była leczona, np. choroby tarczycy, nadużywanie alkoholu, hipofosfatemia, hipokalcemia, nadużywanie kokainy, toksyczność selenu i przewlekły niekontrolowany tachykardia
- Kardiomiopatia w połączeniu z zaburzeniem nerwowo-mięśniowym, np. Postępująca dystrofia mięśniowa Duchenne'a
- Przebyta operacja kardiochirurgiczna
- Przeciwwskazania do aspiracji szpiku kostnego
- Znana aktywna infekcja
- Znane zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV), wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV), wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV), HTLV lub kiłą.
- Przewlekła choroba zapalna wymagająca ciągłego leczenia
- Poważna znana choroba współistniejąca z oczekiwaną długością życia poniżej jednego roku
- Kontynuacja niemożliwa (brak stałego miejsca zamieszkania itp.)
- Pacjenci z nieregularnym rytmem serca (AF dozwolone, jeśli stymulacja odbywa się w regularnym rytmie)
- Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek (kreatynina >200 mmol/l)
- Choroba nowotworowa bez udokumentowanej remisji w ciągu ostatnich 5 lat
- Waga >140kg
- Podmioty mogące zajść w ciążę
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Peryferyjny
Połowa pacjentów zostanie losowo przydzielona do nieinterwencyjnej części badania.
W tej podgrupie pacjentów zostanie losowo przydzielonych 1:1 do 5-dniowego kursu podskórnych wstrzyknięć placebo lub 5-dniowego kursu podskórnych wstrzyknięć G-CSF (Granocyte™)
|
10mcg/kg dziennie przez 5 dni
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ramię interwencyjne
W podgrupie ramienia interwencyjnego pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do grupy otrzymującej 5-dniowy kurs podskórnych wstrzyknięć G-CSF (Granocyte™) i aspiracji szpiku kostnego w dniu 5. Następnie otrzymają komórki macierzyste lub placebo poprzez wstrzyknięcie dowieńcowe
|
dowieńcowe wstrzyknięcie komórek macierzystych lub placebo
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiana frakcji wyrzutowej lewej komory mierzona za pomocą rezonansu magnetycznego serca lub tomografii komputerowej
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiana w: Stężenia N-końcowego prohormonu mózgowego peptydu natriuretycznego (enzymu sercowego)
Ramy czasowe: 3 miesiące i 12 miesięcy
|
3 miesiące i 12 miesięcy
|
|
Zmiany V02 max (wydolność wysiłkowa)
Ramy czasowe: 3 miesiące i 12 miesięcy
|
3 miesiące i 12 miesięcy
|
|
Zmiany frakcji wyrzutowej lewej komory, wymiarów komór mierzonych za pomocą rezonansu magnetycznego serca lub tomografii komputerowej
Ramy czasowe: 3 miesiące i 12 miesięcy
|
3 miesiące i 12 miesięcy
|
|
Zmiany klas funkcjonalnych według kwestionariuszy NYHA i jakości życia (QoL - EQ-5D & Kansas City)
Ramy czasowe: 3 miesiące i 12 miesięcy
|
3 miesiące i 12 miesięcy
|
|
Wystąpienie poważnego niepożądanego zdarzenia sercowego (MACE) zdefiniowanego jako zgon sercowy, zawał mięśnia sercowego (CK/CK-MB ponad 2-krotnie powyżej górnej granicy normy)
Ramy czasowe: 3 miesiące i 12 miesięcy
|
3 miesiące i 12 miesięcy
|
|
Hospitalizacja z powodu niewydolności serca i wystąpienia poważnych zaburzeń rytmu zdefiniowanych jako objawowy częstoskurcz komorowy lub przeżycie nagłej śmierci
Ramy czasowe: 3 miesiące i 12 miesięcy
|
3 miesiące i 12 miesięcy
|
|
Występowanie poważnych zaburzeń rytmu określonych jako objawowy częstoskurcz komorowy lub przeżycie nagłej śmierci
Ramy czasowe: 3 miesiące i 12 miesięcy
|
3 miesiące i 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Anthony Mathur, MD FRCP FESC, Barts & The London NHS Trust
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- kardiomiopatia rozstrzeniowa
- dorosłe komórki macierzyste
- komórki progenitorowe szpiku kostnego
- komórki macierzyste szpiku kostnego
- autologiczny
- czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów
- wstrzyknięcie dowieńcowe
- czynność lewej komory
- Aby określić, czy własne komórki macierzyste pochodzące ze szpiku kostnego pacjenta mogą być użyte do poprawy funkcji serca
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2009-013112-12
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .