Knoglemarvs-afledte voksne stamceller til dilateret kardiomyopati (REGEN-DCM)
Randomiseret kontrolleret forsøg til sammenligning af virkningerne af G-CSF (Granocyte™) og autologe knoglemarvsstamceller på livskvalitet og venstre ventrikelfunktion hos patienter med idiopatisk dilateret kardiomyopati
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, E2 9JX
- London Chest Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Symptomatiske patienter med en bekræftet diagnose dilateret kardiomyopati (NYHA II-III), der går på deres lokale 'hjertesvigtsklinik', som er i optimal hjertesvigtsbehandling, under supervision af deres læge eller hjertesvigtsygeplejerske, og som ikke har andre behandlingsmuligheder
- Patienter, der er NYHA II, som har været indlagt med en dilateret kardiomyopati relateret tilstand
- Koronar angiografi vil blive udført, hvor det er nødvendigt for at bekræfte diagnosen og sikre, at ingen andre konventionelle behandlingsmuligheder er indiceret
- Før rekruttering til undersøgelsen vil patienter med risiko for ventrikulær arytmi have gennemgået elektrofysiologisk vurdering og passende klinisk behandling (inklusive implanterbar defibrillatorindsættelse), hvor det er indiceret (i henhold til NICE-retningslinjerne)
Ekskluderingskriterier:
- NYHA I
- Henvisningshospitaler seneste dokumenterede ejektionsfraktion på >45 % (enhver billeddiagnostisk modalitet)
- Tilstedeværelsen af kardiogent shock
- Tilstedeværelsen af akut venstre- og/eller højresidet pumpesvigt vurderet ud fra tilstedeværelsen af lungeødem og/eller nyt perifert ødem
- Kendt alvorlig præ-eksisterende venstre ventrikulær dysfunktion (med en dokumenteret ejektionsfraktion på <10 % fra henvisningshospital) før randomisering
- Medfødt hjertesygdom
- Kardiomyopati sekundært til en reversibel årsag, som ikke er blevet behandlet f.eks. skjoldbruskkirtelsygdom, alkoholmisbrug, hypofosfatæmi, hypocalcæmi, kokainmisbrug, selentoksicitet og kronisk ukontrolleret takykardi
- Kardiomyopati i forbindelse med en neuromuskulær lidelse f.eks. Duchennes progressive muskeldystrofi
- Tidligere hjerteoperationer
- Kontraindikation for knoglemarvsaspiration
- Kendt aktiv infektion
- Kendt infektion med humant immundefektvirus (HIV), hepatitis B-virus (HBV), hepatitis C-virus (HCV), HTLV eller syfilis.
- Kronisk inflammatorisk sygdom, der kræver løbende medicinering
- Alvorlig kendt samtidig sygdom med en forventet levetid på mindre end et år
- Opfølgning umulig (ingen fast bopæl osv.)
- Patienter med en uregelmæssig hjerterytme (AF tilladt, hvis paceret i en regelmæssig rytme)
- Patienter med nedsat nyrefunktion (kreatinin >200 mmol/L)
- Neoplastisk sygdom uden dokumenteret remission inden for de seneste 5 år
- Vægt > 140 kg
- Emner af den fødedygtige alder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Perifer
Halvdelen af patienterne vil blive randomiseret til den ikke-interventionelle del af forsøget.
I denne undergruppe af patienter vil blive randomiseret 1:1 til 5 dages forløb med subkutane placebo-injektioner eller et 5-dages forløb med G-CSF(Granocyte™) subkutane injektioner
|
10mcg/kg pr. dag 5 dage
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Interventionsarm
I undergruppen af den interventionelle arm vil patienter blive randomiseret 1:1 til at modtage et 5-dages forløb med subkutane G-CSF (Granocyte™) injektioner og knoglemarvsaspiration på dag 5, de vil derefter modtage enten stamceller eller placebo via intrakoronar injektion
|
intrakoronar injektion af stamceller eller placebo
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i venstre ventrikulær ejektionsfraktion målt ved hjertemagnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i: Koncentrationer af N-terminalt prohormon af hjernens natriuretiske peptid (hjerteenzym)
Tidsramme: 3 måneder og 12 måneder
|
3 måneder og 12 måneder
|
|
Ændringer i V02 max (træningskapacitet)
Tidsramme: 3 måneder og 12 måneder
|
3 måneder og 12 måneder
|
|
Ændringer i venstre ventrikulær ejektionsfraktion, ventrikulære dimensioner målt ved hjertemagnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi
Tidsramme: 3 måneder og 12 måneder
|
3 måneder og 12 måneder
|
|
Funktionelle klasseændringer i henhold til NYHA og livskvalitet (QoL - EQ-5D & Kansas City) spørgeskemaer
Tidsramme: 3 måneder og 12 måneder
|
3 måneder og 12 måneder
|
|
Forekomst af en større uønsket hjertehændelse (MACE) defineret som hjertedød, myokardieinfarkt (CK/CK-MB over 2 gange den øvre normalgrænse)
Tidsramme: 3 måneder og 12 måneder
|
3 måneder og 12 måneder
|
|
Hospitalsindlæggelse for hjertesvigt og forekomsten af større arytmier defineret som symptomatisk ventrikulær takykardi eller overlevet pludselig død
Tidsramme: 3 måneder og 12 måneder
|
3 måneder og 12 måneder
|
|
Forekomsten af større arytmier defineret af symptomatisk ventrikulær takykardi eller overlevet pludselig død
Tidsramme: 3 måneder og 12 måneder
|
3 måneder og 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anthony Mathur, MD FRCP FESC, Barts & The London NHS Trust
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2009-013112-12
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med granulocytkolonistimulerende faktor (GCSF)
-
NCT00984178UkendtReperfunderet akut myokardieinfarkt
-
NCT07362810RekrutteringHæmatopoetisk stamcelletransplantation | Mobilisering af hæmatopoietiske stamceller (HSC) til perifert blod (PB) | Hæmato-onkologiske patienter
-
NCT00514215AfsluttetNyrekræft | Lungekræft | Uspecificeret fast tumor hos voksne, protokolspecifik | Metastatisk kræft
-
NCT01818284AfsluttetBlod Og Marv Transplantation
-
NCT06926751RekrutteringTeenager | Børn | Faste tumorer | Kemoterapi-induceret neutropeni
-
NCT00958256AfsluttetLymfom | Mantelcellelymfom
-
NCT02593123AfsluttetLymfom | Myelodysplastiske syndromer | Leukæmi | Myelomatose | Hodgkins lymfom | Tilbagevendende Hodgkin-lymfom | Kronisk lymfatisk leukæmi | Non Hodgkin lymfom | Akut lymfatisk leukæmi | Akut myelogen leukæmi
-
NCT00185640Afsluttet