Взрослые стволовые клетки, полученные из костного мозга, для лечения дилатационной кардиомиопатии (REGEN-DCM)
Рандомизированное контролируемое исследование для сравнения влияния G-CSF (Granocyte™) и аутологичных клеток-предшественников костного мозга на качество жизни и функцию левого желудочка у пациентов с идиопатической дилатационной кардиомиопатией
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
London, Соединенное Королевство, E2 9JX
- London Chest Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Симптоматические пациенты с подтвержденным диагнозом дилатационной кардиомиопатии (NYHA II-III), посещающие местную «клинику сердечной недостаточности», получающие оптимальное лечение сердечной недостаточности под наблюдением своего врача или медсестры-специалиста по сердечной недостаточности и не имеющие других вариантов лечения
- Пациенты со статусом NYHA II, которые были госпитализированы с состоянием, связанным с дилатационной кардиомиопатией.
- Коронарная ангиография будет выполняться при необходимости для подтверждения диагноза и подтверждения того, что другие традиционные варианты лечения не показаны.
- Перед включением в исследование пациенты с риском желудочковой аритмии должны пройти электрофизиологическое обследование и соответствующее клиническое лечение (включая установку имплантируемого дефибриллятора), где это указано (согласно рекомендациям NICE).
Критерий исключения:
- NYHA I
- Больницы направления самые последние задокументированные фракции выброса> 45% (любой метод визуализации)
- Наличие кардиогенного шока
- Наличие острой левосторонней и/или правосторонней насосной недостаточности, судя по наличию отека легких и/или нового периферического отека.
- Известная тяжелая ранее существовавшая дисфункция левого желудочка (с документально подтвержденной фракцией выброса <10% от специализированной больницы) до рандомизации
- Врожденный порок сердца
- Кардиомиопатия, вторичная по обратимой причине, которая не была вылечена, например. заболевания щитовидной железы, злоупотребление алкоголем, гипофосфатемия, гипокальциемия, злоупотребление кокаином, отравление селеном и хроническая неконтролируемая тахикардия
- Кардиомиопатия в сочетании с нервно-мышечным расстройством, например. Прогрессирующая мышечная дистрофия Дюшенна
- Предыдущая операция на сердце
- Противопоказания к аспирации костного мозга
- Известная активная инфекция
- Известная инфекция вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вирусом гепатита В (ВГВ), вирусом гепатита С (ВГС), HTLV или сифилисом.
- Хроническое воспалительное заболевание, требующее постоянного лечения
- Серьезное известное сопутствующее заболевание с ожидаемой продолжительностью жизни менее одного года.
- Последующее наблюдение невозможно (без постоянного места жительства и т. д.)
- Пациенты с нерегулярным сердечным ритмом (ФП разрешена при регулярном ритме)
- Пациенты с почечной недостаточностью (креатинин >200 ммоль/л)
- Новообразование без подтвержденной ремиссии в течение последних 5 лет
- Вес>140кг
- Субъекты детородного потенциала
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Периферийный
Половина пациентов будет рандомизирована в неинтервенционную часть исследования.
В этой подгруппе пациенты будут рандомизированы от 1:1 до 5-дневного курса подкожных инъекций плацебо или 5-дневного курса подкожных инъекций G-CSF (Granocyte™).
|
10 мкг/кг в сутки 5 дней
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Интервенционная рука
В подгруппе интервенционной группы пациенты будут рандомизированы 1:1 для получения 5-дневного курса подкожных инъекций G-CSF (Granocyte™) и аспирации костного мозга на 5-й день, затем они будут получать либо стволовые клетки, либо плацебо посредством интракоронарной инъекции.
|
внутрикоронарная инъекция стволовых клеток или плацебо
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Изменение фракции выброса левого желудочка по данным магнитно-резонансной томографии сердца или компьютерной томографии
Временное ограничение: 3 месяца
|
3 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Изменение: концентрации N-концевого прогормона натрийуретического пептида мозга (сердечного фермента)
Временное ограничение: 3 месяца и 12 месяцев
|
3 месяца и 12 месяцев
|
|
Изменения V02 max (толерантность к физической нагрузке)
Временное ограничение: 3 месяца и 12 месяцев
|
3 месяца и 12 месяцев
|
|
Изменения фракции выброса левого желудочка, размеров желудочков по данным магнитно-резонансной томографии сердца или компьютерной томографии
Временное ограничение: 3 месяца и 12 месяцев
|
3 месяца и 12 месяцев
|
|
Изменения функционального класса согласно опросникам NYHA и качества жизни (QoL - EQ-5D & Kansas City)
Временное ограничение: 3 месяца и 12 месяцев
|
3 месяца и 12 месяцев
|
|
Возникновение серьезного неблагоприятного сердечного события (MACE), определяемого как сердечная смерть, инфаркт миокарда (CK / CK-MB более чем в 2 раза превышает верхний предел нормы)
Временное ограничение: 3 месяца и 12 месяцев
|
3 месяца и 12 месяцев
|
|
Госпитализация по поводу сердечной недостаточности и серьезных аритмий, определяемых как симптоматическая желудочковая тахикардия или пережитая внезапная смерть
Временное ограничение: 3 месяца и 12 месяцев
|
3 месяца и 12 месяцев
|
|
Возникновение больших аритмий, определяемых симптоматической желудочковой тахикардией или пережитой внезапной смертью
Временное ограничение: 3 месяца и 12 месяцев
|
3 месяца и 12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Anthony Mathur, MD FRCP FESC, Barts & The London NHS Trust
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
- дилатационная кардиомиопатия
- взрослые стволовые клетки
- клетки-предшественники костного мозга
- стволовые клетки костного мозга
- аутологичный
- гранулоцитарно-колониестимулирующий фактор
- внутрикоронарная инъекция
- функция левого желудочка
- Определить, можно ли использовать собственные стволовые клетки, полученные из костного мозга пациента, для улучшения сердечной функции.
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 2009-013112-12
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .