Células-tronco adultas derivadas da medula óssea para cardiomiopatia dilatada (REGEN-DCM)
Ensaio controlado randomizado para comparar os efeitos do G-CSF (Granocyte™) e das células progenitoras autólogas da medula óssea na qualidade de vida e na função ventricular esquerda em pacientes com cardiomiopatia dilatada idiopática
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
London, Reino Unido, E2 9JX
- London Chest Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes sintomáticos com diagnóstico confirmado de cardiomiopatia dilatada (NYHA II-III) atendidos em sua 'clínica de insuficiência cardíaca' local que estão em tratamento ideal para insuficiência cardíaca, sob supervisão de seu médico ou enfermeira especialista em insuficiência cardíaca e não têm outras opções de tratamento
- Pacientes que são NYHA II que foram hospitalizados com uma condição relacionada à cardiomiopatia dilatada
- A angiografia coronária será realizada quando necessário para confirmar o diagnóstico e garantir que nenhuma outra opção de tratamento convencional seja indicada
- Antes do recrutamento para o estudo, os pacientes com risco de arritmia ventricular serão submetidos a avaliação eletrofisiológica e manejo clínico apropriado (incluindo inserção de desfibrilador implantável) quando indicado (conforme as diretrizes do NICE)
Critério de exclusão:
- NYHA eu
- Hospitais de referência com fração de ejeção documentada mais recente de >45% (qualquer modalidade de imagem)
- A presença de choque cardiogênico
- A presença de falha aguda da bomba do lado esquerdo e/ou direito, julgada pela presença de edema pulmonar e/ou novo edema periférico
- Disfunção ventricular esquerda preexistente grave conhecida (com fração de ejeção documentada <10% do hospital de referência) antes da randomização
- Doença cardíaca congênita
- Cardiomiopatia secundária a uma causa reversível que não foi tratada, por exemplo. doença da tireoide, abuso de álcool, hipofosfatemia, hipocalcemia, abuso de cocaína, toxicidade de selênio e taquicardia crônica descontrolada
- Cardiomiopatia em associação com um distúrbio neuromuscular, por ex. Distrofia muscular progressiva de Duchenne
- Cirurgia cardíaca anterior
- Contra-indicação para aspiração de medula óssea
- Infecção ativa conhecida
- Infecção conhecida pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), vírus da hepatite B (HBV), vírus da hepatite C (HCV), HTLV ou sífilis.
- Doença inflamatória crônica que requer medicação contínua
- Doença concomitante grave conhecida com expectativa de vida inferior a um ano
- Acompanhamento impossível (sem domicílio fixo, etc)
- Pacientes com ritmo cardíaco irregular (AF permitida se estimulada em ritmo regular)
- Pacientes com insuficiência renal (Creatinina >200mmol/L)
- Doença neoplásica sem remissão documentada nos últimos 5 anos
- Peso>140kg
- Sujeitos com potencial para engravidar
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Periférico
Metade dos pacientes serão randomizados para a parte não intervencional do estudo.
Neste subgrupo de pacientes serão randomizados 1:1 a 5 dias de injeções subcutâneas de placebo ou um curso de 5 dias de injeções subcutâneas de G-CSF(Granocyte™).
|
10mcg/kg por dia 5 dias
Outros nomes:
|
|
Experimental: Braço intervencionista
No subgrupo do braço intervencionista, os pacientes serão randomizados 1:1 para receber um curso de 5 dias de injeções subcutâneas de G-CSF (Granocyte™) e aspiração de medula óssea no dia 5, eles então receberão células-tronco ou placebo via injeção intracoronária
|
injeção intracoronária de células-tronco ou placebo
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Alteração na fração de ejeção do ventrículo esquerdo medida por ressonância magnética cardíaca ou tomografia computadorizada
Prazo: 3 meses
|
3 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Alteração em: Concentrações de pró-hormônio N-terminal do peptídeo natriurético cerebral (enzima cardíaca)
Prazo: 3 meses e 12 meses
|
3 meses e 12 meses
|
|
Alterações no V02 máx (capacidade de exercício)
Prazo: 3 meses e 12 meses
|
3 meses e 12 meses
|
|
Alterações na fração de ejeção do ventrículo esquerdo, dimensões ventriculares medidas por ressonância magnética cardíaca ou tomografia computadorizada
Prazo: 3 meses e 12 meses
|
3 meses e 12 meses
|
|
Alterações na classe funcional de acordo com os questionários NYHA e qualidade de vida (QoL - EQ-5D & Kansas City)
Prazo: 3 meses e 12 meses
|
3 meses e 12 meses
|
|
Ocorrência de um Evento Cardíaco Adverso Maior (MACE) definido como morte cardíaca, infarto do miocárdio (CK/CK-MB acima de 2 vezes o limite superior do normal)
Prazo: 3 meses e 12 meses
|
3 meses e 12 meses
|
|
Hospitalização por insuficiência cardíaca e ocorrência de arritmias graves definidas como taquicardia ventricular sintomática ou morte súbita sobrevivente
Prazo: 3 meses e 12 meses
|
3 meses e 12 meses
|
|
A ocorrência de arritmias maiores definidas por taquicardia ventricular sintomática ou morte súbita sobrevivente
Prazo: 3 meses e 12 meses
|
3 meses e 12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Anthony Mathur, MD FRCP FESC, Barts & The London NHS Trust
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
- cardiomiopatia dilatada
- células-tronco adultas
- células progenitoras da medula óssea
- células-tronco da medula óssea
- autólogo
- fator estimulador de colônias de granulócitos
- injeção intracoronária
- função ventricular esquerda
- Determinar se as células-tronco derivadas da medula óssea do próprio paciente podem ser usadas para melhorar a função cardíaca
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2009-013112-12
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .