Diabetespotilaiden kirurginen hoito, jolla on 1. asteen liikalihavuus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
São Paulo, Brasilia, 01308060
- Hospital Sírio Libanês Teaching and Research Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen, jolla on tyypin 2 diabetes mellitus (DM), iältään 25–65 vuotta, ja diabeteksen diagnoosista on kulunut alle 10 vuotta.
- Asteen I lihavuus (BMI 30-35)
- Riittämätön glukoositasapaino HbA1c:llä 7,0–9,5 % lähtötilanteessa diabeteksen lääkityksen ollessa läsnä viimeisen vuoden aikana.
- Varahaiman C-peptidi> 1,0 lähtötasolla.
- Ylipaino vakaa määritelty BMI> 30 viimeisen kahden vuoden aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi ketoasidoosi, tyypin 1 diabetes, diabetes ja sen jälkeen haimatulehdus.
- Mittausten toistaminen (ts. 2 tai useampi viikon sisällä) paastoplasman glukoosi (FPG) > 240 mg/dl esihoidon aikana.
- Vaikean proliferatiivisen diabeettisen retinopatian historia.
- Autonominen neuropatia.
- Merkittävä painon pudotus tai nousu viimeisten 12 viikon aikana (vaihteluväli, 5 % painosta)
- Munuaisten vajaatoiminta
- Aiemmin immunosuppressiivisella hoidolla hoidettu munuaissairaus, dialyysi tai munuaisensiirto.
- Muiden munuaissairauksien (esim. nefroottinen oireyhtymä, glomerulonefriitti) esiintyminen
- Akuutti sydäninfarkti, epästabiili angina pectoris (NYHA-luokka III-IV), revaskularisaatio tai aivohalvaus 3 edellisen kuukauden aikana ensimmäisestä käynnistä.
- Hallitsematon hypertensio määritellään diastoliseksi verenpaineeksi > 100 mm/Hg ja diastoliseksi verenpaineeksi > 160 mm/Hg ensimmäisellä käynnillä.
- Aiempi hepatiitti B tai hepatiitti C.
- Maksan vajaatoiminnan kriteerit määritellään lapsen B- ja C-maksasairaudeksi kliinisesti aktiivisena ja aspartaattiaminotransferaasin (AST) ja alaniiniaminotransferaasin (ALT) yli 3 kertaa normaalin ylärajan yläpuolella.
- Aikaisempi bariatrinen leikkaushistoria.
- Tulehduksellinen suolistosairaus.
- Anamneesissa kasvain viimeisen 5 vuoden aikana (paitsi okasolusyöpä ja tyvisolusyöpä sekä kohdunkaulan karsinooma in situ)
- Kliinisesti tärkeä hematologinen häiriö (oireinen anemia, luuytimen proliferatiiviset häiriöt, trombosytopenia, ..)
- Historiallinen vasta-ainepositiivinen ihmisen immuunikatovirus (HIV)
- Leikkaus yleisanestesialla 12 viikon sisällä ennen ensimmäistä käyntiä tai epätäydellinen toipuminen aiemmasta leikkauksesta.
- Huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö 3 vuoden sisällä ennen ensimmäistä käyntiä.
- Raskaus tai imetys tai raskauden suunnitteleminen seuraavan kahden vuoden aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Kliininen
Potilas joutui kliiniseen liikalihavuushoitoon
|
Kliiniseen hoitoon osoitettujen tutkimushenkilöiden hoito jaetaan kolmeen vaiheeseen.
Ensimmäinen perustui glukoositason hallintaan painonpudotuksen avulla, toinen perustuu verensokerilääkkeisiin ja viimeinen lääketieteelliseen seurantaan vielä 12 kuukauden ajan tulosten ylläpitämiseksi.
|
|
Active Comparator: Mahalaukun ohitusleikkaus
Koehenkilöt, jotka on lähetetty mahalaukun ohitusleikkaukseen
|
Mahalaukun ohitusleikkaus tehdään laparoskooppisesti
|
|
Active Comparator: Kirurginen ileaalisen transponointi hihalla
Koehenkilöt, joille tehtiin kirurginen ileaalinen transponointi hihalla
|
Kirurginen hoito pohjukaissuolen sykkyräsuolen transpositiolla ja pystysuora gastrektomia laparoskooppisella leikkauksella.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Glykeemiset veriarvot
Aikaikkuna: 2 vuodessa
|
Glykeemisen hallinnan tehokkuuden ja turvallisuuden vertailu lääketieteellisen ja kirurgisen hoidon välillä.
|
2 vuodessa
|
|
Glykeemiset veriarvot
Aikaikkuna: 2 vuodessa
|
Glykeemisen hallinnan tehokkuuden ja turvallisuuden vertailu näiden kahden kirurgisen menetelmän välillä.
|
2 vuodessa
|
|
Diabetes remissio arvioitu potilaiden glykeemiset luvut
Aikaikkuna: 2 vuodessa
|
Diabetesremission vertailu näiden kahden kirurgisen menetelmän välillä.
|
2 vuodessa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Painonpudotus
Aikaikkuna: 2 vuodessa.
|
Ylipainon hallinnan tehokkuuden vertailu lääketieteellisessä ja kirurgisessa hoidossa.
|
2 vuodessa.
|
|
Veren lipidien lasku
Aikaikkuna: 2 vuodessa
|
Lääketieteellisen ja kirurgisen hoidon tehokkuuden vertailu lipidien hallinnassa.
|
2 vuodessa
|
|
Elämänlaadun arviointi
Aikaikkuna: 2 vuodessa
|
Lääketieteellisen ja kirurgisen hoidon elämänlaadun vertailu erityisten haastattelujen avulla
|
2 vuodessa
|
|
Varhaisten haittatapahtumien määrä
Aikaikkuna: 2 vuodessa
|
Varhaisten komplikaatioiden vertailu kahden leikkaustavan välillä.
|
2 vuodessa
|
|
Nutritionaaliset komplikaatiot
Aikaikkuna: 2 vuodessa
|
Ravitsemuskomplikaatioiden vertailu näiden kahden kirurgisen menetelmän välillä.
|
2 vuodessa
|
|
Myöhäisten haittatapahtumien määrä
Aikaikkuna: 2 vuodessa
|
Myöhäisten komplikaatioiden vertailu näiden kahden leikkaustavan välillä.
|
2 vuodessa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Claudia Cozer, Md, Hospital Sírio-Libanês
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- HSL 2012-01 (Muu tunniste: CEPesq Register Number)
- 00747112.3.0000.5461 (Rekisterin tunniste: CAAE)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .