Tratamento Cirúrgico em Pacientes Diabéticos com Obesidade Grau 1
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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-
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São Paulo, Brasil, 01308060
- Hospital Sírio Libanês Teaching and Research Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Homem ou mulher com diabetes mellitus (DM) tipo 2 com idade entre 25 e 65 anos, com tempo de diagnóstico de diabetes inferior a 10 anos.
- Obesidade grau I (IMC entre 30-35)
- Controle glicêmico inadequado com HbA1c entre 7,0 a 9,5% na linha de base, na presença de tratamento medicamentoso para diabetes no último ano.
- Reserve o peptídeo C pancreático> 1,0 na linha de base.
- Excesso de peso estável definido como IMC > 30 nos últimos dois anos.
Critério de exclusão:
- Histórico de cetoacidose, diabetes mellitus tipo 1, diabetes seguido de pancreatite.
- Repetição de medições (ou seja, 2 ou mais em 1 semana) glicemia de jejum (FPG) > 240 mg/dL durante o pré-tratamento.
- História de Retinopatia Diabética Proliferativa Grave.
- Neuropatia autonômica.
- Perda ou ganho de peso significativo nas últimas 12 semanas (intervalo, 5% do peso corporal)
- Insuficiência renal
- História de doença renal tratada com terapia imunossupressora, história de diálise ou transplante renal.
- Presença de outras doenças renais (por exemplo, síndrome nefrótica, glomerulonefrite)
- Infarto agudo do miocárdio, angina instável (NYHA classe III-IV), revascularização ou acidente vascular cerebral nos 3 meses anteriores à consulta inicial.
- Hipertensão não controlada definida como pressão arterial diastólica > 100mm/Hg e pressão arterial diastólica > 160mm/Hg na visita inicial.
- Histórico de Hepatite B ou Hepatite C.
- Critérios para insuficiência hepática definidos como doença hepática Child B e C clinicamente ativa e aspartato aminotransferase (AST) e alanina aminotransferase (ALT) acima de 3 vezes o limite superior da normalidade.
- Histórico de cirurgia bariátrica prévia.
- Doença inflamatória intestinal.
- História de neoplasia nos últimos 5 anos (exceto carcinoma espinocelular e basocelular da pele e carcinoma cervical in situ)
- Distúrbio hematológico clinicamente importante (anemia sintomática, distúrbios proliferativos da medula óssea, trombocitopenia, ..)
- Histórico de anticorpos positivos para o vírus da imunodeficiência humana (HIV)
- Cirurgia com anestesia geral dentro de 12 semanas antes da consulta inicial ou recuperação incompleta de cirurgia anterior.
- História de abuso de drogas ou álcool dentro de 3 anos antes da consulta inicial.
- Gravidez ou amamentação ou planejamento de gravidez nos próximos dois anos.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Clínico
Sujeito submetido ao tratamento clínico da obesidade
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Os sujeitos do estudo alocados para tratamento clínico terão esse tratamento dividido em três fases.
A primeira baseada no controle glicêmico por meio da perda de peso, a segunda baseada em medicamentos anti-hiperglicêmicos e a última baseada em acompanhamento médico por mais doze meses para manutenção dos resultados.
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Comparador Ativo: Cirurgia gastrobariátrica
Indivíduos submetidos à Cirurgia de Bypass Gástrico
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Cirurgia de bypass gástrico realizada por laparoscopia
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Comparador Ativo: Transposição ileal cirúrgica com manga
Sujeitos submetidos à transposição ileal cirúrgica com sleeve
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Tratamento Cirúrgico com Transposição Ileal no duodeno e Gastrectomia Vertical Sleeve através de cirurgia laparoscópica.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxas sanguíneas glicêmicas
Prazo: Em 2 anos
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Comparação da eficácia e segurança no controle glicêmico entre o tratamento clínico e cirúrgico.
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Em 2 anos
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Taxas sanguíneas glicêmicas
Prazo: Em 2 anos
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Comparação da eficácia e segurança no controle glicêmico entre as duas modalidades cirúrgicas.
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Em 2 anos
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Remissão do diabetes avaliada pelas taxas glicêmicas dos pacientes
Prazo: Em 2 anos
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Comparação da remissão do diabetes entre as duas modalidades cirúrgicas.
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Em 2 anos
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Perda de peso
Prazo: Em 2 anos.
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Comparação da eficácia no controle do excesso de peso no tratamento clínico e cirúrgico.
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Em 2 anos.
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Diminuição dos lipídios no sangue
Prazo: Em 2 anos
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Comparação da eficácia no controle lipídico entre o tratamento clínico e cirúrgico.
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Em 2 anos
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Avaliação de qualidade de vida
Prazo: Em 2 anos
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Comparação da qualidade de vida entre o tratamento clínico e cirúrgico por meio de entrevista específica
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Em 2 anos
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Número de eventos adversos iniciais
Prazo: Em 2 anos
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Comparação das complicações precoces entre as duas modalidades cirúrgicas.
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Em 2 anos
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Número de Complicações Nutricionais
Prazo: Em 2 anos
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Comparação das complicações nutricionais entre as duas modalidades cirúrgicas.
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Em 2 anos
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Número de eventos adversos tardios
Prazo: Em 2 anos
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Comparação das complicações tardias entre as duas modalidades cirúrgicas.
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Em 2 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Claudia Cozer, Md, Hospital Sírio-Libanês
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- HSL 2012-01 (Outro identificador: CEPesq Register Number)
- 00747112.3.0000.5461 (Identificador de registro: CAAE)
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