Chirurgická léčba u diabetiků s obezitou 1. stupně
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
São Paulo, Brazílie, 01308060
- Hospital Sírio Libanês Teaching and Research Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena s diabetes mellitus 2. typu (DM) ve věku mezi 25 a 65 lety, s dobou od diagnózy diabetu méně než 10 let.
- Obezita I. stupně (BMI mezi 30-35)
- Nedostatečná kontrola glykémie s HbA1c mezi 7,0 až 9,5 % na začátku, za přítomnosti medikamentózní léčby diabetu v posledním roce.
- Rezerva pankreatického C-peptidu > 1,0 na začátku.
- Stabilní nadváha definovaná jako BMI> 30 v posledních dvou letech.
Kritéria vyloučení:
- Ketoacidóza v anamnéze, diabetes mellitus 1. typu, diabetes následovaný pankreatitidou.
- Opakování měření (tj. 2 nebo více během 1 týdne) plazmatické glukózy nalačno (FPG) > 240 mg/dl během předléčení.
- Těžká proliferativní diabetická retinopatie v anamnéze.
- Autonomní neuropatie.
- Významný úbytek nebo nárůst hmotnosti za posledních 12 týdnů (rozsah, 5 % tělesné hmotnosti)
- Renální insuficience
- Anamnéza onemocnění ledvin léčených imunosupresivní terapií, anamnéza dialýzy nebo transplantace ledviny.
- Přítomnost jiných onemocnění ledvin (např. nefrotický syndrom, glomerulonefritida)
- Akutní infarkt myokardu, nestabilní angina pectoris (NYHA třída III-IV), revaskularizace nebo cévní mozková příhoda během předchozích 3 měsíců od první návštěvy.
- Nekontrolovaná hypertenze definovaná jako diastolický krevní tlak > 100 mm/Hg a diastolický krevní tlak > 160 mm/Hg při úvodní návštěvě.
- Hepatitida B nebo hepatitida C v anamnéze.
- Kritéria pro jaterní insuficienci definovaná jako klinicky aktivní onemocnění jater Child B a C a aspartátaminotransferáza (AST) a alaninaminotransferáza (ALT) nad 3násobkem horní hranice normy.
- Historie předchozích bariatrických operací.
- Zánětlivé onemocnění střev.
- Nádor v anamnéze za posledních 5 let (s výjimkou spinocelulárního karcinomu a bazálního kožního a cervikálního karcinomu in situ)
- Klinicky závažná hematologická porucha (symptomatická anémie, proliferativní poruchy kostní dřeně, trombocytopenie, ..)
- Virus lidské imunodeficience (HIV) v anamnéze
- Operace v celkové anestezii během 12 týdnů před první návštěvou nebo neúplné zotavení z předchozí operace.
- Anamnéza zneužívání drog nebo alkoholu během 3 let před první návštěvou.
- Těhotenství nebo kojení nebo plánování těhotenství v příštích dvou letech.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Klinický
Subjekt podrobený klinické léčbě obezity
|
Subjektům studie přiděleným ke klinické léčbě bude tato léčba rozdělena do tří fází.
První je založen na kontrole glykémie prostřednictvím hubnutí, druhý na antihyperglykemických lécích a poslední je založen na lékařském sledování po dobu dalších dvanácti měsíců pro udržení výsledků.
|
|
Aktivní komparátor: Operace bypassu žaludku
Subjekty podrobené operaci bypassu žaludku
|
Operace bypassu žaludku provedena laparoskopicky
|
|
Aktivní komparátor: Chirurgická transpozice ilea s rukávem
Subjekty podrobené chirurgické transpozici ilea pomocí rukávu
|
Chirurgická léčba s transpozicí ilea v duodenu a gastrektomií vertikálního rukávu prostřednictvím laparoskopické operace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnoty glykemické krve
Časové okno: Za 2 roky
|
Porovnání účinnosti a bezpečnosti při kontrole glykémie mezi léčebnou a chirurgickou léčbou.
|
Za 2 roky
|
|
Hodnoty glykemické krve
Časové okno: Za 2 roky
|
Srovnání účinnosti a bezpečnosti při kontrole glykémie mezi dvěma chirurgickými modalitami.
|
Za 2 roky
|
|
Remise diabetu hodnocená glykemickými rychlostmi pacientů
Časové okno: Za 2 roky
|
Srovnání remise diabetu mezi dvěma chirurgickými modalitami.
|
Za 2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Ztráta váhy
Časové okno: Za 2 roky.
|
Porovnání účinnosti při kontrole nadváhy v lékařské a chirurgické léčbě.
|
Za 2 roky.
|
|
Snížení lipidů v krvi
Časové okno: Za 2 roky
|
Porovnání účinnosti kontroly lipidů mezi léčebnou a chirurgickou léčbou.
|
Za 2 roky
|
|
Hodnocení kvality života
Časové okno: Za 2 roky
|
Srovnání kvality života mezi léčebnou a chirurgickou léčbou prostřednictvím specifických rozhovorů
|
Za 2 roky
|
|
Počet raných nežádoucích příhod
Časové okno: Za 2 roky
|
Srovnání časných komplikací mezi dvěma chirurgickými modalitami.
|
Za 2 roky
|
|
Počet nutričních komplikací
Časové okno: Za 2 roky
|
Srovnání nutričních komplikací mezi dvěma chirurgickými modalitami.
|
Za 2 roky
|
|
Počet pozdních nežádoucích příhod
Časové okno: Za 2 roky
|
Srovnání pozdních komplikací mezi dvěma chirurgickými modalitami.
|
Za 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Claudia Cozer, Md, Hospital Sírio-Libanês
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- HSL 2012-01 (Jiný identifikátor: CEPesq Register Number)
- 00747112.3.0000.5461 (Identifikátor registru: CAAE)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Klinický
-
NCT06902610NáborDyslexie | Porucha učení | Specifická porucha učení | Specifická porucha učení s poruchou čtení
-
NCT06592911DokončenoDyslexie | Porucha učení | Specifická porucha učení | Specifická porucha učení s poruchou čtení
-
NCT06596980DokončenoDyslexie | Poruchy učení | Specifická porucha učení s poruchou čtení | Specifické poruchy učení
-
NCT03600935Neznámý
-
NCT02287662Dokončeno
-
NCT06989411DokončenoPrimární Sjögrenův syndrom (pSS)
-
NCT01336257Neznámý
-
NCT07205835Dokončeno
-
NCT03651076UkončenoKomplikace císařského řezu | Obezita, morbidní
-
NCT03840798DokončenoZneužívání dětí | Trauma | Týrání dětí | Fyzické násilí