Kirurgisk behandling hos diabetespatienter med grad 1 fedme
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
São Paulo, Brasilien, 01308060
- Hospital Sírio Libanês Teaching and Research Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde med type 2 diabetes mellitus (DM) i alderen mellem 25 og 65 år, med tiden siden diagnosen diabetes er mindre end 10 år.
- Grad I fedme (BMI mellem 30-35)
- Utilstrækkelig glykæmisk kontrol med HbA1c mellem 7,0 til 9,5 % ved baseline, i nærværelse af lægemiddelbehandling for diabetes i det sidste år.
- Reserve pancreas C-peptid > 1,0 ved baseline.
- Overvægt stabil defineret som BMI > 30 i de sidste to år.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese ketoacidose, diabetes mellitus type 1, diabetes efterfulgt af pancreatitis.
- Gentagelse af målinger (dvs. 2 eller flere inden for 1 uge) fastende plasmaglukose (FPG) > 240 mg/dL under forbehandlingen.
- Historie om svær proliferativ diabetisk retinopati.
- Autonom neuropati.
- Tab eller vægtøgning inden for de sidste 12 uger (interval, 5 % kropsvægt)
- Nyreinsufficiens
- Anamnese med nyresygdom behandlet med immunsuppressiv terapi, anamnese med dialyse eller nyretransplantation.
- Tilstedeværelse af andre nyresygdomme (f.eks. nefrotisk syndrom, glomerulonefritis)
- Akut myokardieinfarkt, ustabil angina (NYHA klasse III-IV), revaskularisering eller slagtilfælde inden for de foregående 3 måneder efter det første besøg.
- Ukontrolleret hypertension defineret som diastolisk blodtryk > 100 mm/Hg og diastolisk blodtryk > 160 mm/Hg ved det indledende besøg.
- Anamnese med hepatitis B eller hepatitis C.
- Kriterier for leverinsufficiens defineret som Child B og C leversygdom klinisk aktiv og aspartat aminotransferase (AST) og alanin aminotransferase (ALT) over 3 gange den øvre normalgrænse.
- Historie om tidligere fedmekirurgi.
- Inflammatorisk tarmsygdom.
- Anamnese neoplasmer inden for de sidste 5 år (bortset fra planocellulært karcinom og basal hud og cervikal carcinom in situ)
- Klinisk vigtig hæmatologisk lidelse (symptomatisk anæmi, knoglemarvsproliferative lidelser, trombocytopeni, ..)
- Anamnese antistofpositivt humant immundefektvirus (HIV)
- Kirurgi med generel anæstesi inden for 12 uger før det første besøg eller ufuldstændig genopretning fra tidligere operation.
- Anamnese med stof- eller alkoholmisbrug inden for 3 år før det første besøg.
- Graviditet eller amning eller planlægning af graviditet inden for de næste to år.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Klinisk
Forsøgsperson underkastet klinisk fedmebehandling
|
De forsøgspersoner, der er allokeret til klinisk behandling, vil få denne behandling opdelt i tre faser.
Den første er baseret på glykæmisk kontrol gennem vægttab, den anden baseret på antihyperglykæmisk medicin og den sidste baseret på medicinsk overvågning i yderligere 12 måneder for at vedligeholde resultaterne.
|
|
Aktiv komparator: Gastrisk bypass-operation
Forsøgspersoner indsendt til gastrisk bypass-kirurgi
|
Gastrisk bypass-operation udført laparoskopisk
|
|
Aktiv komparator: Kirurgisk ileal transposition med ærme
Forsøgspersoner underkastet kirurgisk ileal transposition med ærme
|
Kirurgisk behandling med ileal transposition i tolvfingertarmen og lodret ærmegatrektomi gennem laparoskopisk kirurgi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Glykæmiske blodhastigheder
Tidsramme: Om 2 år
|
Sammenligning af effektivitet og sikkerhed i glykæmisk kontrol mellem den medicinske og kirurgiske behandling.
|
Om 2 år
|
|
Glykæmiske blodhastigheder
Tidsramme: Om 2 år
|
Sammenligning af effektivitet og sikkerhed i glykæmisk kontrol mellem de to kirurgiske modaliteter.
|
Om 2 år
|
|
Diabetesremission vurderet af patienters glykæmiske rater
Tidsramme: Om 2 år
|
Sammenligning af diabetesremission mellem de to kirurgiske modaliteter.
|
Om 2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vægttab
Tidsramme: Om 2 år.
|
Sammenligning af effektivitet i kontrol af overvægt i den medicinske og kirurgiske behandling.
|
Om 2 år.
|
|
Fald i blodlipid
Tidsramme: Om 2 år
|
Sammenligning af effektiviteten til at kontrollere lipid mellem den medicinske og kirurgiske behandling.
|
Om 2 år
|
|
Evaluering af livskvalitet
Tidsramme: Om 2 år
|
Sammenligning af livskvalitet mellem den medicinske og kirurgiske behandling gennem konkrete interviews
|
Om 2 år
|
|
Antal tidlige uønskede hændelser
Tidsramme: Om 2 år
|
Sammenligning af tidlige komplikationer mellem de to kirurgiske modaliteter.
|
Om 2 år
|
|
Antal os Ernæringsmæssige komplikationer
Tidsramme: Om 2 år
|
Sammenligning af ernæringsmæssige komplikationer mellem de to kirurgiske modaliteter.
|
Om 2 år
|
|
Antal sene uønskede hændelser
Tidsramme: Om 2 år
|
Sammenligning af senkomplikationer mellem de to kirurgiske modaliteter.
|
Om 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Claudia Cozer, Md, Hospital Sírio-Libanês
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HSL 2012-01 (Anden identifikator: CEPesq Register Number)
- 00747112.3.0000.5461 (Registry Identifier: CAAE)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Klinisk
-
NCT06902610RekrutteringOrdblindhed | Indlæringsvanskeligheder | Indlæringsforstyrrelse, specifik | Specifik indlæringsforstyrrelse, med nedsat læseevne
-
NCT03281772AfsluttetUkontrolleret hypertension
-
NCT03600935Ukendt
-
NCT03149146Afsluttet
-
NCT07159360Ikke rekrutterer endnuNeuroudviklingsforstyrrelser | Neuromuskulære lidelser
-
NCT04694911AfsluttetHæmatopoietisk og lymfoid celle-neoplasma | Ondartet fast neoplasma
-
NCT06808503RekrutteringSelvmord | Selvmordsforebyggelse
-
NCT05955482Aktiv, ikke rekrutterendeKOL | Komorbiditeter og sameksisterende tilstande
-
NCT05745298Rekruttering
-
NCT04488536Aktiv, ikke rekrutterendeMyokardieinfarkt | Skrøbelighed