Chirurgische Behandlung bei Diabetikern mit Adipositas Grad 1
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
São Paulo, Brasilien, 01308060
- Hospital Sírio Libanês Teaching and Research Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mann oder Frau mit Typ-2-Diabetes mellitus (DM) im Alter zwischen 25 und 65 Jahren, wobei seit der Diagnose des Diabetes weniger als 10 Jahre vergangen sind.
- Adipositas Grad I (BMI zwischen 30 und 35)
- Unzureichende Blutzuckerkontrolle mit einem HbA1c-Wert zwischen 7,0 und 9,5 % zu Studienbeginn, bei gleichzeitiger medikamentöser Behandlung von Diabetes im letzten Jahr.
- Reservepankreas-C-Peptid > 1,0 zu Studienbeginn.
- Übergewicht stabil definiert als BMI > 30 in den letzten zwei Jahren.
Ausschlusskriterien:
- Anamnese: Ketoazidose, Diabetes mellitus Typ 1, Diabetes, gefolgt von Pankreatitis.
- Wiederholung der Messungen (d. h. 2 oder mehr innerhalb einer Woche) Nüchternplasmaglukose (FPG) > 240 mg/dL während der Vorbehandlung.
- Vorgeschichte einer schweren proliferativen diabetischen Retinopathie.
- Autonome Neuropathie.
- Erheblicher Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme innerhalb der letzten 12 Wochen (Bereich: 5 % des Körpergewichts)
- Niereninsuffizienz
- Vorgeschichte einer Nierenerkrankung, die mit einer immunsuppressiven Therapie behandelt wurde, Vorgeschichte einer Dialyse oder Nierentransplantation.
- Vorliegen anderer Nierenerkrankungen (z. B. nephrotisches Syndrom, Glomerulonephritis)
- Akuter Myokardinfarkt, instabile Angina pectoris (NYHA-Klasse III-IV), Revaskularisation oder Schlaganfall innerhalb der letzten 3 Monate nach dem ersten Besuch.
- Unkontrollierte Hypertonie, definiert als diastolischer Blutdruck > 100 mm/Hg und diastolischer Blutdruck > 160 mm/Hg beim ersten Besuch.
- Vorgeschichte von Hepatitis B oder Hepatitis C.
- Kriterien für eine Leberinsuffizienz sind definiert als klinisch aktive Lebererkrankungen der Kinder B und C sowie Aspartat-Aminotransferase (AST) und Alanin-Aminotransferase (ALT) über dem Dreifachen der Obergrenze des Normalwerts.
- Vorgeschichte früherer bariatrischer Operationen.
- Entzündliche Darmerkrankung.
- Anamnese-Neubildung innerhalb der letzten 5 Jahre (mit Ausnahme von Plattenepithelkarzinomen und basalem Haut- und Zervixkarzinom in situ)
- Klinisch bedeutsame hämatologische Störung (symptomatische Anämie, Knochenmarksproliferationsstörungen, Thrombozytopenie usw.)
- Anamnese Antikörper-positiv gegen das humane Immundefizienzvirus (HIV)
- Operation mit Vollnarkose innerhalb von 12 Wochen vor dem ersten Besuch oder unvollständige Genesung nach einer vorherigen Operation.
- Vorgeschichte von Drogen- oder Alkoholmissbrauch innerhalb von 3 Jahren vor dem ersten Besuch.
- Schwangerschaft oder Stillzeit oder geplante Schwangerschaft in den nächsten zwei Jahren.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Klinisch
Proband, der einer klinischen Adipositasbehandlung unterzogen wurde
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Bei den für die klinische Behandlung vorgesehenen Studienteilnehmern wird die Behandlung in drei Phasen unterteilt.
Die erste basiert auf der Blutzuckerkontrolle durch Gewichtsabnahme, die zweite basiert auf antihyperglykämischen Medikamenten und die letzte basiert auf einer medizinischen Überwachung für weitere zwölf Monate zur Aufrechterhaltung der Ergebnisse.
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Aktiver Komparator: Magenbypass-Operation
Probanden, die einer Magenbypass-Operation unterzogen wurden
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Magenbypass-Operation wird laparoskopisch durchgeführt
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Aktiver Komparator: Chirurgische Ileumtransposition mit Hülse
Probanden, die einer chirurgischen Ileumtransposition mit Hülse unterzogen wurden
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Chirurgische Behandlung mit ilealer Transposition im Zwölffingerdarm und vertikaler Hülsengastrektomie durch laparoskopische Chirurgie.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Glykämische Blutwerte
Zeitfenster: In 2 Jahren
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Vergleich der Wirksamkeit und Sicherheit der Blutzuckerkontrolle zwischen medizinischer und chirurgischer Behandlung.
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In 2 Jahren
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Glykämische Blutwerte
Zeitfenster: In 2 Jahren
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Vergleich der Wirksamkeit und Sicherheit der Blutzuckerkontrolle zwischen den beiden chirurgischen Modalitäten.
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In 2 Jahren
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Diabetes-Remission, bewertet anhand der glykämischen Raten der Patienten
Zeitfenster: In 2 Jahren
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Vergleich der Diabetes-Remission zwischen den beiden chirurgischen Modalitäten.
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In 2 Jahren
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gewichtsverlust
Zeitfenster: In 2 Jahren.
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Vergleich der Wirksamkeit bei der Kontrolle von Übergewicht bei der medizinischen und chirurgischen Behandlung.
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In 2 Jahren.
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Senkung der Blutfette
Zeitfenster: In 2 Jahren
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Vergleich der Wirksamkeit der Lipidkontrolle zwischen medizinischer und chirurgischer Behandlung.
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In 2 Jahren
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Bewertung der Lebensqualität
Zeitfenster: In 2 Jahren
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Vergleich der Lebensqualität zwischen medizinischer und chirurgischer Behandlung anhand spezifischer Interviews
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In 2 Jahren
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Anzahl früher unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: In 2 Jahren
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Vergleich früher Komplikationen zwischen den beiden chirurgischen Modalitäten.
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In 2 Jahren
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Anzahl der ernährungsbedingten Komplikationen
Zeitfenster: In 2 Jahren
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Vergleich der ernährungsbedingten Komplikationen zwischen den beiden chirurgischen Modalitäten.
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In 2 Jahren
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Anzahl später unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: In 2 Jahren
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Vergleich der Spätkomplikationen zwischen den beiden chirurgischen Modalitäten.
|
In 2 Jahren
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Claudia Cozer, Md, Hospital Sirio-Libanes
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- HSL 2012-01 (Andere Kennung: CEPesq Register Number)
- 00747112.3.0000.5461 (Registrierungskennung: CAAE)
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