Perioperative Endothelial Dysfunction in Patients Undergoing Major Acute Abdominal Surgery (POETRYabd)
Perioperative Endothelial Dysfunction in Patients Undergoing Major Acute Abdominal Surgery. The POETRY Abdominal Study
The aim of the clinical study is:
- to examine the association between postoperative endothelial function, indirectly measured by reactive hyperemia index, and major adverse cardiovascular events including myocardial injury and cardiac death within 30, 90 and 365 days of acute abdominal surgery.
- to examine the association between postoperative endothelial function, indirectly measured by reactive hyperemia index, and non-cardiovascular complications including non-cardiac death within 30, 90 and 365 days of acute abdominal surgery.
- to examine the importance of the postoperative blood glucose level and the pulmonary function for postoperative complications and death within 30, 90 and 365 days of acute abdominal surgery.
- to examine the association between postoperative endothelial function, pulmonary function and blood glucose level
- the qualitative part of the study will examine the postoperative subjective symptoms including acute and chronic pain, quality of recovery and functional status, depressive thoughts and post-traumatic stress disorder.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Køge, Tanska, 4600
- Department of Surgery, Zealand University Hospital, Koge
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Inclusion criteria
- ≥ 18 years old
- Surgery within 72 hours of an acute admission to the Department of Surgery or an acute reoperation.
- Major gastrointestinal surgery on the gastrointestinal tract. This will include
- Open, laparoscopic, or laparoscopically-assisted procedures
- Procedures involving the stomach, small or large bowel, or rectum for conditions such as perforation, ischaemia, abdominal abscess, bleeding or obstruction
- Washout/evacuation of intra-peritoneal abscess (unless due to appendicitis or cholecystitis - excluded, see below)
- Washout/evacuation of intra-peritoneal hematoma
- Bowel resection/repair due to incarcerated umbilical, inguinal and femoral hernias (but not hernia repair without bowel resection/repair)
- Bowel resection/repair due to obstructing/incarcerated incisional hernias provided the presentation and findings were acute
- Laparotomy/laparoscopy with inoperable pathology (e.g. peritoneal/hepatic metastases)
- Laparoscopic/Open Adhesiolysis
- Return to theatre for repair of fascial dehiscence
- Any reoperation/return to theatre meeting the criteria above is included
If multiple procedures (primary surgery or reoperation) are performed on different anatomical sites within the abdominal/pelvic cavity, the patient would be included if the major procedure is general surgical.
Exclusion criteria
- Not capable of giving informed consent after oral and written information
- Previously included in the trial
- If transferred directly from the operation room or recovery ward to the intensive care unit
- Elective laparoscopy
- Diagnostic laparotomy/laparoscopy where no subsequent procedure is performed (NB, if no procedure is performed because of inoperable pathology, then include)
- Appendectomy +/- drainage of localized collection unless the procedure is incidental to a non-elective procedure on the GI tract
- Cholecystectomy +/- drainage of localized collection unless the procedure is incidental to a non-elective procedure on the GI tract (All surgery involving the appendix or gallbladder, including any surgery relating to complications such as abscess or bile leak is excluded)
- Non-elective hernia repair without bowel resection.
- Minor abdominal wound dehiscence unless this causes bowel complications requiring resection
- Ruptured ectopic pregnancy, or pelvic abscesses due to pelvic inflammatory disease
- Laparotomy/laparoscopy for pathology caused by blunt or penetrating trauma
- Laparotomy/laparoscopy for esophageal pathology Laparotomy/laparoscopy for pathology of the spleen, renal tract, kidneys, liver, gall bladder and biliary tree, pancreas or urinary tract
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
The change in reactive hyperemia index assessed by EndoPat
Aikaikkuna: The change from 4-24 hours to between day 3 and 5 after surgery
|
The change from 4-24 hours to between day 3 and 5 after surgery
|
|
|
Major adverse cardiovascular events
Aikaikkuna: Within 365 days of surgery
|
|
Within 365 days of surgery
|
|
Postoperative non-cardiovascular complications
Aikaikkuna: Within 365 days of surgery
|
Non-cardiovascular death, sepsis, pneumonia, respiratory failure, surgical complications (min.
Clavien-Dindo stage 3), Any non-cardiovascular life-threatening complication (Clavien-Dindo stage 4).
|
Within 365 days of surgery
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Nitric oxide biomarkers
Aikaikkuna: 4-24 hours after surgery and between postoperative day 3-5
|
4-24 hours after surgery and between postoperative day 3-5
|
|
Reactive hyperemia index assessed by EndoPat
Aikaikkuna: 4-24 hours after surgery
|
4-24 hours after surgery
|
|
Reactive hyperemia index assessed by EndoPat
Aikaikkuna: between day 3 and 5 after surgery
|
between day 3 and 5 after surgery
|
|
Blood Glucose level
Aikaikkuna: Postoperative day 1 - 7 (or until discharge)
|
Postoperative day 1 - 7 (or until discharge)
|
|
Pulmonary function
Aikaikkuna: Postoperative day 1 - 7 (or until discharge)
|
Postoperative day 1 - 7 (or until discharge)
|
|
Readmission
Aikaikkuna: Readmissions within 1 year of discharge
|
Readmissions within 1 year of discharge
|
|
Lengths of stay
Aikaikkuna: Lengths of stay from the operation day to discharge, on average 14 days.
|
Lengths of stay from the operation day to discharge, on average 14 days.
|
|
Lengths of stay in the intensive care unit
Aikaikkuna: Lengths of stay from the operation day to discharge from hospital, on average 14 days.
|
Lengths of stay from the operation day to discharge from hospital, on average 14 days.
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Postoperative quality of recovery (QoR15)
Aikaikkuna: postoperative day 1, 3, 5, 7, 14, 30, 90 and 365
|
QoR15 score
|
postoperative day 1, 3, 5, 7, 14, 30, 90 and 365
|
|
Numerical rating scale (NRS) pain score
Aikaikkuna: postoperative day 1, 3, 5, 7, 14, 30, 90 and 365
|
NRS pain score in rest and at activity
|
postoperative day 1, 3, 5, 7, 14, 30, 90 and 365
|
|
Post-Traumatic Stress Disorder
Aikaikkuna: postoperative day 14, 30, 90 and 365
|
Post-Traumatic Stress Disorder questionnaire
|
postoperative day 14, 30, 90 and 365
|
|
Depressive thoughts
Aikaikkuna: postoperative day 14, 30, 90 and 365
|
Hospital anxiety and depression scale
|
postoperative day 14, 30, 90 and 365
|
|
Postoperative pain
Aikaikkuna: postoperative day 14, 30, 90 and 365
|
Questionnaire Self-reported Leeds Assessment of Neuropatic Symptoms and Signs pain scale (S-LANSS)
|
postoperative day 14, 30, 90 and 365
|
|
Functional status
Aikaikkuna: postoperative day 14, 30, 90 and 365
|
Activity Assessment Scale
|
postoperative day 14, 30, 90 and 365
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Sarah Ekeloef, MD, Department of Surgery, Zealand University Hospital
- Päätutkija: Jakob Burcharth, MD, Phd., Department of Surgery, Zealand University Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- POETRY abdominal
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Acute abdominal surgery
-
NCT01899885ValmisSuolitukos | Rei'itetty Viscus
-
NCT00234754Valmis
-
NCT07379814Ei vielä rekrytointiaVirtsanpidätys | Virtsanpidätys leikkauksen jälkeen | Virtsanpidätys toimenpiteen jälkeen
-
NCT06371027Valmis
-
NCT01739179ValmisSatunnainen kontrolloitu kokeilu | Kammio vatsakalvon shuntti | Shuntin komplikaatiot | Shunttivika
-
NCT06786702RekrytointiNivustyrä | Reisiluun tyrä | Obturaattorityrä
-
NCT06386341RekrytointiElämänlaatu | Uniapnea, obstruktiivinen
-
NCT07318454Ei vielä rekrytointiaKrooninen alaselän kipu (epäspesifinen, komplisoitumaton)
-
NCT05655910RekrytointiSydämen vajaatoiminta | Suoliston mikrobiomi | Ravitsemuspuutos
-
NCT04402333TuntematonMunasarjasyöpä | Munajohtimien syöpä | Peritoneaalinen syöpä | Munasarjan kasvain | Munasarjakasvain epiteeli