Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Geneettisesti muunnetut T-solut ja desitabiini hoidettaessa potilaita, joilla on uusiutuva tai refraktorinen munasarjasyöpä, primaarinen vatsakalvosyöpä tai munanjohdinsyöpä

tiistai 31. maaliskuuta 2026 päivittänyt: Roswell Park Cancer Institute

Vaiheen I avoin kliininen tutkimus, jossa arvioitiin NY-ESO-1 TCR:n muokattujen autologisten T-solujen adoptiivisen siirron turvallisuutta ja tehokkuutta yhdessä desitabiinin kanssa potilailla, joilla on uusiutuva tai hoidettavissa oleva munasarjasyöpä

Tässä vaiheen I tutkimuksessa tutkitaan geneettisesti muunnettujen T-solujen ja desitabiinin sivuvaikutuksia hoidettaessa potilaita, joilla on uusiutunut tai refraktorinen epiteeli- tai ei-epiteelinen munasarjasyöpä, primaarinen vatsakalvon tai munanjohdinsyöpä, joka on palannut tai ei ole reagoinut aikaisempiin hoitoihin. Valkosolut, joita kutsutaan T-soluiksi, kerätään leukafereesiksi kutsutun prosessin kautta, geneettisesti muunnettu tunnistamaan kasvainsoluja ja hyökkäämään niitä vastaan, minkä jälkeen ne annetaan takaisin potilaalle. Desitabiini voi indusoida ja lisätä kohdeproteiinin NY-ESO-1 määrää kasvainsolujen pinnalla. Geneettisesti muunnettujen T-solujen ja desitabiinin antaminen voi tappaa enemmän kasvainsoluja.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Aktiivinen, ei rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

ENSISIJAISET TAVOITTEET:

I. Autologisen NY-ESO-1-uudelleenohjatun T-soluhoidon turvallisuuden ja siedettävyyden määrittäminen yhdessä desitabiinin ja pieniannoksisen IL-2:n kanssa potilailla, joilla on hoitoresistentti tai uusiutuva epiteelinen tai ei-epiteelinen munasarja, primaarinen peritoneaalinen tai munanjohdin karsinooma.

TOISIJAISET TAVOITTEET:

I. Arvioida geneettisesti muunnettujen solujen pysyvyyttä perifeerisessä veressä ja kasvainkohdissa.

II. Tutkia hoidon vaikutusta kasvaimeen mitattuna objektiivisella kasvainvasteella ja etenemisvapaalla eloonjäämisellä, jotka molemmat on arvioitu immuunivasteen arviointikriteereillä kiinteissä kasvaimissa (irRECIST).

III. Kohdeantigeenin ja/tai suuren histokompatibiliteettikompleksin (MHC) menetysvarianttien esiintymisen arvioimiseksi taudin uusiutuessa.

KORKEAAIKAISET TAVOITTEET:

I. Arvioida perifeerisestä verestä ja kasvainpaikoista eristettyjen geneettisesti muunnettujen T-solujen hoidon jälkeinen fenotyyppi ja toiminnallisuus.

II. Arvioida muutoksia immunoscoressa, Tregissä, myeloidisolujen alaryhmissä ja antigeenin leviämisessä perifeerisessä veressä ja kasvainpaikassa.

III. Arvioida demografisten ja sairauden molekyyliominaisuuksien vaikutusta täydellisen vasteen (CR) ja kokonaiseloonjäämisen (OS) hoitotuloksiin.

YHTEENVETO:

KURSSI 1: Potilaat saavat desitabiini IV päivittäin 1 tunnin ajan päivinä -8 - 6, syklofosfamidi IV 2 tunnin ajan päivinä -4 ja -3 sekä geneettisesti muokattuja NY-ESO-1-spesifisiä T-lymfosyyttejä IV ja vatsaontelonsisäisesti (IP ) päivänä 0. Sen jälkeen pieniannoksinen IL-2 2 viikon ajan päivästä 1 päivään 14.

Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan kuukausittain 3-9 kuukauden välein, 6 kuukauden välein 4 vuoden ajan ja sen jälkeen vuosittain enintään 15 vuoden ajan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

9

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New York
      • Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on uusiutuva tai refraktaarinen epiteelinen tai ei-epiteelinen munasarjasyöpä, primaarinen vatsakalvon tai munanjohtimen syöpä ja jotka ovat saaneet platinaa sisältävää kemoterapiaa ja joilla on platinaa vasten resistentti tai resistentti sairaus tai jos plantinalle herkkä sairaus, ovat saaneet >= 2 kemoterapiasarjaa. Koehenkilöt ovat saattaneet saada PARP-estäjiä, bevasitsumabia tai immunoterapiaa. Munasarjan ei-epiteelisoluihin kuuluvat sarkoomit, granulosasolukasvaimet ja pahanlaatuiset sukusolukasvaimet mukaan lukien kiriokarsinooma
  • On ilmoitettu muista hoitovaihtoehdoista
  • Täytyy olla HLA-A*02;01 positiivinen; Uusintatestiä ei vaadita potilailta, joilla on aiemmin dokumentoitu HLA-A*02;01-positiivisuus
  • Sinulla on Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ​​0 tai 1
  • Elinajanodote > 4 kuukautta
  • Vähintään 4 viikkoa aiemmasta kemoterapiasta, sädehoidosta tai immunoterapiasta tai aikaisemmista tutkimusaineista
  • Sillä on oltava mitattavissa oleva sairaus irRECISTin määrittelemällä tavalla
  • On oltava riittävä laskimopääsy afereesia varten; (fereesikatetrin asettaminen solujen keräämistä varten on sallittu)
  • Hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka ovat suostuneet käyttämään hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä tutkimuksen ajan ja kunnes tutkimuslääkkeen pysyvyyttä ei enää havaita perifeerisestä verestä; tämä voi kestää useita vuosia; menetelmiä hyväksyttävää ehkäisyä varten ovat: kondomit, pallea tai kohdunkaulan korkki spermisidillä, kohdunsisäinen laite ja hormonaalinen ehkäisy; on suositeltavaa käyttää kahden menetelmän yhdistelmää
  • Leukosyytit >= 3 x 10^9/l
  • Absoluuttinen neutrofiilien määrä >= 1 x 10^9/l
  • Verihiutaleet >= 100 x 10^9/l
  • Kokonaisbilirubiini normaaleissa institutionaalisissa rajoissa
  • Aspartaattiaminotransferaasit (AST) (seerumin glutamiini-oksaloetikkatransaminaasi [SGOT]) / alaniiniaminotransferaasi (ALT) (seerumin glutamaattipyruvaattitransaminaasi [SGPT]) = < 2,5 x normaalin yläraja
  • Kreatiniinitaso = 2X< normaalin yläraja (ULN): jos kreatiniini > 2XULN, kreatiniinipuhdistuman on oltava > 60 ml/min
  • Potilaan on ymmärrettävä tämän tutkimuksen tutkimusluonne ja allekirjoitettava riippumattoman eettisen komitean/instituutin arviointilautakunnan hyväksymä kirjallinen tietoinen suostumuslomake ennen kuin hän saa minkään tutkimukseen liittyvän menettelyn

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, jotka saavat muita tutkimusaineita
  • Potilaat, joilla on aktiivisia aivometastaaseja, tulee sulkea pois tästä kliinisestä tutkimuksesta. Potilaat, joilla on aiemmin esiintynyt aivometastaaseja ja jotka ovat saaneet paikallista hoitoa (eli metastasektomiaa ja/tai sädehoitoa) ja joilla ei ole merkkejä paikallisesta uusiutumisesta tai etenemisestä viimeisten 6 kuukauden aikana, ovat kelvollisia. Aivojen MRI vain kliinisesti indikoidun mukaisesti
  • Aikaisempi allerginen reaktio, joka johtuu yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin syklofosfamidi, desitabiini tai muut tutkimuksessa käytetyt aineet
  • Aiempi pahanlaatuisuus (paitsi ei-melanooma-ihosyöpä) 3 vuoden sisällä
  • Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, jatkuva tai aktiivinen infektio tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista
  • Kroonisten kortikosteroidien, hydroksiurean tai immunomoduloivien aineiden (esim. interleukiini 2, interferoni alfa tai gamma, granulosyyttipesäkkeitä stimuloivat tekijät jne.) käyttö 30 päivän sisällä ennen tutkimukseen osallistumista

    • HUOMAA: inhaloitavien steroidien viimeaikainen tai nykyinen käyttö ei ole poissulkevaa; jos koehenkilöille määrätään lyhyt suun kautta otettavia kortikosteroideja, käyttö tulee rajoittaa alle 7 päivään
  • Ihmisen immuunikatoviruksen (HIV), hepatiitti B -viruksen (HBV), hepatiitti C -viruksen (HCV) tai sytomegaloviruksen (CMV) aiheuttama aktiivinen infektio, kuten alla on määritelty, johtuen käytetyn syklofosfamidin immunosuppressiivisista vaikutuksista ja viruksen replikaatioon liittyvistä tuntemattomista riskeistä

    • Positiivinen serologia HIV:lle
    • Aktiivinen hepatiitti B -infektio määritettynä positiivisella hepatiitti B -pinta-antigeenin (Ag) testillä
    • aktiivinen hepatiitti C; potilaat seulotaan HCV-vasta-aineen varalta; jos HCV-vasta-aine on positiivinen, HCV-ribonukleiinihapon (RNA) seulonta millä tahansa reaaliaikaisella polymeraasiketjureaktiolla (RT PCR) tai haarautuneen deoksiriboosin nukleiinihappomäärityksellä (bDNA) on suoritettava seulonnassa paikallisessa laboratoriossa, jolla on Clinical Laboratory Improvement Act -laki. (CLIA) sertifiointi tai vastaava; kelpoisuus määritetään negatiivisen seulontaarvon perusteella; testiä ei vaadita, jos 60 päivän sisällä ennen seulontaa tehdyn HCV-RNA-testin negatiivisesta tuloksesta toimitetaan asiakirjat
    • Serologia (CMV-immunoglobuliini G [IgG]) positiivinen aktiiviselle CMV:lle
  • Sai mitä tahansa aikaisempaa geeniterapiaa integroivaa vektoria käyttäen 6 kuukauden sisällä
  • Raskaus tai imetys
  • Potilaan puute immunologiseen ja kliiniseen seurantaan
  • Todisteet tai historia merkittävästä sydänsairaudesta (mukaan lukien todisteet tai historia merkittävästä sydänsairaudesta (mukaan lukien sydäninfarkti [MI] viimeisen 6 kuukauden aikana, merkittävä sydämen rytmihäiriö, vaiheen III tai IV kongestiivinen sydämen vajaatoiminta [CHF]); sydämen stressitesti suoritetaan tehty kliinisen aiheen mukaisesti (erityinen testi, joka valitaan päätutkijan harkinnan mukaan [PI])
  • Potilaat, joilla on keuhkojen toimintakokeen poikkeavuuksia, jotka todistetaan pakotetun uloshengityksen tilavuudesta 1 sekunnissa tai pakotetun vitaalikapasiteetin mittaamiseen (FEV1/FVC) < 70 % ennustetusta normaalista, suljetaan pois.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Hoito (desitabiini, geneettisesti muunnetut T-solut)
KURSSI 1: Potilaat saavat desitabiini IV päivittäin 1 tunnin ajan päivinä -8--6, syklofosfamidi IV 2 tunnin ajan päivinä -4 ja -3 ja geneettisesti muunneltuja NY-ESO-1-spesifisiä T-lymfosyyttejä IV ja IP päivänä 0 Potilaat saavat myös aldesleukiinia SC BID päivinä 1-14.
Korrelatiiviset tutkimukset
Koska IV
Muut nimet:
  • 5-atsa-2'-deoksisytidiini
  • Dacogen
  • Desitabiini injektiota varten
  • Deoksiatsasytidiini
  • Detsotsitidiini
Koska IV
Muut nimet:
  • Cytoxan
  • CTX
  • (-)-syklofosfamidi
  • 2H-1,3,2-oksatsafosforiini, 2-[bis(2-kloorietyyli)amino]tetrahydro-, 2-oksidi, monohydraatti
  • Carloxan
  • Siklofosfamidi
  • Sikloksaali
  • Clafen
  • Claphene
  • CP-monohydraatti
  • CYCLO-kenno
  • Sykloblastiini
  • Syklofosfami
  • Syklofosfamidimonohydraatti
  • Syklofosfamidi
  • Syklofosfaani
  • Cyclostin
  • Syklostiini
  • Sytofosfaani
  • Fosfaseron
  • Genoxal
  • Genuxal
  • Ledoxina
  • Mitoxan
  • Neosar
  • Revimmune
  • WR-138719
Annettu SC
Muut nimet:
  • Proleukin
  • 125-L-seriini-2-133-interleukiini 2
  • r-serHuIL-2
  • Rekombinantti ihmisen IL-2
  • Rekombinantti ihmisen interleukiini-2
Annettu IV ja IP

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Haittavaikutusten ilmaantuvuus National Cancer Instituten yleisten haittatapahtumien terminologiakriteerien version 4 määrittelemänä
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää infuusion jälkeen
Toksisuuksien esiintymistiheys on taulukoitu asteen mukaan kaikilla annostasoilla ja jaksoilla.
Jopa 28 päivää infuusion jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kohdeantigeenin/suuren histokompatibiliteettikompleksin menetysvarianttien esiintyminen taudin uusiutuessa
Aikaikkuna: Jopa 15 vuotta
Arvioidaan kvantifioimalla kohdeantigeenien / tärkeimpien histoyhteensopivuuskompleksialleelien (NY-ESO-1/ihmisen leukosyyttiantigeeni-A*02) ilmentyminen taudin uusiutumisesta saaduissa kasvainnäytteissä, jos niitä on saatavilla, ja vertaamalla näitä arvoja esikäsittelynäytteisiin (diagnoosi) . NY-ESO-1:n ilmentyminen arvioidaan kvantitatiivisella reaaliaikaisella polymeraasiketjureaktion immunohistokemialla. Ihmisen leukosyyttiantigeeni-A*0201:n ilmentyminen näytteissä arvioidaan immunohistokemialla.
Jopa 15 vuotta
Kliiniset vasteet
Aikaikkuna: Jopa 15 vuotta
Täydellisten ja osittaisten vasteiden prosenttiosuus ja vastaava 95 %:n luottamusväli lasketaan.
Jopa 15 vuotta
Vastauksen kesto
Aikaikkuna: Jopa 15 vuotta
Noudatetaan.
Jopa 15 vuotta
T-solujen pysyvyyteen, bioaktiivisuuteen ja toiminnallisuuteen liittyvät immunologiset parametrit
Aikaikkuna: Jopa 15 vuotta
Mittaa siirtogeenisten T-solujen prosenttiosuuden ääreisveressä ennen ja jälkeen käsittelyn, selektiivisen migraation kasvainkohtiin, näiden solujen ex vivo -immuunitoiminnallisuuden ja -fenotyypin, sytokiinimiljeen modulaation seerumissa hoidon jälkeen verrattuna lähtötilanne sekä laajennetun potilaan immuunivasteen kehittyminen kasvainta vastaan ​​epitoopin leviämisen kautta.
Jopa 15 vuotta
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 15 vuotta
Noudatetaan.
Jopa 15 vuotta
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 15 vuotta
Etenemisvapaan eloonjäämisen mediaani ja vastaava 95 %:n luottamusväli lasketaan.
Jopa 15 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Emese Zsiros, MD, Roswell Park Cancer Institute

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 8. joulukuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 23. maaliskuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 23. maaliskuuta 2032

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 19. lokakuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 9. tammikuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Keskiviikko 11. tammikuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 6. huhtikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 31. maaliskuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • i 283616 (Muu tunniste: Roswell Park Cancer Institute)
  • P30CA016056 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
  • P50CA159981 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
  • NCI-2016-01477 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Laboratoriobiomarkkerianalyysi

Hae vastaavia kokeiluja