Bioresorboituva polymeeripinnoitettu EES potilailla, joilla on korkea verenvuotoriski, joille tehdään PCI, jota seuraa 1 kuukauden DAPT (POEM)
Bioresorboituvan polymeeripäällysteisen Everolimus-Eluting Synergy® -stentin suorituskyky potilailla, joilla on suuri verenvuotoriski, joille tehdään ihon läpi tapahtuva sepelvaltimorevaskularisaatio, jota seuraa 1 kuukauden kaksoisverihiutaleiden vastainen hoito
Tavoite: Arvioida bioresorboituvan polymeeripäällysteisen everolimuusia eluoivan Synergy®-stentin, jota seuraa 1 kuukauden kaksoisverihiutalehoitoa, turvallisuus potilailla, joilla on korkea verenvuotoriski.
Tutkimuspopulaatio: Reaalimaailman korkean verenvuotoriskin (HBR) potilaat, joilla on sepelvaltimotauti (vakaa sekä akuutti sepelvaltimooireyhtymä), jotka ovat oikeutettuja perkutaaniseen sepelvaltimointerventioon.
Tutkimuksen koko: Mukaan otetaan yhteensä 1023 potilasta. Tutkimussuunnitelma: Prospektiivinen, yksihaarainen, monikeskustutkimus, joka perustuu objektiivisiin suorituskriteereihin (OPC) verrattuna.
Trombosyyttien vastainen hoito: Kaksoisverihiutaleiden vastainen hoito aspiriinilla 100 mg vuorokaudessa ja P2Y12-estäjällä 1 kuukauden ajan, minkä jälkeen suositellaan yksittäistä verihiutaleiden estohoitoa aspiriinilla. Jos tarvitaan oraalista antikoagulanttia, potilaat saavat suun kautta annettavaa antikoagulanttia P2Y12-estäjän lisäksi ilman aspiriinia 30 päivän ajan.
Ensisijainen päätetapahtuma: Sydänkuolema, sydäninfarkti tai selvä/todennäköinen stenttitromboosi yhdistelmä 1 vuoden seurannassa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Milan
-
Rozzano, Milan, Italia, 20089
- Rekrytointi
- Humanitas Research Hospital
-
Päätutkija:
- Bernhard Reimers, MD
-
Päätutkija:
- Giulio Stefanini, MD, PhD
-
Ottaa yhteyttä:
- Giulio Stefanini, MD, PhD
- Puhelinnumero: 0282247384
- Sähköposti: giulio.stefanini@hunimed.eu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Kaikilla potilailla tulee olla oireinen sepelvaltimotauti, mukaan lukien potilaat, joilla on krooninen stabiili angina pectoris, hiljainen iskemia tai akuutti sepelvaltimooireyhtymä (mukaan lukien NSTE-ACS ja STE-ACS) ja yksi tai useampi sepelvaltimoahtauma > 50 % alkuperäisessä sepelvaltimossa valtimo tai saphenous-bypass-siirre, joka on käsitelty yhdellä tai usealla Synergy®-stentillä.
Lisäksi voidakseen osallistua potilaiden on täytettävä vähintään yksi seuraavista HBR-kriteereistä:
- Ikä ≥75 vuotta
- Suun kautta tapahtuvaa antikoagulaatiota on tarkoitus jatkaa PCI:n jälkeen
- Hemoglobiini <11 g/l,
- Verensiirto 4 viikon sisällä ennen sisällyttämistä
- Verihiutaleiden määrä <100 000
- Sairaalahoito edellisen 12 kuukauden verenvuodon vuoksi
- Aivohalvaus edellisten 12 kuukauden aikana
- Aivojen sisäinen verenvuoto
- Vaikea krooninen maksasairaus
- Kreatiniinipuhdistuma <40 ml/min
- Syöpä viimeisen 3 vuoden aikana
- Suunniteltu suuri leikkaus seuraavan 12 kuukauden aikana
- Glukokortikoidit tai tulehduskipulääkkeet suunniteltu yli 30 päivän ajan PCI:n jälkeen
- Odotettu noudattamatta jättäminen > 30 päivän kaksoisverihiutaleiden vastaisessa hoidossa
Poissulkemiskriteerit:
- Kardiogeeninen sokki
- Suuri aktiivinen verenvuoto PCI:n aikana
- Odotettu noudattamatta jättäminen 1 kuukauden DAPT:lla
- Tunnettu intoleranssi aspiriinille, klopidogreelille tai tikagrelorille
- Kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus
- Osallistuu tällä hetkellä toiseen kokeeseen ennen ensimmäisen päätepisteen saavuttamista
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Opiskeluvarsi
Tutkimukseen otetaan mukaan 1023 reaalimaailman korkean verenvuotoriskin (HBR) potilasta, joilla on sepelvaltimotauti (sekä vakaa että akuutti sepelvaltimosyndrooma), jotka ovat oikeutettuja perkutaaniseen sepelvaltimointerventioon.
|
Perkutaanisen sepelvaltimotoimenpiteen jälkeen bioresorboituvalla polymeeripinnoitteella everolimuusia eluoivalla Synergy®-stentti-istutuksella kaksoisverihiutaleiden vastaista hoitoa aspiriinilla 100 mg od ja P2Y12-estäjää jatketaan 1 kuukauden ajan, minkä jälkeen suositellaan yksittäistä verihiutaleiden estohoitoa aspiriinilla. .
Jos tarvitaan oraalista antikoagulaatiota, potilaat saavat suun kautta annettavaa antikoagulanttia P2Y12-estäjän lisäksi ilman aspiriinia 30 päivän ajan.
Perkutaanisen sepelvaltimotoimenpiteen jälkeen bioresorboituvalla polymeeripinnoitteella everolimuusia eluoivalla Synergy®-stentti-istutuksella kaksoisverihiutaleiden vastaista hoitoa aspiriinilla 100 mg od ja P2Y12-estäjää jatketaan 1 kuukauden ajan, minkä jälkeen suositellaan yksittäistä verihiutaleiden estohoitoa aspiriinilla. .
Jos tarvitaan oraalista antikoagulanttia, potilaat saavat suun kautta annettavaa antikoagulanttia P2Y12-estäjän lisäksi ilman aspiriinia 30 päivän ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Merkittävät sydämen haittatapahtumat (MACE)
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Sydänkuoleman, sydäninfarktin ja selvän/todennäköisen stenttitromboosin yhdistelmä
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kaiken syyn aiheuttama kuolema
Aikaikkuna: 30 päivää ja 1 vuosi
|
Kaiken syyn aiheuttama kuolema
|
30 päivää ja 1 vuosi
|
|
Sydänkuolema
Aikaikkuna: 30 päivää ja 1 vuosi
|
Sydänkuolema
|
30 päivää ja 1 vuosi
|
|
Sydäninfarkti
Aikaikkuna: 30 päivää ja 1 vuosi
|
Sydäninfarkti (määritelty III yleisen määritelmän mukaan)
|
30 päivää ja 1 vuosi
|
|
Stenttitromboosi
Aikaikkuna: 30 päivää ja 1 vuosi
|
Stenttitromboosi (määritelty ARC-kriteerien mukaan)
|
30 päivää ja 1 vuosi
|
|
Kohde-suonien revaskularisaatio
Aikaikkuna: 30 päivää ja 1 vuosi
|
Kohdesuonien revaskularisaatio (mikä tahansa ja kliinisesti ohjattu)
|
30 päivää ja 1 vuosi
|
|
Kohde-leesion revaskularisaatio
Aikaikkuna: 30 päivää ja 1 vuosi
|
Kohdeleesion revaskularisaatio (mikä tahansa ja kliinisesti ohjattu)
|
30 päivää ja 1 vuosi
|
|
Suuri verenvuoto
Aikaikkuna: 30 päivää ja 1 vuosi
|
Suuri verenvuoto (BARC 3-5)
|
30 päivää ja 1 vuosi
|
|
Aivoverisuonitapahtuma
Aikaikkuna: 30 päivää ja 1 vuosi
|
Aivoverisuonitapahtuma
|
30 päivää ja 1 vuosi
|
|
Kohde-leesion epäonnistuminen
Aikaikkuna: 30 päivää ja 1 vuosi
|
sydänkuoleman, kohdesuoneen sydäninfarktin tai kliinisesti johdetun kohdevaurion revaskularisoinnin yhdistelmä
|
30 päivää ja 1 vuosi
|
|
Potilassuuntautunut yhdistetty päätepiste
Aikaikkuna: 30 päivää ja 1 vuosi
|
Yhdistettynä mistä tahansa kuolemasta, mistä tahansa sydäninfarktista, mistä tahansa revaskularisaatiosta
|
30 päivää ja 1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydänlihaksen iskemia
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Valtimotauti
- Valtimon tukossairaudet
- Sepelvaltimotauti
- Sepelvaltimotauti
- Akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Fibrinolyyttiset aineet
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Antipyreetit
- Aspiriini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 012017POEM
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sepelvaltimotauti
-
NCT07284836RekrytointiHepatic Artery Infusion | Rintasyövän maksan etäpesäke
-
NCT02211066ValmisPotilaat, joille on määrä tehdä PCI (Percutaneous Coronary Intervention) CTO (krooninen kokonaistukkos)
-
NCT06473077Ei vielä rekrytointiaAnterior Spinal Artery Compression Syndroms, kohdunkaulan alue
-
NCT07109739RekrytointiSystolinen hypertensio | Brachial Artery Flow -välitteinen dilaatio
Kliiniset tutkimukset Aspiriini
-
NCT05512546ValmisAspiriini | Ennaltaehkäisy | Tromboembolinen aivohalvaus | Klopidogreeli | Kelan embolisaatio
-
NCT00258245Valmis