Keftobiproli Staphylococcus aureus -bakteremiapotilaiden hoidossa
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, monikeskustutkimus keftobiprolimedokariilin tehon ja turvallisuuden toteamiseksi daptomysiiniin verrattuna Staphylococcus aureus -bakteremian hoidossa, mukaan lukien tarttuva endokardiitti
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaat satunnaistettiin suhteessa 1:1 keftobiproliin tai vertailuhoitoon. Satunnaistaminen ositettiin tutkimuspaikan, dialyysin tilan ja aiemman antibakteerisen hoidon käytön mukaan 7 päivän sisällä ennen satunnaistamista.
Tutkimuksen kolme vaihetta olivat:
- Seulontaarvioinnit jopa 72 tuntia ennen satunnaistamista
- Satunnaistaminen ja myöhempi aktiivinen hoito suonensisäisellä (i.v.) tutkimuslääkkeellä (keftobiproli tai daptomysiini ± atstreonaami).
- Hoidon jälkeinen käynti, johon kuuluu EOT-käynti (72 tunnin sisällä viimeisestä tutkimuslääkkeen annosta), päivä 35 (± 3 päivää), päivä 42 (± 3 päivää) ja hoidon jälkeinen arviointi (PTE) käynti 70. päivänä (± 5 päivää) satunnaistamisen jälkeen.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Buenos Aires, Argentiina, 81641
- Central Hospital de San Isidro Melchor Posse
-
La Plata, Argentiina, B1900AVG
- Medical Institute Platense SA
-
Rosario, Argentiina, S2000CVB
- British Sanatorium SA
-
-
-
-
-
Plovdiv, Bulgaria, 4004
- University Multiprofile Hospital for Active Treatment "Eurohospital Plovdiv", Plovdiv, Intensive Care Clinic
-
Ruse, Bulgaria, 7002
- University Multiprofile Hospital for Active Treatment 'Kanev', Ruse, Department of General, Purulent-Septic, Pediatric and One Day Surgery
-
Sliven, Bulgaria, 8800
- Multiprofile Hospital for Active Treatment "Dr. Ivan Seliminski", Sliven, Anesthesiology and Intensive Care Department
-
Sofia, Bulgaria, 1606
- University Multiprofile Hospital for Active Treatment and Emergency Medicine "N.I. Pirogov", Sofia, Clinic of Purulent-Septic Surgery
-
-
-
-
-
Barcelona, Espanja, 080003
- Hospital del Mar, Department of Intensive Care
-
Elche, Espanja, 03203
- University Hospital de Elche, Infectious Diseases Unit
-
Madrid, Espanja, 28007
- General University Hospital Gregorio Maranon, Infectious Diseases / Internal Medicine
-
Madrid, Espanja, 28034
- University Hospital Ramon y Cajal, Department of Infectious Diseases
-
Terrassa, Espanja, 08221
- University Hospital Mutua de Terrassa, Unit of Infectious Diseases
-
-
-
-
-
Benoni, Etelä-Afrikka, 1501
- Worthwhile Clinical Trials, Lakeview Hospital
-
Tongaat, Etelä-Afrikka, 4400
- Mediclinic Victoria - Practice of R Moodley and MI Sarwan
-
-
-
-
-
Rustavi, Georgia, 3700
- JSC Rustavi Central Hospital
-
Tbilisi, Georgia, 0159
- LTD Institute of Clinical Cardiology
-
Tbilisi, Georgia, 0160
- LTD Central University Clinic After Academic N. Kipshidze
-
Tbilisi, Georgia, 0144
- LTD High Technology Medical Center University Clinic
-
Tbilisi, Georgia, 0159
- LTD Academician G. Chapidze Emergency Cardiology Center
-
Tbilisi, Georgia, 0160
- LTD Academician Vakhtang Bochorishvili Clinic
-
Tbilisi, Georgia, 0191
- LTD N 5 Clinikal Hospital
-
-
-
-
-
Haifa, Israel, 31048
- Bnai Zion Medical Center
-
Poriyya 'Illit, Israel, 1520800
- The Baruch Padeh Medical Center
-
Ramat Gan, Israel, 5262000
- Chaim Sheba Medical Center
-
Safed, Israel, 1311001
- Sieff Medical Center
-
Tel Aviv, Israel, 64239
- Sourasky Medical Center
-
-
-
-
-
Genoa, Italia, 16132
- IRCCS-University Hospital San Martino-IST, Infectious Diseases Division
-
Monza, Italia, 20900
- University of Milan-Bicocca- S.Gerardo Hospital
-
Trieste, Italia, 34125
- Giuliano Isontina University Health Authority
-
Udine, Italia, 33100
- Central Friuli University Healthcare Company
-
-
-
-
-
Barranquilla, Kolumbia, 080020
- De La Costa Clinic Ltd.
-
-
-
-
-
Athens, Kreikka, 11527
- "LAIKO" General Hospital, 1st Department of Internal Medicine
-
-
-
-
-
Guadalajara, Meksiko, 44280
- Fray Antonio Alcalde Guadalajara Civil Hospital
-
Monterrey, Meksiko, 64460
- Dr. Jose Eleuterio Gonzalez Monterrey University Hospital
-
-
-
-
-
Panamá, Panama, 32401
- INDICASAT SMO / Santo Tomas Hospital, Investigation Department
-
-
-
-
-
Regensburg, Saksa, 93053
- University Hospital Regensburg, Department of Infectious Diseases
-
-
-
-
-
Belgrade, Serbia, 11000
- Zvezdara University Medical Center, Clinic of Internal Diseases, Clinical Department of Nephrology and Metabolic Disorders with Dialysis "Prof. dr Vasilije Jovanovic"
-
Kragujevac, Serbia, 34000
- Clinical Center Kragujevac, Center for Anesthesia and Reanimation
-
-
-
-
-
Istanbul, Turkki, 34846
- Istanbul Kartal Kosuyolu Yuksek Ihtisas Training and Research Hospital
-
Samsun, Turkki, 55139
- Ondokuz Mayis University School of Medicine, Department of Infectious Diseases
-
-
-
-
-
Dnipro, Ukraina, 49102
- Dnipropetrovsk City Multispecialty Clinical Hospital #4
-
Dnipro, Ukraina, 49027
- Dnipropetrovsk I.I. Mechnykov Regional Clinical Hospital
-
Ivano-Frankivs'k, Ukraina, 76008
- Ivano-Frankivsk Regional Clinical Hospital
-
Kharkiv, Ukraina, 61018
- V.T. Zaitsev Institute of General and Emergency Surgery
-
Kharkiv, Ukraina, 61037
- Public Non-Profit Enterprise: O.O. Shalimov City Clinical Hospital #2 under Kharkiv City Council
-
Vinnytsia, Ukraina, 21018
- Communal Nonprofit Enterprise "Vinnytsia Regional Clinical Hospital named after N.I. Pirogov Vinnytsia Regional Council"
-
Zaporizhzhya, Ukraina, 69032
- City Clinical Hospital #3
-
-
-
-
-
Belgorod, Venäjän federaatio, 308007
- St. Joseph Belgorod Regional Clinical Hospital
-
Moscow, Venäjän federaatio, 117292
- Vinogradov Moscow Municipal Hospital, Department of Surgery #14
-
Moscow, Venäjän federaatio, 119049
- N.I. Pirogov City Clinical Hospital #1
-
Moscow, Venäjän federaatio, 121359
- Federal State Budget Institution "Central Clinical Hospital with Polyclinic" under the Presidential Executive Office of Russian Federation
-
Moscow, Venäjän federaatio, 123423
- L.A. Vorokhobov City Clinical Hospital #67
-
Nizhny Novgorod, Venäjän federaatio, 603076
- City Hospital #33
-
Pyatigorsk, Venäjän federaatio, 357500
- Pyatigorsk City Clinical Hospital
-
Yaroslavl, Venäjän federaatio, 150062
- Regional Clinical Hospital
-
-
-
-
California
-
Chula Vista, California, Yhdysvallat, 91911
- eStudy Site - Chula Vista - PPDS
-
-
Florida
-
West Palm Beach, Florida, Yhdysvallat, 33407
- Triple O Medical Services Inc
-
-
Montana
-
Butte, Montana, Yhdysvallat, 59701
- Mercury Street Medical Group
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Yhdysvallat, 89109
- eStudy Site - Las Vegas - PPDS
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43214
- Remington Davis Inc.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen ≥ 18 vuotta
- Staphylococcus aureus -bakteremia (SAB), joka perustuu vähintään yhteen positiiviseen veriviljelmään, joka on saatu 72 tunnin aikana ennen satunnaistamista
Vähintään kaksi seuraavista bakteremian merkeistä tai oireista:
- kuume ≥ 38°C/100.4°F
- valkosolujen määrä > 10 000 tai < 4 000 solua/µl tai > 10 % kypsymättömiä neutrofiilejä (vyöhykkeitä)
- takykardia (syke > 90 bpm)
- hypotensio (systolinen verenpaine < 90 mmHg)
Ainakin yksi seuraavista:
- SAB potilailla, jotka saavat kroonista ajoittaista hemodialyysihoitoa tai peritoneaalidialyysihoitoa
- Jatkuva SAB
- Selvä natiiviläpän oikeanpuoleinen tarttuva endokardiitti modifioitujen Duken kriteerien mukaan
- Muut monimutkaisen SAB:n muodot
- Osteomyeliitti (mukaan lukien selkärangan, rintalastan tai pitkän luun osteomyeliitti)
- Epiduraalinen tai aivoabsessi
- Muita osallistumiskriteerejä voidaan soveltaa
Poissulkemiskriteerit:
- Hoito mahdollisesti tehokkaalla (antistafylokokki) systeemisellä antibakteerisella hoidolla yli 48 tuntia satunnaistamista edeltäneiden 7 päivän aikana; Poikkeus: Verenkierron puhdistuman dokumentoitu epäonnistuminen
- Gram-negatiivisten bakteerien aiheuttamat samanaikaiset infektiot verenkiertoon tai muuhun kuin verenkiertoon, joiden tiedetään olevan ei-herkkiä keftobiprolille tai atstreonaamille
- Vasemmanpuoleinen tarttuva endokardiitti
- Sydänproteesit tai venttiilitukirenkaat, sydämentahdistimet, automaattinen implantoitava kardiovertteri-defibrillaattori tai vasemman kammion apulaitteet
- yhteisössä tai sairaalassa hankittu keuhkokuume
- Opportunistiset infektiot 30 päivän sisällä ennen satunnaistamista, kun näiden infektioiden taustalla oleva syy on edelleen aktiivinen
- Jatkuvan munuaiskorvaushoidon vaatimus
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Muita poissulkemisperusteita voidaan soveltaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Keftobiproli medokariili
Keftobiproli 500 mg (667 mg keftobiprolimedokariilina)
|
Keftobiproli 500 mg (667 mg keftobiprolimedokariilina) 2 tunnin infuusiona
|
|
Active Comparator: Daptomysiini
Daptomysiini 6 mg/kg (jopa 10 mg/kg laitosstandardien perusteella) atstreonaamin kanssa tai ilman
|
Daptomysiini 6 mg/kg (jopa 10 mg/kg laitosstandardien mukaan) 0,5 tunnin infuusiona atstreonaamin kanssa tai ilman sitä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla on kokonaismenestys tai ei onnistunut hoidon jälkeisessä arviointikäynnissä (PTE)
Aikaikkuna: PTE-käynti päivänä 70 (± 5 päivää) satunnaistamisen jälkeen
|
Yleisten onnistumisasteiden vertailu mITT-populaatiossa Kokonaismenestys PTE:ssä mITT-populaatiossa määriteltiin, kun kaikki seuraavat kriteerit täyttyivät (vastaaja):
|
PTE-käynti päivänä 70 (± 5 päivää) satunnaistamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden potilaiden määrä, joilla on yleinen menestys tai ei onnistunut PTE-käynnillä CE-väestössä
Aikaikkuna: PTE-käynnillä päivänä 70 (± 5 päivää) satunnaistamisen jälkeen
|
Yleisten onnistumisasteiden vertailu kliinisen arvioitavan (CE) populaation osalta Yleinen menestys PTE:ssä CE-populaatiossa määriteltiin, kun kaikki seuraavat kriteerit täyttyivät (vastaaja):
|
PTE-käynnillä päivänä 70 (± 5 päivää) satunnaistamisen jälkeen
|
|
Mikrobiologisesti hävitettyjen potilaiden määrä PTE-käynnillä
Aikaikkuna: PTE-käynnillä päivänä 70 (± 5 päivää) satunnaistamisen jälkeen
|
Mikrobiologisten hävittämisasteiden vertailu mITT-populaatiossa.
Mikrobiologinen hävitysaste määritettiin negatiiviseksi veriviljelmäksi S. aureus -bakteerille tutkimushoidon aikana ja toiseksi negatiiviseksi veriviljelmäksi seurantajakson aikana PTE:hen asti.
|
PTE-käynnillä päivänä 70 (± 5 päivää) satunnaistamisen jälkeen
|
|
Kaikkisyykuolleisuus PTE-vierailussa
Aikaikkuna: PTE-käynnillä päivänä 70 (± 5 päivää) satunnaistamisen jälkeen
|
MITT-populaation kaikista syistä johtuva kuolleisuuslukujen vertailu
|
PTE-käynnillä päivänä 70 (± 5 päivää) satunnaistamisen jälkeen
|
|
Potilaiden lukumäärä, joilla on tai ei ole uusia metastaattisia pesäkkeitä tai muita SAB:n komplikaatioita, jotka kehittyivät 7. päivän jälkeen
Aikaikkuna: Arviointi 7. päivän satunnaistamisen jälkeen hoidon jälkeiseen arviointikäyntiin (PTE) 70. päivänä (± 5 päivää)
|
Komplikaatioiden esiintymistiheyden vertailu mITT-populaatiossa määritettynä niiden potilaiden lukumäärällä, joilla on kehittynyt uusia metastaattisia pesäkkeitä tai muita SAB:n komplikaatioita 7. päivän jälkeen
|
Arviointi 7. päivän satunnaistamisen jälkeen hoidon jälkeiseen arviointikäyntiin (PTE) 70. päivänä (± 5 päivää)
|
|
Aika Staphylococcus aureus -verenkierron puhdistumiseen
Aikaikkuna: Jopa 6 viikkoa satunnaistamisen jälkeen
|
Aika tapahtumaan mITT:n verenkierron puhdistumassa määriteltiin kahdeksi peräkkäiseksi tutkimuspäiväksi, joissa veriviljelyn suhteen negatiiviset arvioinnit S. aureus -tartunnan osalta ilman myöhempää S. aureus -relapsia tai -infektiota
|
Jopa 6 viikkoa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Potilaiden määrä, joilla on tai ei ole haittavaikutuksia (AE)
Aikaikkuna: Haittavaikutukset arvioitiin ensimmäisestä tutkimuslääkkeen annoksesta hoidon jälkeiseen arviointikäyntiin (PTE) 70. päivänä (± 5 päivää)
|
Hoidon aiheuttamat haittatapahtumat turvallisuuspopulaatiossa
|
Haittavaikutukset arvioitiin ensimmäisestä tutkimuslääkkeen annoksesta hoidon jälkeiseen arviointikäyntiin (PTE) 70. päivänä (± 5 päivää)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Marc Engelhardt, MD, Basilea Pharmaceutica
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hamed K, Engelhardt M, Jones ME, Saulay M, Holland TL, Seifert H, Fowler VG Jr. Ceftobiprole versus daptomycin in Staphylococcus aureus bacteremia: a novel protocol for a double-blind, Phase III trial. Future Microbiol. 2020 Jan;15(1):35-48. doi: 10.2217/fmb-2019-0332. Epub 2020 Jan 10.
- Holland TL, Cosgrove SE, Doernberg SB, Jenkins TC, Turner NA, Boucher HW, Pavlov O, Titov I, Kosulnykov S, Atanasov B, Poromanski I, Makhviladze M, Anderzhanova A, Stryjewski ME, Assadi Gehr M, Engelhardt M, Hamed K, Ionescu D, Jones M, Saulay M, Smart J, Seifert H, Fowler VG Jr; ERADICATE Study Group. Ceftobiprole for Treatment of Complicated Staphylococcus aureus Bacteremia. N Engl J Med. 2023 Oct 12;389(15):1390-1401. doi: 10.1056/NEJMoa2300220. Epub 2023 Sep 27.
Hyödyllisiä linkkejä
- Ceftobiprole versus daptomycin in Staphylococcus aureus bacteremia: a novel protocol for a double-blind, Phase III trial
- Abstract; LB2302. Ceftobiprole Compared to Daptomycin With or Without Optional Aztreonam for the Treatment of Complicated Staphylococcus aureus (SAB): Results of a Phase 3, Randomized, Double-Blind Trial (ERADICATE)
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Infektiot
- Systeeminen tulehdusvasteen oireyhtymä
- Tulehdus
- Bakteeri-infektiot
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Gram-positiiviset bakteeri-infektiot
- Sepsis
- Bakteremia
- Stafylokokki-infektiot
- Infektiota estävät aineet
- Bakteerien vastaiset aineet
- Daptomysiini
- Keftobiproli
- Keftobiproli medokariili
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- BPR-CS-009
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Staphylococcus aureus -bakteremia
-
NCT06290557Rekrytointi
-
NCT03685487Valmis
-
NCT04884958Tuntematon
-
NCT03455309ValmisStaphylococcus aureus
-
NCT07155590Aktiivinen, ei rekrytointiStafylokokki Aureus -infektio | Staphylococcus aureus -bakteeri
-
NCT07148960Ilmoittautuminen kutsustaStaphylococcus aureus -bakteremia
-
NCT07376889Ei vielä rekrytointiaStaphylococcus aureus -bakteremia
-
NCT07612813Ei vielä rekrytointiaStaphylococcus aureus -verenkierron infektio
-
NCT06650501RekrytointiStaphylococcus aureus -bakteremia | Staphylococcus aureus Endokardiitti | Staphylococcus aureus Septicemia | S. Aureus Bakteremia | S. Aureus -verenkiertoinfektio | Staphylococcus aureus -verenkierron infektio
-
NCT06637332RekrytointiStaphylococcus aureus -bakteremia | Staphylococcus aureus Endokardiitti | Staphylococcus aureus Septicemia | S. Aureus Bakteremia | S. Aureus -verenkiertoinfektio